吳健停

2型糖尿病(T2 dM)患者在臨床治療的過程中，患者的血腦血管疾病的發(fā)生幾率明顯較高，在臨床治療的過程中，觀察患者的臨床特點(diǎn)，對(duì)臨床頸動(dòng)脈血管病變的形成因素進(jìn)行分析，探討在臨床當(dāng)中的危險(xiǎn)因素，可以有效的為臨床治療及預(yù)防提供一定的參考［1］。本文收集我院T2 dM患者100為臨床研究對(duì)象，其中50例患者為合并頸動(dòng)脈血管病變，在臨床當(dāng)中通過比較分析，研究其臨床危險(xiǎn)因素，為臨床治療提供一定參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究當(dāng)中，整理我院在2011年1月至2011年12月期間我院收治的T2 dM患者100例，男46例，女54例，患者年齡在34～71歲之間，其中合并頸動(dòng)脈血管病變患者50例為觀察組，單純T2 dM患者50例為對(duì)照組，兩組患者的年齡、性別等沒有明顯的差異，研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。100例患者均通過臨床確診檢查，符合ADA標(biāo)準(zhǔn)，均為T2 dM病癥。

1.2 方法 在本次研究的過程中，采用檢查比較的方法進(jìn)行分析，對(duì)觀察組與對(duì)照組患者均進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)，包括患者的血壓、血糖、血脂、糖化血紅蛋白等檢測(cè)，對(duì)患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)患者的常規(guī)資料，如病程、年齡及血壓情況進(jìn)行比較分析，在檢查的古城中頸動(dòng)脈血管檢測(cè)采用動(dòng)脈血管彩色多普勒(GE公司LoGIQ700型)檢查，操作方法按照說明書進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 15.00軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，組間比較用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在常規(guī)詢問及檢查的過程中，兩組患者的差異性較為明顯，觀察組患者的吸煙情況較多，同時(shí)患者的平均年齡明顯高于對(duì)照組患者，患者的病程時(shí)間也較長(zhǎng)，臨床檢查當(dāng)中，患者的高血壓病癥比例高于對(duì)照組患者，詳細(xì)的比較情況見表1。

在對(duì)患者進(jìn)行其他檢測(cè)的過程中，觀察組患者的H bA1 c、LDL、TC均顯著高于對(duì)照組患者，差異明顯，P ＜0.05，而患者的HDL、FCP、H CP均顯著低于對(duì)照組，P＜0.01，其他指標(biāo)比較情況差異不大，P＞0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)的比較情況見表2。

表1 兩組患者的常規(guī)資料比較分析

表2 兩組患者的血漿生化治療比較情況

在臨床檢查的過程中兩組患者均沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)情況，檢查較為順利，合并頸動(dòng)脈血管病癥的觀察組患者的臨床血糖、血脂、血壓情況較高，且患者的臨床病史較長(zhǎng)，患者抽煙情況較多，在臨床頸動(dòng)脈血管病癥的形成過程中，這些因素可能對(duì)患者造成一定的影響。

3 討論

T2 dM病癥在臨床治療的過程中，患者的血糖情況較高，在臨床變現(xiàn)方面，近年來的臨床研究及文獻(xiàn)資料也都顯示，患者的頸動(dòng)脈病變情況較多，其腦梗死、冠心病的發(fā)作比例高于正常人群。在臨床研究觀察的過程中，患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化與患者的T2 dM關(guān)系研究可以幫助臨床進(jìn)行相應(yīng)的分析，對(duì)其臨床文獻(xiàn)因素進(jìn)行探尋，為臨床治療與預(yù)防提供一定的借鑒［2］。

通過本次研究，患者的頸動(dòng)脈血管病變情況與患者的生活習(xí)慣及檢查指標(biāo)情況差異非常明顯，其中患者的病史較長(zhǎng)、具有吸煙情況且患者具有高血壓病癥時(shí)，患者的頸動(dòng)脈血管病較多，T2 dM與合并頸動(dòng)脈血管病患者的血脂、血糖等情況差異明顯，其 H bA1 c、LDL、TC 較高，P ＜0.05，而 HDL、FCP、HCP較低，P＜0.01。T2 dM患者如果存在吸煙、高血壓情況，患者的頸動(dòng)脈血管病發(fā)作幾率較高，同時(shí)患者的指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果也對(duì)患者的病變情況具有一定的參考性，在臨床預(yù)防治療過程中需要加強(qiáng)關(guān)注。

綜上，在臨床T2 dM患者的治療過程中，需要加強(qiáng)對(duì)患者的吸煙、高血壓病癥進(jìn)行控制，進(jìn)行戒煙、及控制血壓藥物使用。T2 dM病史較長(zhǎng)的患者需加強(qiáng)血糖、血脂等檢查，H bA1 c、LDL、TC、HDL、FCP、HCP 進(jìn)行定期檢查，指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理，防治患者的合并癥狀出現(xiàn)［3］。

［1］tam ler J.D iabe tes o therr isk factors and 122year ca rdiovascular m orta lity fo r m enscreened in theM u ltiple R isk Fac to r Interv ention T r ia.lD iabetes Care，2011，16:434-444.

［2］stratton Lm，A ssosiation o f g lycaem ia w ith m a crovascular and m icrovas cu lo rcom placations of type 2 diabe tes prospectiveobser vationa l Study.BM J，2010，321:404-405.

［3］焦劍.糖尿病視網(wǎng)膜患者血清C肽水平的變化.國(guó)際眼科雜志，2008，8:2040-2042.