馬張杰

廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院，廣西南寧 530003

小兒因為抵抗力比較弱，在秋冬季節(jié)很容易出現(xiàn)腹瀉癥狀。小兒秋冬腹瀉多發(fā)于10～11月份，小兒的發(fā)病年齡主要為6個月～3歲。小兒秋冬腹瀉的病原主要為輪狀病毒，尚且沒有針對這種病毒的有效藥物。小兒腹瀉的病情變化非?？?，容易導致脫水，進而為治療帶來一定困難。該院采取炎琥寧注射液對109例秋冬腹瀉患兒進行治療，獲得的臨床療效滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗研究的對象為該院109例秋冬季腹瀉患兒，且109例患兒都符合秋冬腹瀉病的診斷標準。其中男55例，女54例，年齡為6個月～3歲，將他們隨機分為兩組進行治療，對照組54例，其中女28例，男26例，年齡為6個月～3歲，平均為13.2個月；病程為 1～5天,平均是 2.1 d；實驗組 55例，其中女 27例，男 28例，年齡為5個月～3歲,平均為13.8個月；病程為1～4 d,平均是1.8 d。性別、年齡、病程等方面，2組患兒差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05[1]。

1.2 方法

2組患兒給予常規(guī)藥物如思密達、口服補液鹽等進行治療并均進行了相應的飲食調整，對于脫水明顯的患兒給予靜脈注射，從而調節(jié)酸堿的平衡。在常規(guī)治療的基礎之上給予實驗組患兒炎琥寧注射液靜脈滴注，用藥1次/d，療程為5～7 d。

1.3 療效判定標準

根據(jù)腹瀉的療效判斷標準補充建議，顯效：在治療72 h內小兒的糞便性狀和次數(shù)均恢復正常，其全身的癥狀消失[2]；有效：治療72 h后小兒的糞便性狀和次數(shù)有顯著好轉，小兒的全身癥狀有了明顯改善；無效：治療72 h后糞便性狀，次數(shù)和全身癥狀都沒有好轉，甚至有患兒出現(xiàn)病情惡化。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次實驗所得數(shù)據(jù)錄入到SPSS 12.0進行統(tǒng)計學分析，采用χ2檢驗兩組患者的治療效果，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患兒經治療5～7 d后，好轉15例，痊愈22例，總有效率是68.51%；實驗組患兒中，好轉10例，痊愈40例，總有效率是90.91%。對照組的總有效率比實驗組明顯低很多，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳細結果見表1。

表1 2組患兒的治療效果分析比較[n(%)]

3 討論

秋冬季節(jié)，6個月～3歲的小兒很容易發(fā)生腹瀉，引起腹瀉最常見的病原是輪狀病毒。有相關研究表明我國因胃腸炎而住院的6個月～2歲間的幼兒絕大多數(shù)是因為輪狀病毒所引起的[3]。炎琥寧是目前比較有效的小兒秋冬腹瀉治療藥物，是由穿心蓮的提取物經過酯化，脫水，成鹽精制成的，能夠抑制病毒DNA/RNA的合成，體外具有滅活流感病毒，呼吸道類病毒等功能。注射用的炎琥寧具有明顯的抗菌、抗毒作用，可以明顯抑制體內毒素所引起的發(fā)熱，另外，炎琥寧也可促進人體腎上腺皮質的功能提高，提高人體對于感染的應急能力。炎琥寧的抗病毒機制為：①具有直接的抗病毒能力；②可以通過使巨噬細胞增加的方式發(fā)揮強大的抗病毒功能[4]。

本實驗采用炎琥寧注射液對109例秋冬腹瀉患者進行治療，充分利用了炎琥寧的抗毒作用，取得了較為滿意的臨床效果[5]。炎琥寧治療腹瀉患兒，結果表明實驗組退熱與瀉止的時間比對照組要短很多，兩組的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組病例的療效根據(jù)腹瀉的療效判斷標準補充建議分別為：對照組68.51%，實驗組90.91%，2組療效比較差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），對照組的療效明顯低于實驗組，所以炎琥寧為比較有效的治療小兒秋冬腹瀉的藥物之一，而且用藥安全。炎琥寧能夠消滅輪狀病毒，改善全身的癥狀，而且不良反應比較小，療效較好，值得在臨床上推廣應用。

[1]陳銀喜,宋宗武,陳銀珍.炎琥寧治療小兒毛細支氣管炎50例[J].福建中醫(yī)學院學報,2004,14（5）∶14.

[2]孫麗霞,于秀卿,唐國津.炎琥寧治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎124例療效觀察[J].兒科藥學雜志,2005,11（3）∶51-52.

[3]張竹君,吳夢暉.炎琥寧輔助治療小兒病毒性腹瀉58例臨床療效分析[J].醫(yī)學信息：（中旬刊），2010,(12)∶3738-3739.

[4]方鶴松,魏承,段恕誠,等.腹瀉療效判定標準的補充建議[J].中國實用兒科雜志，1998，3（6）：384.

[5]李興華,王榮國.兒科疾病診療方法[M].上海∶上海醫(yī)科大學出版社,1997：101-102.