錢(qián)倩，段宵宵，梁多宏，劉艷

(1.沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2006級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)2班，遼寧 沈陽(yáng) 110034； 2.2007級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)1班；3.公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室)

網(wǎng)絡(luò)成癮(Internet Addiction Disorder， IAD)是指在無(wú)成癮物質(zhì)條件下的上網(wǎng)行為沖動(dòng)失控現(xiàn)象，它主要表現(xiàn)在由于過(guò)度和不當(dāng)?shù)氖褂镁W(wǎng)絡(luò)而導(dǎo)致個(gè)體明顯的社會(huì)、心理功能的損害，并伴隨和上網(wǎng)有關(guān)的耐受性、戒斷反應(yīng)以及強(qiáng)迫行為等[1]，又稱為病理性互聯(lián)網(wǎng)使用(pathological internet use， PIU)、網(wǎng)絡(luò)成癮(internet addiction， IA)。有研究顯示[2-3]，父母長(zhǎng)期不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育方式對(duì)青少年的正常心理發(fā)育、人格的形成及行為有不良影響， 從而造成青少年的社會(huì)適應(yīng)不良，容易形成網(wǎng)絡(luò)成癮。本研究對(duì)沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況及其父母教養(yǎng)方式進(jìn)行了調(diào)查，旨在了解現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的狀況及其與父母教養(yǎng)方式關(guān)系，為及早發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮者，進(jìn)而采取干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 以沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生作為目標(biāo)人群，選取預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共377人作為調(diào)查對(duì)象。發(fā)放問(wèn)卷377份，回收有效問(wèn)卷344份，有效率91.2%。其中，男生106人(30.8%)，女生238人(69.2%)；大一學(xué)生107人(31.1%)；大二學(xué)生77人(22.4%)；大三學(xué)生58人(16.9%)；大四學(xué)生64人(18.6%)；大五學(xué)生38人(11.0%)。

1.2 調(diào)查方法 采用現(xiàn)況調(diào)查的方法，自擬調(diào)查表，以一人一表的形式。正式調(diào)查前先預(yù)調(diào)查30名大學(xué)生，修改完善調(diào)查表，以保證此次調(diào)查的可行性。所有調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)。在調(diào)查前，向被調(diào)查者解釋清楚本次調(diào)查的目的和意義，并請(qǐng)輔導(dǎo)員老師回避，消除學(xué)生的顧慮，保證調(diào)查的可靠性。被調(diào)查者以無(wú)記名方式填寫(xiě)調(diào)查表，所有調(diào)查表均當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3 研究?jī)?nèi)容

1.3.1 一般情況 包括性別、年級(jí)、生源地、是否獨(dú)生子女、是否單親、是否特困、是否學(xué)生干部、對(duì)專業(yè)的滿意度、對(duì)生活的滿意度等情況。

1.3.2 網(wǎng)絡(luò)使用情況 采用楊曉峰等[4]編制的大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮量表。量表由30個(gè)題目組成，采用5級(jí)評(píng)分法。根據(jù)總分判定測(cè)試者對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴程度，分?jǐn)?shù)越高，表明網(wǎng)絡(luò)成癮的程度越嚴(yán)重。通過(guò)測(cè)試將網(wǎng)絡(luò)使用者分為網(wǎng)絡(luò)使用正常者、網(wǎng)絡(luò)使用依賴者，網(wǎng)絡(luò)使用成癮者三類。

1.3.3 父母教養(yǎng)方式 采用由瑞典Umea大學(xué)精神醫(yī)學(xué)系Perris等人于1980年編制，經(jīng)我國(guó)岳冬梅等[5]修訂的父母教養(yǎng)方式評(píng)價(jià)量表(EMBU)。量表由6個(gè)父親教養(yǎng)方式因子和5個(gè)母親教養(yǎng)方式因子構(gòu)成。父親教養(yǎng)方式因子包括情感溫暖、理解(EF1)，懲罰、嚴(yán)厲(EF2)，過(guò)分干涉(EF3)，偏愛(ài)被試(EF4)，拒絕、否認(rèn)(EF5)，過(guò)度保護(hù)(EF6)，共58個(gè)項(xiàng)目；母親教養(yǎng)方式因子包括情感溫暖、理解(EM1)，過(guò)分干涉、過(guò)度保護(hù)(EM2)，拒絕、否認(rèn)(EM3)，懲罰、嚴(yán)厲(EM4)，偏愛(ài)被試(EM5)，共57個(gè)項(xiàng)目。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 核實(shí)調(diào)查表，剔除填寫(xiě)不完整、有邏輯錯(cuò)誤以及不符合要求的問(wèn)卷，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，利用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。對(duì)父母教養(yǎng)方式各因子得分在網(wǎng)絡(luò)使用正常、網(wǎng)絡(luò)使用依賴、網(wǎng)絡(luò)使用成癮三組之間進(jìn)行單因素方差分析，對(duì)不同特征醫(yī)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用的基本狀況 344名醫(yī)學(xué)生中有332人上網(wǎng)，上網(wǎng)率為96.5%。其中男生上網(wǎng)103人，上網(wǎng)率為97.2%，女生上網(wǎng)229人，上網(wǎng)率為96.2%。332名網(wǎng)絡(luò)使用者中，正常使用者205名，占61.7%，使用依賴者72名，占21.7%，使用成癮者55名，占16.6%。

2.2 不同特征醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮情況 表1可見(jiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率在年級(jí)、生源地、是否獨(dú)生子女、是否單親、是否特困、是否學(xué)生干部上無(wú)明顯差異(P>0.05)；網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率在性別上存在顯著性差異(χ2=25.86，P<0.01)，男性成癮發(fā)生率(29.1%)明顯高于女性(10.9%)；網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率在專業(yè)滿意度上存在顯著性差異(χ2=14.00，P<0.01)，專業(yè)不滿意組成癮發(fā)生率(30.8%)明顯高于專業(yè)滿意組(13.1%)。網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率在生活滿意度上存在顯著差異(χ2=44.42，P<0.01)，生活不滿意組成癮發(fā)生率(55.3%)明顯高于生活滿意組(13.7%)。

表1 不同醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生情況

續(xù)表

2.3 醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與父母教養(yǎng)方式的關(guān)系 對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用正常、網(wǎng)絡(luò)使用依賴和網(wǎng)絡(luò)使用成癮這三組的父母教養(yǎng)方式各因子評(píng)分進(jìn)行單因素方差分析，由表2可見(jiàn)在父母情感溫暖理解(EF1、EM1)，懲罰嚴(yán)厲(EF2、EM4)，拒絕否認(rèn)(EF5、EM4)因子上，三組間各因子評(píng)分存在顯著性差異。以上因子經(jīng)兩兩比較，見(jiàn)表3，在父親情感溫暖理解因子上，網(wǎng)絡(luò)使用正常組與網(wǎng)絡(luò)使用依賴組、網(wǎng)絡(luò)使用成癮組之間存在顯著性差異；在父親懲罰嚴(yán)厲因子上，網(wǎng)絡(luò)使用成癮組與網(wǎng)絡(luò)使用正常組、網(wǎng)絡(luò)使用依賴組之間存在顯著性差異；在父親拒絕、否認(rèn)因子上，各組之間均存在顯著性差異；在母親情感溫暖理解因子上，網(wǎng)絡(luò)使用正常組與網(wǎng)絡(luò)使用依賴組、網(wǎng)絡(luò)使用成癮組之間存在顯著性差異；在母親拒絕否認(rèn)因子上，網(wǎng)絡(luò)使用正常組與網(wǎng)絡(luò)使用依賴組、網(wǎng)絡(luò)使用成癮組之間存在顯著性差異；在母親懲罰嚴(yán)厲因子上，網(wǎng)絡(luò)使用正常組與網(wǎng)絡(luò)使用依賴組、網(wǎng)絡(luò)使用成癮組之間存在顯著性差異。通過(guò)表2，表3我們可以看出，網(wǎng)絡(luò)使用成癮組父母溫暖理解因子得分顯著低于網(wǎng)絡(luò)使用正常組，P<0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；懲罰嚴(yán)厲，拒絕否認(rèn)因子得分顯著高于網(wǎng)絡(luò)使用正常組，P<0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 網(wǎng)絡(luò)使用成癮組、依賴組、正常組父母教養(yǎng)方式各因子評(píng)分比較

表3 網(wǎng)絡(luò)使用三組之間父母教養(yǎng)方式各因子評(píng)分的兩兩比較

3 討論

本調(diào)查中，醫(yī)學(xué)生上網(wǎng)率為96.5%，上網(wǎng)行為較為普遍。網(wǎng)絡(luò)成癮率為16.6%，與國(guó)內(nèi)外大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的研究結(jié)果(7.1%～15.8%)相近[8]。男生成癮率(29.1%)較女生成癮率(10.9%)相對(duì)較高，差異具有顯著性。分析其原因，首先可能是由于男生在天性方面比女生更喜好新鮮事物，并且對(duì)計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、技能較為擅長(zhǎng)。網(wǎng)絡(luò)為用戶提供了十分方便和快捷的信息交流平臺(tái)，這恰好能夠滿足男生的獵奇心理，尤其是近幾年網(wǎng)絡(luò)游戲的盛行，對(duì)男生的吸引力極大，導(dǎo)致男生投入更多的時(shí)間和精力在網(wǎng)絡(luò)上。其次，可能是由于男女對(duì)于感情的宣泄和處理方式不一致：男生在遇到心理沖突和困惑的時(shí)候不愿對(duì)同伴、家長(zhǎng)、老師傾訴，當(dāng)個(gè)人無(wú)法解決這種矛盾的時(shí)候，他們可能會(huì)選擇在網(wǎng)上尋求支持，從而導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。最后，從眾和趨同心理也是大學(xué)男生網(wǎng)絡(luò)成癮多發(fā)的原因，男生之間的密切交流和互相影響可以加劇對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲等的迷戀。從表1可以看出，生活滿意度和專業(yè)滿意度兩個(gè)水平上的網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率存在顯著性差異。這種差異可能是由于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科內(nèi)容枯燥，課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，院校的文化娛樂(lè)活動(dòng)又不如綜合性院校豐富，如果學(xué)生對(duì)生活和專業(yè)不滿意，在現(xiàn)實(shí)生活中又體驗(yàn)不到學(xué)習(xí)所帶來(lái)的成就感，就往往更容易選擇網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足自己，最終導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。

家庭是每一個(gè)人成長(zhǎng)中最重要的環(huán)境影響因素，不僅僅家庭的環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、結(jié)構(gòu)和氣氛會(huì)影響個(gè)體的成長(zhǎng)，父母的教養(yǎng)行為也是不可忽視的因素。以往的研究表明[6-7]，家庭對(duì)青少年的心理健康有直接影響作用，特別是父母教養(yǎng)方式對(duì)青少年心理發(fā)展起著極為重要的作用。本研究表明網(wǎng)絡(luò)使用成癮組與網(wǎng)絡(luò)使用正常組在父母教養(yǎng)方式上存在明顯的差異。網(wǎng)絡(luò)成癮組在父母教養(yǎng)方式上顯現(xiàn)出更高的拒絕否認(rèn)、懲罰嚴(yán)厲，更少的情感溫暖、理解，這可能是導(dǎo)致大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的重要原因。一味的批評(píng)和否認(rèn)的教育方式會(huì)降低子女對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)，形成自卑的心理；還會(huì)形成膽怯、不善交際、逆反、壓抑等個(gè)性。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，他們可以宣泄自我，可以獲得更多的傾訴空間和對(duì)象，滿足他們的交往欲望；可以逃避現(xiàn)實(shí)，沉溺于虛幻的世界。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)還可以最大限度地滿足他們對(duì)某些事物的好奇心和需要。父母對(duì)子女的愛(ài)，能夠使他們更多地體驗(yàn)到生活的快樂(lè)和人際之間美好的情感，增強(qiáng)他們的自信心；家庭的溫暖關(guān)愛(ài)，可減低子女的焦慮感和挫折感，當(dāng)他們?cè)趯W(xué)校和社會(huì)中遭遇到一系列不愉快的事件時(shí)，如果父母能夠在情感上給予支持，處理方法上給予指導(dǎo)，那么他們就能以沉著的態(tài)度應(yīng)付現(xiàn)實(shí)中的各種問(wèn)題；家庭能夠給子女提供一個(gè)避風(fēng)港，能夠讓他們得到情感上的寄托，最終使他們形成獨(dú)立、開(kāi)朗、成熟的個(gè)性，樹(shù)立健康的、積極向上的人生觀和世界觀，在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)中建立良好的人際關(guān)系。那么，虛幻的網(wǎng)絡(luò)世界就不會(huì)給他們形成強(qiáng)大的吸引力了。

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