崔西琳 四川省攀枝花市中心醫(yī)院兒科 617067

相關(guān)研究結(jié)果表明［1］：綜合護(hù)理措施可以有效地促進(jìn)腹瀉患兒康復(fù)。鑒于此，本文為了進(jìn)一步研究和探討綜合護(hù)理措施在腹瀉患兒中的應(yīng)用效果，選取了我院2009年7月－2010年9月間入院治療的46例腹瀉患兒為研究對(duì)象，實(shí)施不同護(hù)理措施后的效果進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取了我院2009年7月－2010年9月間入院治療的46例腹瀉患兒為研究對(duì)象。其中女患兒21例，占比例為45.65%；男患兒25例，占比例為54.35%。平均年齡為（10.73±4.11）個(gè)月。根據(jù)治療護(hù)理措施的不同隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組患兒23例。兩組患兒在年齡、性別等相關(guān)的一般資料比較無顯著性差異，且P均＞0.05，因此具有可比性。具體見表1。

表1 兩組患兒一般資料比較

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施小兒腹瀉常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)措施［2］。

1.2.1 飲食護(hù)理干預(yù)：在臨床治療措施基礎(chǔ)上，對(duì)患兒飲食進(jìn)行調(diào)整?；純焊篂a時(shí)，機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求仍在增加，所以對(duì)于母乳喂養(yǎng)的可繼續(xù)進(jìn)行哺乳，添加的輔食暫停，人工喂養(yǎng)的可先喂患兒米湯或稀釋的牛奶，由少到多，由稀到稠。

1.2.2 消毒護(hù)理：對(duì)患兒實(shí)施嚴(yán)格消毒措施，護(hù)理患兒前后護(hù)理人員要認(rèn)真洗手，防止發(fā)生交叉感染，徹底清洗和消毒患兒餐具。

1.2.3 密切觀察患兒病情：在護(hù)理過程中，要記錄患兒大便次數(shù)、顏色、性質(zhì)和量，記錄嘔吐物的性質(zhì)和量；觀察患兒是否存在脫水癥狀，為治療提供依據(jù)。注意觀察患兒體溫，如果高熱可實(shí)施物理降溫，四肢發(fā)涼患兒可采取保暖措施。

1.2.4 健康教育護(hù)理干預(yù)：告知患兒家長(zhǎng)腹瀉的相關(guān)知識(shí)、護(hù)理要點(diǎn)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前及便后要洗手，注意餐具消毒等，避免腸道感染。指導(dǎo)患兒母親合理喂養(yǎng)，注意添加輔食，要循序漸進(jìn)［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒在實(shí)施護(hù)理以后治療效果比較：對(duì)照組的23例患兒中，治愈15例（65.22%），有效5例（21.74%），無效3例（13.04%），總有效20例（86.96%）；觀察組的23例患兒中，治愈19例（82.61%），有效3例（13.04%），無效1例（4.35%），總有效22例（95.65%）。觀察組結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，且P均＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見表2。

表2 兩組患兒在實(shí)施護(hù)理以后治療效果比較〔n（%）〕

3 討論

腹瀉對(duì)于嬰幼兒來說是一種消化系統(tǒng)較為常見的疾病，能夠引起嬰幼兒腹瀉的原因有很多種，其中主要的感染來源是輪狀病毒［4］。相關(guān)統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn)［5］：感染輪狀病毒的患兒年齡主要界于6～24個(gè)月之間。這是因?yàn)樘幱谶@一年齡段的嬰幼兒機(jī)體的相關(guān)機(jī)能上不健全，自身免疫系統(tǒng)還在健全的過程中，因此十分容易遭受外來病毒的感染，這也必然包含了輪狀病毒［6］。

一般情況下按照腹瀉的程度可以分成輕型和重型兩種腹瀉。對(duì)于輕型腹瀉而言，患兒癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉次數(shù)增多，每天次數(shù)可達(dá)10次左右，有時(shí)會(huì)有溢乳、嘔吐、腹脹等現(xiàn)象；對(duì)于重型腹瀉而言，患兒癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉次數(shù)明顯增多，每天次數(shù)可超過10次以上，水樣便，患兒會(huì)有嘔吐癥狀，身體發(fā)熱，情況較為嚴(yán)重的患兒甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、驚厥、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀［7］。相關(guān)臨床實(shí)踐研究結(jié)果顯示［8］：在對(duì)于腹瀉患兒治療方面，目前沒有特效治療措施，相關(guān)支持性的治療手段和對(duì)于患兒水電解質(zhì)紊亂的糾正和調(diào)整是目前較為理想的方法。同時(shí)臨床實(shí)踐也進(jìn)一步證明：系統(tǒng)的、有針對(duì)性的綜合護(hù)理措施對(duì)患兒的預(yù)后具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。而本文的結(jié)果與國內(nèi)外同行的研究結(jié)果也趨于一致。

綜上所述，結(jié)合本文的相關(guān)研究結(jié)果，可以得到如下結(jié)論：針對(duì)腹瀉患兒采用綜合性護(hù)理干預(yù)可以有效地提高護(hù)理的臨床效果。

［1］陳燕.綜合護(hù)理對(duì)小兒腹瀉的臨床效果影響〔J〕.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（22）：82－83.

［2］鄒曉蓉.制霉菌素口腔護(hù)理在遷延性腹瀉患兒中的臨床應(yīng)用觀察〔J〕.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（29）：6148.

［3］王風(fēng)英，張桂芝，王俊榮.綜合護(hù)理干預(yù)在居家治療腹瀉病患兒中的應(yīng)用〔J〕.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（6）：45－46.

［4］Huang Y，Carpenter I.Identifying elderly depression using the depression rating scale as part of comprehensive standardised care assessment in nursing homes〔J〕.Aging Ment Health，2011，15（8）：1045－1051.

［5］盧柳霞，周巧宇.?？骑嬍匙o(hù)理對(duì)促進(jìn)腹瀉患兒康復(fù)的應(yīng)用研究〔J〕.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（33）：252－253.

［6］曹秋花，翟會(huì)霞，張愛勤.溝通在200例嬰幼兒腹瀉患兒整體護(hù)理中的重要性〔J〕.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（17）：116－117.

［7］劉艷秋.局部氧療合六一散外涂在腹瀉患兒肛周皮膚護(hù)理中的應(yīng)用〔J〕.齊魯護(hù)理雜志，2006，12（3）：239－240.

［8］孫亞梅.56例抗生素相關(guān)性腹瀉患兒的臨床分析及護(hù)理〔J〕.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，24（11）：1283.