張鳴樓

內(nèi)蒙古烏蘭察布市集寧區(qū)疾病控制中心，內(nèi)蒙古烏蘭察布 012000

艾滋病是一種具有高度傳染性的疾病，但不屬于烈性的甲種傳染病。HIV可以通過性接觸、血液接觸、母嬰傳播三種途徑進(jìn)入人體而致病，具有傳播迅速、廣泛流行、無論老少、病癥相似等特點(diǎn)[1]。母嬰傳播逐漸成為艾滋病人群增加的主要原因，一旦HIV病毒為陽性者均終身受病，免疫功能缺陷。預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)工作在臨床上開始試用，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年1月—2011年12月收入我市的孕婦預(yù)防檢測出58例為HIV陽性，將其作為研究對象，年齡為21～35歲，平均年齡為（26.0±2.2）歲，根據(jù)產(chǎn)婦意愿，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，均29例，其中，對照組并發(fā)輕度腎衰竭的有4例，并發(fā)肝功能障礙的5例，皮膚組織感染的有4例，呼吸功能障礙的有4例。胃腸功能障礙的有3例，眼功能障礙的有5例，4例無病發(fā)征。實(shí)驗(yàn)組對照組并發(fā)輕度腎衰竭的有6例，并發(fā)肝功能障礙的5例，皮膚組織感染的有2例，呼吸功能障礙的有3例，胃腸功能障礙的有5例，眼功能障礙的有5例。3例無并發(fā)癥。兩組患者在性別、年齡、合并癥等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組均定期進(jìn)行正常的產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后護(hù)理正常。對照組孕婦采用常規(guī)的分娩和喂養(yǎng)形式，而試驗(yàn)組要求產(chǎn)前予以抗病毒藥物AZT+3TC+PV/R每天2次適量的預(yù)防注射，剖宮術(shù)進(jìn)行分娩，人工喂養(yǎng)奶粉方法。根據(jù)20個月的監(jiān)測預(yù)防觀察結(jié)果，比較兩組的嬰兒在預(yù)防后HIV病毒陽性的發(fā)生率，判斷兩種治療效果的差異，找到預(yù)防母嬰傳播的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

在20個月中，跟蹤觀察預(yù)防艾滋病孕婦分娩前后的嬰兒HIV病毒陰性陽性狀況，統(tǒng)計在實(shí)施預(yù)防后的HIV病毒陽性嬰兒人數(shù)，HIV病毒陰性嬰兒人數(shù)及死亡的嬰兒人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

對文中的所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2010—2011年我疾控中心施行艾滋病病毒預(yù)防檢測情況

表1結(jié)果顯示，經(jīng)過我疾控中心對艾滋病毒預(yù)防檢測，在各個月段內(nèi)的檢測率均高于80%。

表1 2010年—2011年我施行艾滋病病毒預(yù)防檢測情況見[n（%）]

2.2 兩組孕婦經(jīng)干預(yù)治療后嬰兒HIV病毒情況分析

表2結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的HIV病毒陰性率明顯高于對照組，死亡率低于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 嬰兒HIV病毒陰性陽性率和死亡率情況[n（%）]

3 討論

艾滋病已成為摧毀人體免疫系統(tǒng)的最典型的傳染疾病之一，自從艾滋病被發(fā)現(xiàn)20多年以來，他以非?？斓乃俣仍谌蚍秶鷥?nèi)廣泛傳播，并已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會問題，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)以及各個國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就一直在進(jìn)行不懈的研究和探索，通過各種手段和方法遏制病情的發(fā)展，降低發(fā)病率和病死率，力求把艾滋病控制為一種慢性可控制性疾病。中國的HIV/AIDS大多數(shù)居住在農(nóng)村地區(qū)，在前幾年西藥還沒有完全覆蓋艾滋病人地區(qū)，對于一切無癥狀的感染者一直在接受中醫(yī)藥的治療，中醫(yī)學(xué)可以階段性地提高或穩(wěn)定部分病人的免疫功能、減少或消除某些臨床癥狀、但效果始終不以遏制艾滋病的傳播，在眾多的傳播途徑中，艾滋病母嬰傳播途徑尤為猛勢，干預(yù)艾滋病母嬰傳播引起了廣大醫(yī)護(hù)人員的廣泛關(guān)注。

[1] 王臨虹，方利文，王前，等.我國艾滋病母嬰傳播水平、傳播時期及干預(yù)效果研究[J].中國艾滋病性病，2008，14（5）：435-438.