房靜輝

吉林省伊通縣伊丹鎮(zhèn)中心醫(yī)院，吉林伊通 1360702

支氣管哮喘為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病、常見病，嚴(yán)重影響人們的身心健康和正常生活[1]。支氣管哮喘的發(fā)作與遺傳因素和環(huán)境因素直接相關(guān)，多數(shù)病例在接觸油漆、香水、煙霧、寵物、灰塵、花粉等后突然發(fā)作或者加劇。為了探討硝苯地平治療支氣管哮喘的臨床療效，本文作者回顧性分析2011年7月—2012年8月該院治療的30例支氣管哮喘患者的臨床記錄資料。具體內(nèi)容現(xiàn)整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2011年7月—2012年8月該院治療的30例支氣管哮喘患者作為本次研究的對象。其中，男18例，女12例；年齡在22～67歲之間，平均年齡為（42.5±8.2）歲；病程在1.5～30.5年之間，平均為（8.6±5.9）年；將所有患者隨機(jī)分成兩組，即治療組和對照組，其中治療組16例，對照組14例，分別采用不同的方法進(jìn)行治療。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面具有可比性。

1.2 治療方法

治療組和對照組分別采用不同的方法進(jìn)行治療。其中，治療組：支氣管哮喘發(fā)作時口服20 mg硝苯地平，3次/d，連續(xù)服用2周；對照組：支氣管哮喘發(fā)作時口服安慰劑進(jìn)行治療，3次/d，連續(xù)服用2周。若兩組患者在服用對應(yīng)的藥物半小時后未達(dá)到平喘效果，可立即使用其他平喘藥物進(jìn)行治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、有效以及無效。

其中，顯效：服藥后半小時內(nèi)呼吸困難、肺部哮鳴音及氣喘等癥狀明顯緩解；有效：服藥后半小時內(nèi)呼吸困難、肺部哮鳴音及氣喘等癥狀在一定程度上緩解；無效：服藥后半小時內(nèi)呼吸困難、肺部哮鳴音及氣喘等癥狀無好轉(zhuǎn)表現(xiàn)，甚至惡化?？傆行蕿轱@效率和有效率之和

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件SPSS 17.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料的組間比較采用χ2檢驗，在P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

經(jīng)過治療，治療組與對照組的總有效率分別為87.50%、50.00%，差異顯著（χ2＝5.0000，P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況如表1所示。

表1 兩組治療效果的比較[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

經(jīng)過治療，兩組患者的不良反應(yīng)均較少，且癥狀均較輕，未影響后續(xù)的治療。其中，治療組有3例患者的血壓小幅度降低，1例患者頭痛，癥狀較輕，未進(jìn)行特殊治療，自動回復(fù)正常，而對照組有1例患者嘔吐，1例患者睡眠苦難，采取針對性的治療后癥狀全部消失。

3 討論

支氣管哮喘是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，該病患者的神經(jīng)功能明顯亢進(jìn)，乙酰膽堿大量釋放，激活呼吸道平滑肌細(xì)胞的鈣離子通道，增大胞內(nèi)鈣離子濃度和cGMP 水平，導(dǎo)致cAMP /cGMP 降低，平滑肌的張力明顯增大，強(qiáng)烈收縮，最終導(dǎo)致哮喘。另外，有研究表明哮喘與慢反應(yīng)物質(zhì)、組織胺、嗜酸性細(xì)胞趨化因子以及嗜反應(yīng)物質(zhì)關(guān)系密切[3]。目前，治療支氣管哮喘的藥物有多種，其中硝苯地平為臨床治療的常用藥物之一，可有效阻止鈣離子流入平滑肌細(xì)胞，降低平滑肌的興奮性。大量臨床資料表明，硝苯地平治療氣管哮喘具有作用快，副作用小，費用低等優(yōu)點，深得廣大患者的歡迎。另外，有研究表明，硝苯地平和氨茶堿聯(lián)合用藥能明顯提高氣道平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP 水平，療效明顯增強(qiáng)。本研究回顧性分析2011年7月—2012年8月我院治療的30例支氣管哮喘患者的臨床記錄資料。結(jié)果，治療組與對照組的總有效率分別為87.50%、50.00%，差異顯著（χ2＝5.0000，P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者的副作用較少，均未影響后續(xù)的治療。因此，硝苯地平治療支氣管哮喘具有較好的臨床療效，值得在臨床推廣使用。綜上可知，硝苯地平治療支氣管哮喘的臨床療效十分顯著，且副作用較少，值得在臨床上推廣使用。

[1] 趙麗.硝苯地平治療支氣管哮喘15例近期療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，2（12）:66.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）:8-17.

[3] 劉永文，張倩云.硝苯地平加氨茶堿治療慢性喘息性支氣管炎療效分析[J]. 中國醫(yī)療前沿，2011，6（3）: 29-30.