扁平疣是一種由人類乳頭瘤病毒引起的病毒性皮膚病，好發(fā)于青年人，多發(fā)生在顏面部及手背，常突然出現(xiàn)，為米粒至黃豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑、質(zhì)硬、淡褐色或正常膚色，數(shù)目較多，一般無自覺癥狀，偶有微癢。扁平疣病程較長，可自愈，亦可持續(xù)多年不消退，破壞了肌膚的顏色均勻一致及光滑細膩美，給患者帶來嚴重的心理負擔[1]。本文在收集外用治療扁平疣中藥處方的基礎(chǔ)上，篩選出最常用的外用治療扁平疣的中藥，以便為進一步開發(fā)治療扁平疣外用藥物提供參考。

1 資料和方法

通過檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫2007年至2011年期間有關(guān)外用治療扁平疣的中文文獻，收集外用治療扁平疣的中藥方劑，并對方劑中各種中藥使用頻率、劑型及配伍情況進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 一般統(tǒng)計資料：在本次檢索中，共檢索到有關(guān)中藥外用治療扁平疣的文獻70篇，共分布在47種期刊上，其中發(fā)表相關(guān)文獻數(shù)量較多的期刊主要有：中醫(yī)外治雜志8篇，中國民間療法4篇，中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志3篇，皮膚病與性病3篇，中國美容醫(yī)學(xué)3篇，中國醫(yī)藥3篇，其余分散分布于其他23種期刊上。在所有統(tǒng)計文獻中處方明確的中藥方劑有85個，涉及中藥品種105個。所有文獻的發(fā)表年限分布分別為：2007年15種，2008年16種，2009年14種，2010年14種，2011年11種。

2.2 中藥使用頻度：對所有85個處方中所涉及到的中藥使用情況分別進行統(tǒng)計，結(jié)果見表1。

2.3 中藥配伍情況：分別對中藥處方中所使用的中藥品種數(shù)進行統(tǒng)計，結(jié)果見表2。

2.4 劑型使用情況：根據(jù)治療時所使用的中藥劑型對所有處方進行分析，結(jié)果見表3。

3 討論

3.1 臨床應(yīng)用結(jié)果表明，中藥外用治療扁平疣療效顯著，在所有被統(tǒng)計的70篇文獻中，中藥外用治療扁平疣總有效率多在90%左右[2-3]。

3.2 由表1可知，盡管中藥外用治療扁平疣處方繁多、配伍復(fù)雜，但在所分析的85個方劑中使用10次以上的中藥品種數(shù)為13種，僅占所有處方涉及到中藥品種數(shù)的12.4%，但這些中藥在方劑中的使用頻率卻較高，尤其是使用頻率列前3位的中藥，其處方率均在40次以上。提示在進一步研究更有效的中藥外用治療扁平疣處方時，宜選擇以上3個品種作為主藥，并以使用次數(shù)較多的中藥品種作為輔藥進行科學(xué)篩選和合理配方，同時也不可忽視對確有療效但使用次數(shù)較少的中藥如補骨脂[4]、海螵蛸[5]、鴉膽子[6]、敗醬草[7]等的研究，在不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成果的同時，努力把握中醫(yī)辨證施治的特色，為中藥外用治療扁平疣提供有效途徑。

3.3 中藥外用治療扁平疣處方在配伍上顯得較為復(fù)雜，配伍藥味數(shù)也較多。由表2可知，中藥外用治療扁平疣方劑中藥物配伍數(shù)多選擇4～5種。

3.4 由表3可以看出，目前中藥外用治療扁平疣以洗劑為主，以洗劑為用藥劑型的方劑占所有85個方劑的68.2%。這可能與洗劑操作簡單，能迅速發(fā)揮療效，而且便于加減，能較靈活地照顧到每一個患者或各種病證的特殊性的特點有關(guān)。

[參考文獻]

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[7]王澤芳.中藥熏洗聯(lián)合阿達帕林凝膠治療扁平疣療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2009，6（23）：85.

[收稿日期]2011-12-19 [修回日期]2012-02-09

編輯/李陽利