很多感冒發(fā)燒患者在看病時,往往主動要求輸液。他們認為輸液好得快,不耽誤工作學習,醫(yī)生勸說先口服藥物治療,他們也不接受。特別是不少患兒的家長,愛子心切,強烈要求醫(yī)生給孩子輸液。那么,輸液真對孩子的健康有好處嗎?
不可否認,輸液治療有優(yōu)點,如藥物吸收迅速、見效快,可避免藥物破壞消化液等。但輸液治療也有缺點,一是操作較復雜,需要具備一定的技術和用具,還要嚴格消毒,并且會使患兒疼痛,從心理上拒絕醫(yī)療;二是輸液針要刺破皮膚、肌肉和血管,稍不注意就有可能發(fā)生問題,如感染、刺傷神經、傳播疾病等;另外,在輸液時,大量患者長時間滯留于一個空間內,特別是抵抗力較差的患者,容易發(fā)生交叉感染,甚至有可能出現(xiàn)靜脈輸液風險,比如輸液反應——患者突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(輕者發(fā)熱常在38℃左右,嚴重者高熱達40~41℃),并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。
在臨床治療過程中,輸液反應是無法絕對避免的,嚴重的輸液反應對于體質較弱的人影響很大;另外,靜脈藥液中存在不溶性微粒,這些微粒人的肉眼看不見,進入體內循環(huán)系統(tǒng)后不能在體內代謝,有可能造成小血管的堵塞、肉芽腫等不同程度的影響。
臨床上常需要給感冒發(fā)燒的患者查血象,大部分患者的白細胞計數(shù)、中性粒細胞并不高,也就是說大部分患者是病毒感染,病毒感染有自愈的特點,目前沒有特別有效的抗病毒藥物,治療一般是對癥、支持療法。比如退燒藥、止咳藥,這種對癥治療可以讓患者機體不那么痛苦,增強抵抗力。而靜脈輸液往往不能有效縮短病程,反而增加了相應的風險,增加了醫(yī)藥費的支出和患兒的心理恐懼感。
因此,我們最恰當?shù)淖龇ㄊ锹爮尼t(yī)囑,科學理性就醫(yī)。根據(jù)診療規(guī)范,醫(yī)生選擇給藥途徑的原則是“能用口服的就不用肌肉注射,能用肌肉注射的就不用靜脈輸液”。不管是哪一種治療方法,都要根據(jù)病情和藥物的性質加以選擇,不要片面地認為哪種治療方法好就非要用哪種。
(摘自《都市快報》)