【摘要】通過創(chuàng)新教學方法，把教學過程延伸到臨床實踐，營造護理關懷的氛圍，培養(yǎng)學生職業(yè)自豪感，激發(fā)學生學習興趣，提高老年護理學的教學質(zhì)量。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果分析和期末考試成績分析，結(jié)果表明采用激發(fā)學習興趣方法教學的實驗班對老年護理學的學習興趣及考試成績（包括操作考試）均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學法的對照班。

【關鍵詞】老年護理臨床教學職業(yè)興趣

【中圖分類號】G712【文獻標識碼】A【文章編號】1674－4810（2012）06－0020－02

老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身存在和潛在的健康問題反應的學科，起源于現(xiàn)有的護理和生物、心理、社會以及健康政策等學科理論。托爾斯泰曾經(jīng)說過，“成功的教學，所需的不是強制，而是激發(fā)學生學習的興趣”。老年護理教學涉及老年護理學的諸多相關知識和技能，如何使護生學好知識、掌握技能，激發(fā)他們的學習興趣和對職業(yè)的自豪感是關鍵的第一步。筆者在老年護理學的教學實踐中采用激發(fā)學習興趣的方法，并在與傳統(tǒng)教學法進行對比后，認為在教學中首先要激發(fā)護生對老年護理工作的職業(yè)自豪感，以此為導向增強護生學習興趣，喚起護生對護理職業(yè)發(fā)展的追求和為之奮斗的堅定信念，進而達到課程教學目的。

一 營造關懷的職業(yè)氛圍，激發(fā)護生的學習興趣

護理的目標是在尊重人的需要和權利的基礎上，提高人的生命質(zhì)量，它通過“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”來體現(xiàn)。因此，基于職業(yè)關懷的學生素養(yǎng)培養(yǎng)尤為重要。學校是護生學習和生活的環(huán)境，教師要結(jié)合老年護理專業(yè)教學的特點，在班級和學校環(huán)境中以全方位、多渠道的各種方式塑造起關懷護生的形象。一是以宣傳欄、黑板報、廣播、錄像等手段，使豐富多彩的關愛護生的文化教育活動成為校園常態(tài)。二是以南丁格爾形象為主題，舉辦富有新時代護理職業(yè)特征的“天使文化節(jié)”，開展詩歌朗誦會、文藝匯演、職業(yè)場景攝影圖片展覽等多種活動，并將職業(yè)精神貫穿于護理教育的全過程，以此陶冶護生情操，形成關懷的氛圍，使護生愛集體、愛校園，從而激發(fā)他們的學習興趣。在這樣的環(huán)境中，學生會把做好老年護理作為一項關愛人類及自身健康的偉大事業(yè)。

二 職業(yè)自豪感喚起護生學好老年護理學的堅定信念

現(xiàn)代經(jīng)濟社會中，未來的就業(yè)工作環(huán)境、經(jīng)濟收入和社會地位等都是護生十分關心的問題。護生對老年護理工作的工作待遇等問題特別關注，因此在教學中首先要幫助護生樹立正確的學習觀念，讓護生明白人口老齡化是世界性問題。權威分析數(shù)據(jù)顯示，預計到2050年，全世界的老年人口將占世界總?cè)丝诘?1%，而北京市老年人口的比例將接近全市人口的30%，大大超過目前發(fā)達國家的人口老齡化程度。因此，老年護理工作在國內(nèi)外的發(fā)展前景將會越來越好，未來相關崗位的就業(yè)前景也被普遍看好，做好這項工作就是對社會發(fā)展作出貢獻，而學好這門課程是做好這項工作的前提。許多國家的護理院校將老年護理納入大學護理課程設置，并且設有老年護理學碩士和博士等。其次要向護生講解老年護理工作者在一些發(fā)達國家所享有的各項優(yōu)惠政策以及高額的工薪等，如澳大利亞，在各行業(yè)的技術移民排列中，護士排在第一位，而且有各項優(yōu)惠政策。如護士有額外加分；在圣誕節(jié)期間，從事老年護理的護士工資以每小時50～70澳元計算。以實例讓護生了解老年護理工作在國外待遇的優(yōu)越性，喚起護生對職業(yè)的自豪感，使她們意識到這項工作的發(fā)展前景、社會地位及工資待遇等切身利益是與她們息息相關的，要獲得這些優(yōu)越待遇就必須學好這門課，并領悟到學好老年護理課程對今后職業(yè)發(fā)展的重要性。

三 采用多媒體教學，活躍護生學習氣氛

護生是學習的主體和中心，教學中要以護生樂學、樂看為基礎，進而開展素質(zhì)教育。采用多媒體方式，以聲、文、圖及視頻合理應用可以全面刺激學生的感覺，達到較好的教學效果。激發(fā)護生學習欲望，結(jié)合國外老年護理的實際情況，制作幻燈片或錄像。如澳大利亞圣喬治醫(yī)院（SGH）護士站有這樣的服務格言：“愛我多一點吧，愛我多一點，說不定哪一天您也可能變得像我一樣。（Love me more，love me more，one day might be you like me.）”與我國的“老吾老以及人之老”異曲同工。在情景化的多媒體教學中，使護生認識到衰老是每個人的必然經(jīng)歷，學好老年護理學是關愛老年人的基礎，也與自己未來衰老時的知識利用和生活質(zhì)量的提高緊密相關。

四 教學過程中不斷激發(fā)護生的學習興趣

心理學認為，興趣是人樂于接觸認識某種事物并力求參與相應活動的一種積極的意識傾向。學習興趣是學習活動或?qū)W習對象的一種力求認識和趨近的傾向，是推動學習最有效、最直接的動力。激發(fā)和培養(yǎng)護生對老年護理學習的興趣，并給予正確引導，將護生的學習興趣轉(zhuǎn)化為樂趣，進而轉(zhuǎn)化成志趣，保持對老年護理學習持久不衰的求知欲，是提高教學質(zhì)量的重要保障，也是專業(yè)教師所追求的目標。例如，在講授老年人便秘護理的內(nèi)容前，教師先設疑：一位老年癡呆癥患者，在便秘的病程中對大便失禁如何護理？兩者之間的臨床表現(xiàn)和護理措施有何異同？這兩個問題引起護生的好奇，她們不理解同一個患者在便秘病程中如何又引起了大便失禁。護生有了好奇心和疑問點后，再聽課時就非常認真，總想盡早解除自己心中的疑點，因此，教師所講授的每個細節(jié)護生都會認真聽，記得牢。護生的學習興趣在學習中發(fā)揮了良好的作用。

五 實驗教學延伸到臨床第一線，培養(yǎng)護生的職業(yè)興趣

以往的壓瘡實驗常在人體模型上操作，看不到壓瘡的各期表現(xiàn)，無法觀察到壓瘡的護理效果，護生照搬書本上的條條框框進行操作，記憶不深刻。現(xiàn)在到醫(yī)院或老年護理院觀察病人的各期壓瘡表現(xiàn)及不同的護理措施，使她們看到，即使同期壓瘡但護理措施并非完全相同，如Ⅰ期壓瘡患者，體質(zhì)好的，翻身后保持皮膚干燥不再受壓，很快皮膚色澤就會轉(zhuǎn)為正常；而體質(zhì)差的，營養(yǎng)不良或伴有周圍神經(jīng)及血管病的患者，翻身后還要接受皮膚按摩、紅外線照射及加強營養(yǎng)飲食。但是教科書中Ⅰ期壓瘡的護理步驟及方法都相同，經(jīng)過臨床實踐，護生既看到了壓瘡護理實際操作后的護理效果及不同的操作方法，又學到了與患者交流的技巧，起到了舉一反三的作用。

六 效果評價

課程考核進行閉卷知識考核及問卷調(diào)查，其中問卷采用統(tǒng)一指導語，無記名形式填寫，內(nèi)容主要包括課堂知識的理解、激發(fā)學習興趣等6個項目評價及自習課學習老年護理內(nèi)容的時間。評價采用四級評分（1分為差、2分為一般、3分為滿意、4分為非常滿意），學習時間以每周自習課時間計算。共發(fā)放問卷102份，回收102份，回收率為100%。閉卷知識考核采用百分制，其中筆試占總成績的60%，操作成績占總成績的40%。將資料運用SPSS1.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，詳見表1、表2。

愛因斯坦說過，興趣是最好的老師。高等護理教育特別是實踐技能教學中會不斷出現(xiàn)新問題，有針對性地研究分析這些問題，激發(fā)護生的學習興趣是培養(yǎng)綜合型護理人才的需要。老年護理既要掌握護理技能又要與患者交流，這非常重要，麥克唐納德認為，課程并不在于提供全套的客觀知識，而是在教師指導下學生積極參考的批評性的、有意義的認知活動，主張課程設計應關注人的需要、興趣、過去的經(jīng)驗和能力。老年護理實驗課延伸到臨床實踐中去，使護生求知欲大增，求職興趣被激活，個體能力被開發(fā)。在重點、工作點方面恰當設疑則起到事半功倍之效。護理實驗課在臨床實踐中使護生體驗到了職業(yè)自豪感及成就感，激發(fā)了學習興趣，進而轉(zhuǎn)變成學習動力及對未來事業(yè)的追求向往，為培養(yǎng)適應現(xiàn)代社會發(fā)展需求的綜合型護理人才奠定了良好的基礎。

參考文獻

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〔責任編輯：龐遠燕〕