時(shí)隔近9年后，廣州市婚檢從自愿回到強(qiáng)制。

從3月1日開始，廣東省廣州市恢復(fù)婚檢。這一作法引起社會(huì)關(guān)注。記者了解到，恢復(fù)婚檢和廣州市的“人口出生缺陷干預(yù)”政策有較大關(guān)系。

2011年12月，廣州市政府常務(wù)會(huì)議審議通過《廣州市人口出生缺陷干預(yù)工程實(shí)施意見》，把新生兒出生缺陷重點(diǎn)病種的篩查時(shí)限，從婚姻登記前3個(gè)月及婚姻登記后1個(gè)月內(nèi)延長(zhǎng)至懷孕3個(gè)月內(nèi)，實(shí)際上是通過延長(zhǎng)免費(fèi)婚檢的時(shí)間限制，把婚檢與產(chǎn)檢結(jié)合起來。

2003年10月1日，新《婚姻登記條例》施行，廣州市和全國(guó)一道推行自愿婚檢，取消了強(qiáng)制婚檢。據(jù)廣州市2011年公開發(fā)布的信息顯示，取消強(qiáng)制婚檢之前，廣州的婚檢率約在93%左右，取消之后僅有7%，部分區(qū)甚至只有4%。同時(shí)，新生嬰兒中地貧兒（患有地中海貧血的兒童）的比例最高時(shí)候超過了17%。

為扭轉(zhuǎn)婚檢率過低的局面，廣州市從2007年率先實(shí)施免費(fèi)自愿婚檢。在免費(fèi)婚檢的項(xiàng)目中，提供包括地中海貧血、G6PD缺乏癥（蠶豆病）等廣州地區(qū)常見遺傳病的檢查，這些項(xiàng)目一人的費(fèi)用約為200元，即一對(duì)夫妻可享受約400元的免費(fèi)服務(wù)。

免費(fèi)自愿婚檢推出之后，婚檢率有一定回升，但在婚檢率最高的2010年也僅僅為45.3%，很少有地方超過50%。

“如果當(dāng)時(shí)做了孕檢，就不會(huì)這樣遭罪了！”一位何姓母親告訴記者，孩子一出生就患有地中海貧血，需要定期輸血、除鐵，需要等待干細(xì)胞移植。

廣東省地貧防治協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、南方醫(yī)院兒科主任李春富介紹說，人口出生缺陷帶給社會(huì)和家庭的沉重壓力不言而喻，目前地中海貧血的治療成本對(duì)于一個(gè)普通家庭來說是極其龐大的，每月上萬元費(fèi)用，終生必須依靠治療。

據(jù)了解，廣東省是地貧大省，每9個(gè)廣東人中有1個(gè)地貧基因攜帶者，每年廣東省都要新增地貧患者3000人左右。唐氏綜合征（先天愚型）的發(fā)病率在普通人群中也達(dá)到1/750。

李春富表示，要預(yù)防重癥地貧兒出生并不難，但婚檢應(yīng)該是第一道關(guān)。

因此，有廣州市人大代表提出“把好新生嬰兒出生第一關(guān)，保障人口的整體素質(zhì)”，呼吁重視婚檢。也有廣州市政協(xié)委員建議推行免費(fèi)婚檢，并在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)行強(qiáng)制婚檢。

婚檢率與出生缺陷率到底有沒關(guān)系？恢復(fù)強(qiáng)制婚檢在現(xiàn)階段是否有必要？對(duì)于這些問題，目前仍存在很大爭(zhēng)議。

“強(qiáng)制婚檢太麻煩?！睆V州市民黃小姐說。但她同時(shí)表示，如果懷孕，肯定去做一個(gè)詳細(xì)的孕前檢查。

據(jù)記者了解，在取消強(qiáng)制婚檢9年以后，在醫(yī)務(wù)工作者中傾向贊同強(qiáng)制婚檢的不少。廣州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)賴永洪認(rèn)為，實(shí)行婚檢最大意義在于讓現(xiàn)階段不適宜懷孕的婦女及時(shí)知情，避免新生嬰兒出現(xiàn)缺陷。

“恢復(fù)強(qiáng)制婚檢在現(xiàn)階段還是很有必要。”作為一位醫(yī)務(wù)工作者，南方醫(yī)院的高護(hù)士看到過太多的貧兒家庭的痛苦。她認(rèn)為，在市民婚檢保健主動(dòng)意識(shí)不高的情況下，政府采取一些強(qiáng)制措施是必要的。

針對(duì)廣州市恢復(fù)強(qiáng)制婚檢的做法，中國(guó)政法大學(xué)法學(xué)院教授、衛(wèi)生法研究中心執(zhí)行主任解志勇認(rèn)為：從近些年的情況來看，我國(guó)婚檢率在逐漸降低，每年有大量的先天缺陷兒童出生，不進(jìn)行婚前體檢是一個(gè)重要因素。因此，廣州市強(qiáng)制婚檢的做法是對(duì)以前的法律規(guī)定的修正，也可以說是實(shí)踐對(duì)理論的修正。實(shí)行起來可以采取一些靈活的方式，不應(yīng)該由一個(gè)部門統(tǒng)一婚檢；婚姻登記者只要是在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行了相應(yīng)檢查，都應(yīng)該得到承認(rèn)。此外，強(qiáng)制婚檢還應(yīng)該是免費(fèi)的。因?yàn)槌霭l(fā)點(diǎn)是為提高整個(gè)國(guó)家、民族的人口素質(zhì)，所以財(cái)政理應(yīng)埋單。

（摘自《人民日?qǐng)?bào)》本文作者：張彥春）（圖片201205-51-1）