魏楠楠

摘要：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)的需求，臨床檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生更重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。采用多媒體教學(xué)、臨床標(biāo)本等方法，能培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，提高臨床檢驗(yàn)專業(yè)教與學(xué)的水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)專業(yè)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

我校是一所醫(yī)學(xué)類中等職業(yè)院校，根據(jù)職業(yè)學(xué)校的特點(diǎn)，培養(yǎng)扎實(shí)的理論和熟練的操作技能，使學(xué)生能優(yōu)先就業(yè)是目前我校進(jìn)行教學(xué)改革的目標(biāo)。近年來(lái)，國(guó)家多次調(diào)整專業(yè)，根據(jù)市場(chǎng)需求我校新增設(shè)了臨床檢驗(yàn)專業(yè)。為培養(yǎng)合格的檢驗(yàn)專業(yè)人員，我們?cè)诮虒W(xué)改革方面進(jìn)行了探討，更重視臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科，內(nèi)容多，涉及面廣，實(shí)踐性強(qiáng)，形態(tài)學(xué)要求較高，培養(yǎng)目標(biāo)主要是使學(xué)生掌握檢驗(yàn)基本理論、基本技能和多項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)，著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展速度很快，以前的檢驗(yàn)儀器方法跟不上醫(yī)學(xué)需要，如顯微鏡倍數(shù)低、實(shí)驗(yàn)速度慢、儀器不先進(jìn)、手工操作多等?，F(xiàn)在，隨著計(jì)算機(jī)的迅速發(fā)展，顯微鏡倍數(shù)大大提高，實(shí)驗(yàn)室儀器速度加快，儀器先進(jìn)、手工操作少，大量工作可以通過(guò)電腦完成，若仍然采用人工方法進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果的登錄、計(jì)算、報(bào)告，就不能適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室的正常運(yùn)作。因此，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育必須順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)要強(qiáng)調(diào)提高素質(zhì)教育，加強(qiáng)技能操作，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。當(dāng)前，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)要進(jìn)行以下幾個(gè)方面的改革。

一、改變傳統(tǒng)教育教學(xué)方法，重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

在檢驗(yàn)專業(yè)中，除了理論教學(xué)中學(xué)生要掌握理論知識(shí)外，更重要的是突出學(xué)生的動(dòng)手能力，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。目前，所有實(shí)驗(yàn)課都不是獨(dú)立設(shè)置的，都是理論教學(xué)的一部分，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及時(shí)間均由理論課內(nèi)容和速度決定。實(shí)驗(yàn)課要從理論課分離出來(lái)，不僅要形成完善的理論體系，有高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍，還要有具有專業(yè)特色現(xiàn)代化的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師要實(shí)行多層教學(xué)及理論與實(shí)驗(yàn)結(jié)合。首先，讓學(xué)生分析本課堂的知識(shí)，然后提出重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，然后再綜合運(yùn)用理論知識(shí)。如我給學(xué)生講述白細(xì)胞分類、紅細(xì)胞分類、網(wǎng)織紅細(xì)胞分類時(shí)，以往的教學(xué)過(guò)程完全是人工操作，先采血染色鏡下計(jì)數(shù)，再鏡下分類用計(jì)數(shù)器手工分類（用計(jì)數(shù)器進(jìn)行分類既不準(zhǔn)確又麻煩）……現(xiàn)在使用全自動(dòng)血液分析儀，采血后放入電腦計(jì)數(shù)器，50秒就能出結(jié)果，既快速又準(zhǔn)確。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，有的學(xué)生聽(tīng)不懂、看不清，教師操作時(shí)利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，能使實(shí)驗(yàn)過(guò)程更形象直觀。這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又提高了學(xué)生動(dòng)手操作能力。這種方法實(shí)行后，學(xué)生不僅掌握了本專業(yè)的基本操作技能，而且鍛煉了其分析觀察和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

二、采集標(biāo)本滲入實(shí)驗(yàn)教學(xué)

為了使學(xué)生畢業(yè)后有更好的出路，我們通過(guò)本校附屬醫(yī)院采集了多方面的標(biāo)本，使學(xué)生看到真實(shí)典型的病理成分和異常改變?？粗鴺?biāo)本，學(xué)生認(rèn)識(shí)到了自己是在給病人做試驗(yàn)。寫(xiě)化驗(yàn)報(bào)告單，然后提供診斷依據(jù)，學(xué)生們?cè)龠M(jìn)行分組討論，根據(jù)標(biāo)本每組提出不同意見(jiàn)，教師進(jìn)行總結(jié)……學(xué)生猶如親臨病房進(jìn)行檢驗(yàn)工作。如常見(jiàn)的病原菌大腸桿菌、葡萄球菌等，我在鏡下讓學(xué)生觀察細(xì)菌形態(tài)與染色，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到發(fā)熱、腹痛、腹瀉在臨床癥狀就是大腸桿菌、葡萄菌感染后所致，從而使他們看到真實(shí)典型的細(xì)菌形態(tài)和異常改變，以便出報(bào)告單。我還結(jié)合藥物，給學(xué)生講述革蘭氏陰性菌的形態(tài)，臨床如何使用青霉素、慶大霉素等，培養(yǎng)學(xué)生高度的責(zé)任感和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)。同時(shí)，我也給學(xué)生講述化驗(yàn)結(jié)果失敗造成的危害，讓學(xué)生知道檢驗(yàn)師對(duì)病人病情的輔助診斷是多么的重要。

三、調(diào)整大綱要求，改革考試模式

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)發(fā)展速度非常快，新的檢驗(yàn)技術(shù)及方法不斷創(chuàng)新，原有的教學(xué)大綱已不能滿足目前的教學(xué)，所有實(shí)驗(yàn)課都不是獨(dú)立設(shè)置的，都是理論教學(xué)的一部分，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及時(shí)間均由理論課內(nèi)容和速度決定。首先實(shí)驗(yàn)課要從教學(xué)理論課中分離出來(lái)，形成完善的教學(xué)體系，就要調(diào)整教學(xué)大綱教學(xué)計(jì)劃及方式，還要有高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍，建立具有專業(yè)特色現(xiàn)代化的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室。針對(duì)目前就業(yè)困難的一些實(shí)際問(wèn)題，重新制訂可行的教學(xué)計(jì)劃，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，是目前實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重點(diǎn)。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，結(jié)合臨床充分檢驗(yàn)的需求，可采取精簡(jiǎn)與補(bǔ)充相結(jié)合的原則，并根據(jù)專業(yè)發(fā)展模式，吸收教學(xué)的新知識(shí)、新技能，淘汰一些舊技能、舊內(nèi)容，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)器、轉(zhuǎn)速慢的離心機(jī)等，新增臨床上目前使用的比較先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，從而使臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)更貼近當(dāng)前臨床檢驗(yàn)專業(yè)的崗位要求，為學(xué)生的就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。同時(shí)，學(xué)期末進(jìn)行考試也要改變傳統(tǒng)單一的試卷考試，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室技能操作考試，其中每次理論課后布置的作業(yè)完成情況占30％，實(shí)驗(yàn)技能操作占50％，實(shí)驗(yàn)報(bào)告等占20％。

總之，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)是一門(mén)實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，在臨床各科診斷疾病中占有重要地位，學(xué)好這門(mén)課，對(duì)臨床檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生有著重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]張永海.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教,2007(5).

（焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校）