楊新疆 麥泉云

【摘要】目的探討急性腦血管病院前急救的應(yīng)急策略及流程。方法連續(xù)登記本院急診科收治的新發(fā)腦血管病患者186例。按不同就診模式分為撥打“120”就診的救護(hù)組（97例）和由家人護(hù)送來院的自救組（89例）。救護(hù)組院外給予各種應(yīng)急治療，自救組未進(jìn)行正規(guī)治療；到院后兩組均按綠色通道救治方案及流程處理。6個(gè)月末對所有患者進(jìn)行雙盲法隨訪。結(jié)果救護(hù)組的文化程度顯著高于自救組（P＜0.01)，救護(hù)組健康知識掌握程度顯著高于自救組（P＜0.01)。救護(hù)組自救反應(yīng)時(shí)間、第一處置時(shí)間、院外救治時(shí)間均較自救組短（P均＜0.01)；而兩組院內(nèi)急救時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。救護(hù)組的病死率、傷殘率均顯著低于自救組（P＜0.05或0.01)。救護(hù)組的平均住院日顯著短于自救組（P＜0.01)，平均住院費(fèi)用顯著少于自救組（P＜0.01)。結(jié)論完善的急救體系及路徑能明顯縮短患者第一處置時(shí)間和院外急救時(shí)間，改善患者預(yù)后；患者及家屬的文化程度及健康知識掌握程度直接影響就診模式和預(yù)后。