摘 要:中國(guó)老年保障體系發(fā)展取得了一定成就,為保障老年人的生活、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展發(fā)揮了一定的作用。同時(shí),老年保障體系的發(fā)展還很不足,在老年經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障、服務(wù)保障、精神保障等方面的發(fā)展存在很多問(wèn)題,老年保障的供需矛盾突出?!拔锤幌壤稀?、家庭結(jié)構(gòu)的變化、城市化進(jìn)程的加快、勞動(dòng)力市場(chǎng)的變化給中國(guó)老年保障體系的發(fā)展帶來(lái)了挑戰(zhàn)。未來(lái)中國(guó)老年保障體系的發(fā)展應(yīng)該充分發(fā)揮政府的作用,朝著公平共享、法制完善、管理科學(xué)、內(nèi)容全面、多元多層、官民結(jié)合的方向發(fā)展。
關(guān)鍵詞:中國(guó);老年保障;老齡化;社會(huì)保障制度
中圖分類號(hào):D632.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-1494(2012)06-0090-04
實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的系統(tǒng)工程,包括經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、醫(yī)療保障、精神保障等諸多方面??v觀新中國(guó)60多年的發(fā)展,老年保障體系經(jīng)歷了從家庭養(yǎng)老占主導(dǎo)地位的階段,到家庭養(yǎng)老不斷弱化、社會(huì)化養(yǎng)老開始探索和發(fā)展并逐步完善的階段。中國(guó)老年保障體系的發(fā)展取得了一定成就,也存在諸多問(wèn)題。隨著未來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)的發(fā)展變化和人口老齡化程度的加深,老年保障體系的發(fā)展需要應(yīng)對(duì)若干挑戰(zhàn),需要充分發(fā)揮政府的作用,充分調(diào)動(dòng)各類社會(huì)資源,明確未來(lái)的發(fā)展方向。
一、中國(guó)老年保障體系的發(fā)展歷程
新中國(guó)成立以來(lái),中國(guó)老年保障體系的發(fā)展,可以分為以下幾個(gè)階段:
第一階段(1949年至20世紀(jì)80年代前期):以家庭保障為主,政府、單位、集體保障為輔。由于經(jīng)濟(jì)的不發(fā)達(dá)和傳統(tǒng)觀念的影響,家庭養(yǎng)老在這一時(shí)期居于完全主導(dǎo)地位,尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū),絕大多數(shù)老年人依靠其家庭來(lái)養(yǎng)老。由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響,除了占主導(dǎo)地位的家庭養(yǎng)老外,還存在一些由政府、單位和集體提供的養(yǎng)老保障形式,比如政府和單位為城鎮(zhèn)職工提供了退休金和一定的養(yǎng)老服務(wù),還包括一些老年精神保障的舉措,農(nóng)村由集體為部分孤寡老人和貧困老人提供資金和實(shí)物幫助。
第二階段(20世紀(jì)80年代中期至90年代后期):家庭保障開始弱化,社會(huì)化養(yǎng)老開始探索。市場(chǎng)化、工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快,在促進(jìn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí),為老年人提供了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),但也在一定程度上增加了養(yǎng)老的難度。尤其是在人口流動(dòng)加快、家庭結(jié)構(gòu)變化、土地保障功能弱化的背景下,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老保障功能不斷弱化。而這一時(shí)期,雖然社會(huì)化的養(yǎng)老已經(jīng)開始探索,但還處于萌芽和初始階段。開始探索和建立城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,但是其他人群的養(yǎng)老保障制度還沒(méi)有完全建立起來(lái),覆蓋面窄、保障水平低。
第三階段(20世紀(jì)90年代后期至今):社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展與完善。20世紀(jì)90年代后期以來(lái),尤其是進(jìn)入21世紀(jì)以后,黨和國(guó)家更加重視包括養(yǎng)老在內(nèi)的民生事業(yè)的發(fā)展,采取了一系列的養(yǎng)老保障措施,社會(huì)化養(yǎng)老不斷發(fā)展和完善。1997年建立了統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。為加快老齡事業(yè)的發(fā)展,1999年成立了全國(guó)老齡工作委員會(huì)。2000年,中共中央、國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》,全國(guó)老齡委辦公室等部門相繼頒布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》、《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》,2010年11月,民政部在江蘇無(wú)錫召開了全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì),2011年12月,國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》(國(guó)辦發(fā)〔2011〕60號(hào))。這些舉措對(duì)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)起到了重要推動(dòng)作用。這一時(shí)期,包括城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、老年津貼制度等在內(nèi)的各項(xiàng)養(yǎng)老保障制度不斷建立和完善。
二、中國(guó)老年保障體系發(fā)展的成就與問(wèn)題
(一)中國(guó)老年保障體系發(fā)展取得的成就
中國(guó)老年保障體系取得的成就主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1. 老年保障的法規(guī)制度不斷健全。1996年通過(guò)了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》對(duì)養(yǎng)老保障和老年人的權(quán)益保障做了全面、具體的規(guī)定。在養(yǎng)老保障制度方面,從1951年的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》制定到2010年《社會(huì)保險(xiǎn)法》的通過(guò),標(biāo)志著養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的逐步健全。在此過(guò)程中,城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度不斷健全和完善,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也在不斷探索和發(fā)展,城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度正在探索建立,城鄉(xiāng)老年津貼制度也將普遍建立,關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一些規(guī)章制度也在不斷健全和完善。
2. 老年保障的社會(huì)化觀念已經(jīng)體現(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,尤其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善,社會(huì)保障制度逐步從傳統(tǒng)的國(guó)家—單位保障走向社會(huì)化保障。在養(yǎng)老保障方面,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化,城鄉(xiāng)老年人的養(yǎng)老觀念呈現(xiàn)多元化的趨勢(shì),打破了占統(tǒng)治地位的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念,社會(huì)化的養(yǎng)老觀念逐步樹立。除了家庭養(yǎng)老方式外,一些老年人已經(jīng)開始選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老的方式。
3. 老年服務(wù)體系的發(fā)展已經(jīng)起步。2000年,國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見(jiàn)》,對(duì)養(yǎng)老福利社會(huì)化做出了相關(guān)規(guī)定。2010年11月,民政部在江蘇無(wú)錫召開了全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)。北京、成都、廣州、上海等地在社會(huì)化養(yǎng)老方面進(jìn)行了許多探索,并取得了一些重要經(jīng)驗(yàn)。截至2010年底,全國(guó)各類老年福利機(jī)構(gòu)39904個(gè),比上年增加233個(gè),床位314.9萬(wàn)張,比上年增長(zhǎng)9.0%,年末收養(yǎng)老年人242.6萬(wàn)人,比上年增長(zhǎng)6.6%[1]。
4. 老年保障的財(cái)政投入不斷增加。20世紀(jì)90年代以來(lái),我國(guó)老年人的離退休費(fèi)用大幅度增長(zhǎng),1990年全國(guó)離退休費(fèi)用只有396.2億元,而到2005年增加到5253.2億元,15年增長(zhǎng)了12倍[2]。財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出從1998年的21.55億元增加到2009年的1776.7億元,增加了81.44倍,1998-2009年財(cái)政補(bǔ)助社會(huì)保險(xiǎn)基金共計(jì)10915.8億元[3]。國(guó)家財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出中絕大部分是補(bǔ)助養(yǎng)老保險(xiǎn)支出。以2009年的數(shù)據(jù)為例,全國(guó)財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出為1776.73億元,其中補(bǔ)貼基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1437億元,占81%。老年保障財(cái)政投入的不斷增加為擴(kuò)大養(yǎng)老保障覆蓋面、提高養(yǎng)老保障水平發(fā)揮了重要作用。
(二)中國(guó)老年保障體系存在的主要問(wèn)題
中國(guó)老年保障體系的發(fā)展還存在很多的問(wèn)題與不足,老年保障的供求矛盾突出。
1. 老年經(jīng)濟(jì)保障還存在許多困難。隨著勞動(dòng)能力的減退和科學(xué)技術(shù)的快速革新,老年人依靠勞動(dòng)獲得的市場(chǎng)性收入將不斷減少,不得不依靠其他的收入來(lái)源。根據(jù)有關(guān)調(diào)查,高齡老人(80歲以上)享有離退休金的人不足20%,靠社會(huì)救濟(jì)的也只有7%左右,其余71.4%的老人要靠家庭子女和孫子女提供經(jīng)濟(jì)來(lái)源,社會(huì)經(jīng)濟(jì)保障率比一般老人低17個(gè)百分點(diǎn),人均月保障水平不足500元,剛夠維持本人的基本生活[4]。由于養(yǎng)老保障制度的不完善、養(yǎng)老保障制度覆蓋面窄、家庭結(jié)構(gòu)的變化、家庭負(fù)擔(dān)的加重等,老年人從政府和家庭獲得收入來(lái)源還存在很多困難,尤其是廣大的農(nóng)村老年人,更難以獲得充分的老年保障收入。
2. 老年醫(yī)療保障還很不理想。目前我國(guó)醫(yī)療保障制度的公平性不足,對(duì)包括老年人在內(nèi)的弱勢(shì)群體缺乏合理的政策傾斜;醫(yī)療保障的制度設(shè)計(jì)尤其是補(bǔ)償機(jī)制的設(shè)計(jì)還存在很多不足,比如個(gè)人賬戶缺乏互助共濟(jì)作用、補(bǔ)償方式不合理、受益面窄、報(bào)銷水平低、報(bào)銷限制過(guò)多等。在醫(yī)療服務(wù)方面,主要表現(xiàn)在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力薄弱、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)欠缺和藥品價(jià)格過(guò)高等問(wèn)題,使得“看病貴、看病難”的問(wèn)題仍然十分突出。此外,異地就醫(yī)的老年人在享受醫(yī)療保障方面存在更多的限制和不便,在對(duì)老年人的健康教育和慢性病防治方面做得還很不夠。
3. 老年服務(wù)保障還十分滯后。一是養(yǎng)老服務(wù)的投入不足,缺乏資金保障機(jī)制。在目前社會(huì)保障投入不足的情況下,有限的財(cái)政投入大部分用于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè),用于養(yǎng)老服務(wù)的投入相對(duì)較少,在一些規(guī)劃和意見(jiàn)中,只是原則性地提出要加強(qiáng)財(cái)政投入,但沒(méi)有提出明確的財(cái)政投入保障機(jī)制。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)不足,供需矛盾突出。按照國(guó)際平均每千名老人占有養(yǎng)老床位50張測(cè)算,全國(guó)老年人共需養(yǎng)老床位800萬(wàn)張,而目前僅有250萬(wàn)張,床位缺口達(dá)550萬(wàn)張。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理運(yùn)營(yíng)上,還存在諸多問(wèn)題,比如體制不順、人員不專業(yè)、經(jīng)費(fèi)不足等。三是養(yǎng)老服務(wù)人才嚴(yán)重缺乏。目前,我國(guó)城市老年人失能和半失能的達(dá)到14.6%,農(nóng)村已經(jīng)超過(guò)20%。這部分失能和半失能的老人需要專業(yè)的護(hù)理和照顧。按照老年人與護(hù)理員的比例為3 ∶ 1來(lái)推算,全國(guó)需要約1000萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理人員。但是,目前全國(guó)養(yǎng)老院的職工只有22萬(wàn)人,取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬(wàn)多人。養(yǎng)老服務(wù)保障的落后,在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)得更加突出。
4. 老年精神保障還極為缺失。一是社會(huì)上對(duì)精神保障的認(rèn)識(shí)存在問(wèn)題。認(rèn)為精神慰藉的需求是老年人的高級(jí)需求,是一種奢侈品,在經(jīng)濟(jì)條件不具備的情況下可有可無(wú)。二是現(xiàn)實(shí)狀況使得家庭提供的老年精神支持弱化。隨著城市化進(jìn)程的加快,人員流動(dòng)和生活節(jié)奏也在不斷加快,容易忽視了對(duì)老年人的生活照料服務(wù)和精神慰藉。在家庭結(jié)構(gòu)核心化、小型化的趨勢(shì)下,這一問(wèn)題更為突出。三是政府在老年精神保障中缺乏有力的作為。在現(xiàn)實(shí)生活中,政府并沒(méi)有對(duì)老年人的精神保障采取有力措施;缺乏對(duì)家庭和社會(huì)加強(qiáng)老年人精神支持的引導(dǎo);在組織老年人精神保障的直接提供方面也極為欠缺。
三、中國(guó)老年保障體系發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)
1. “未富先老”給老年保障體系帶來(lái)挑戰(zhàn)。中國(guó)是唯一以較低收入進(jìn)入老年型人口的大國(guó)。2000年中國(guó)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值為840美元,只相當(dāng)于世界平均水平的16.25%,而中國(guó)60歲以上老年人比例高于發(fā)展中地區(qū),與世界平均水平持平。如果按購(gòu)買力平價(jià)計(jì)算,中國(guó)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值大大提高(為3976美元),約占世界平均水平的53.62%,但同目前老齡化水平相近的韓國(guó)、新加坡、智利、巴西等國(guó)相比,中國(guó)的人均GDP水平明顯偏低。即使在2020年實(shí)現(xiàn)GDP翻兩番的目標(biāo),中國(guó)人均收入仍屬于現(xiàn)在中下收入國(guó)家水平,但屆時(shí)中國(guó)人口老齡化程度已接近今天發(fā)達(dá)地區(qū)水平,仍是老年型人口中的窮國(guó)[5]?!拔锤幌壤稀辈粌H直接增加了老年保障的壓力,而且對(duì)未來(lái)整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展將產(chǎn)生重要影響,隨著“人口紅利”的消失,未來(lái)我國(guó)面臨著完善老年保障體系與發(fā)展經(jīng)濟(jì)的雙重壓力。
2. 家庭結(jié)構(gòu)的變化給老年保障體系帶來(lái)壓力。西方家庭中父母與親子的關(guān)系是“接力模式”,即甲代撫育乙代,乙代撫育丙代,一代接一代;而中國(guó)家庭中親子與父母的關(guān)系屬于“反饋模式”,上一代撫養(yǎng)下一代,下一代贍養(yǎng)上一代。在中國(guó),這種親子關(guān)系的反饋模式隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化和家庭結(jié)構(gòu)的變動(dòng)而出現(xiàn)了一些變化,家庭養(yǎng)老顯得力不從心。從家庭規(guī)模上看,核心家庭和直系家庭內(nèi)所生活的成員數(shù)量進(jìn)一步減少。中國(guó)的平均家庭規(guī)模由1964年的4.43人下降至1982年的4.41人,1990年的3.96人,再降至2000年的3.44人,到2010年的3.1人[6]。目前我國(guó)城鄉(xiāng)空巢家庭超過(guò)50%,部分大中城市達(dá)到70%;農(nóng)村留守老人約4000萬(wàn),占農(nóng)村老年人口的37%[7]。家庭規(guī)模的這種變化,使得家庭在老年服務(wù)和精神支持方面的供給不斷減少,而需求不斷增長(zhǎng),老年保障的供求矛盾逐步加大。
3. 城市化進(jìn)程的加快對(duì)老年保障體系提出了新要求。隨著工業(yè)化和市場(chǎng)化進(jìn)程的加快,我國(guó)城市化進(jìn)程也在不斷加快。城鎮(zhèn)人口從1978年的19%上升到2011年的51.3%。20世紀(jì)90年代以來(lái),中國(guó)的城市化處于加速推進(jìn)的階段,平均每年以3.46%的速度增長(zhǎng),明顯高于世界平均速度;2025-2030年,中國(guó)將有10億人口居住在城市[8]。不斷加快的城市化進(jìn)程對(duì)老年保障體系的發(fā)展提出了新要求。伴隨著城市化進(jìn)程的加快,人口的城鄉(xiāng)、地區(qū)流動(dòng)加快,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),2010年我國(guó)流動(dòng)人口為26139萬(wàn)人,約占全國(guó)總?cè)藬?shù)的19.1%。人口流動(dòng)的加快給老年人的服務(wù)照料、精神慰藉、醫(yī)療保障等帶來(lái)了難題。尤其是在農(nóng)村地區(qū),不僅得不到應(yīng)有的照料和慰藉,而且要承擔(dān)起撫養(yǎng)孫輩、田間勞作的繁重的體力勞動(dòng),生活質(zhì)量令人擔(dān)憂。
4. 勞動(dòng)力市場(chǎng)的變化增加了老年保障體系建設(shè)的難度。勞動(dòng)力市場(chǎng)的變化給老年保障體系建設(shè)增加了難度,主要表現(xiàn)在這幾個(gè)方面:一是就業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。第一產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人口數(shù)量逐年下降,第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人口數(shù)量逐年攀升,其中第三產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人口數(shù)量已經(jīng)超出了第二產(chǎn)業(yè)。就業(yè)結(jié)構(gòu)的變化是中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的必然結(jié)果,對(duì)傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老帶來(lái)了巨大沖擊,未來(lái)需要建立和完善制度化、社會(huì)化的老年保障體系。二是隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,勞動(dòng)力的供給相對(duì)下降,老年保障的需求進(jìn)一步增加;尤其是對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度帶來(lái)了更大的壓力,養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資相對(duì)減少,而需求逐步增加,供求矛盾逐步突出。三是就業(yè)形式的多樣化。除了全日制就業(yè)和正規(guī)就業(yè)外,我國(guó)還存在大量的非全日制就業(yè)和非正規(guī)就業(yè)。在正規(guī)就業(yè)人員還沒(méi)有全部納入政府養(yǎng)老保障范圍的情況下,非正規(guī)就業(yè)人員未來(lái)的養(yǎng)老保障更是成為問(wèn)題,老年保障體系的未來(lái)發(fā)展需要破解這一難題。
四、中國(guó)老年保障體系發(fā)展的未來(lái)展望
未來(lái)老年保障體系的發(fā)展,需要充分地發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用,為老年人提供優(yōu)質(zhì)、高效、可及的老年保障。需要正確處理好政府與相關(guān)主體之間的關(guān)系,包括政府與市場(chǎng)、社會(huì)、企業(yè)和個(gè)人之間的關(guān)系;加強(qiáng)政府在老年保障體系發(fā)展中的宣傳引導(dǎo)與統(tǒng)籌規(guī)劃,要從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略的高度加強(qiáng)對(duì)老年保障發(fā)展的系統(tǒng)、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,比如制定《老年保障體系發(fā)展行動(dòng)綱要》;進(jìn)一步完善老年保障體系的相關(guān)法規(guī)與政策;完善政府對(duì)老年保障體系的財(cái)政投入機(jī)制;充分發(fā)揮政府的組織實(shí)施與監(jiān)督管理作用。未來(lái)中國(guó)老年保障體系應(yīng)該朝著公平共享、法制完善、管理科學(xué)、內(nèi)容全面、多元多層、官民結(jié)合的方向發(fā)展。
公平共享是老年保障體系的發(fā)展方向,也是老年保障體系發(fā)展的根本理念,只有堅(jiān)持公平共享,才能真正實(shí)現(xiàn)老年保障的目標(biāo),讓全體國(guó)民實(shí)現(xiàn)積極的老年、健康的老年、快樂(lè)的老年。公平就是要求老年保障不因職業(yè)、性別、地域、文化程度、年齡、民族、收入等因素而造成過(guò)大差異;共享就是要求老年保障體系要保障全體老年人,而不是針對(duì)少數(shù)老年人,尤其是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,需要覆蓋全體國(guó)民。要讓全體老年人獲得合理的需求保障,讓全體老年人共同分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。
立法先行是國(guó)外社會(huì)保障制度發(fā)展的基本規(guī)律,也是老年保障體系發(fā)展的必然要求。老年保障體系的發(fā)展是一項(xiàng)法制性很強(qiáng)的事業(yè),需要建立、健全各項(xiàng)法律法規(guī),做到有法可依、規(guī)范發(fā)展。未來(lái)中國(guó)老年保障體系的發(fā)展應(yīng)該基于目前的實(shí)踐基礎(chǔ),借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)調(diào)研、充分論證,從長(zhǎng)遠(yuǎn)和整體考慮,逐步完善老年保障的法律法規(guī)。
老年保障體系的發(fā)展需要明確老年保障的內(nèi)容,一個(gè)科學(xué)、完善的老年保障體系是一個(gè)內(nèi)容全面的保障體系,而不是內(nèi)容單一的保障體系??傮w上來(lái)看,老年保障體系主要包括經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障、服務(wù)保障、精神保障四大體系;具體包括老年人的收入支持、物質(zhì)提供、醫(yī)療服務(wù)、生活照料、社會(huì)參與、信息獲取、精神慰藉、權(quán)利保障等內(nèi)容。
科學(xué)的管理是實(shí)現(xiàn)老年保障公平與效率目標(biāo)的重要保障。管理科學(xué)要求完善老年保障的管理體制,明確決策、實(shí)施、監(jiān)督等管理職能的相互獨(dú)立、相互制約。打破部門分割、城鄉(xiāng)分割的現(xiàn)狀,對(duì)相關(guān)部門的職能進(jìn)行整合,從戰(zhàn)略的高度完善老年保障的管理體制,為老年人提供充分、全面、及時(shí)、高效的老年保障服務(wù)。
多元多層是指老年保障提供的多樣性,老年人是具有異質(zhì)性的群體,老年人的需求具有差異性,一視同仁的保障標(biāo)準(zhǔn)和單一層次的保障難以滿足全體老年人的需求,因而,老年保障體系需要為老年人提供多樣化的老年保障,以滿足不同老年人的需求。在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)上,應(yīng)該在建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的老年津貼和制度統(tǒng)一的基本養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上,建立差異性的職業(yè)養(yǎng)老金,通過(guò)建立商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度來(lái)滿足高收入群體的需求。在老年服務(wù)方面,需要根據(jù)不同類型(比如健康狀況、經(jīng)濟(jì)能力、文化程度)的老年人提供不同的老年服務(wù)。老年精神保障的方式也需要多樣化。
老年保障體系的發(fā)展需要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用,發(fā)揮政府在宣傳引導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃、法制建設(shè)、財(cái)政投入、監(jiān)督管理等方面的作用。同時(shí),還需要充分發(fā)揮社會(huì)、市場(chǎng)、企業(yè)和個(gè)人在老年保障提供中的作用,充分集聚老年保障資源,走社會(huì)化的發(fā)展道路,這是促進(jìn)老年保障體系可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。
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責(zé)任編輯 莫仲寧
Retrospect and Prospect of the Development of Seniors Security System in China
Long Yuqi
(Capital Normal UniversityBeijing 100089)
Abstract: Development of seniors' security system in China makes certain achievements, which played a certain role for the protection of life of older people, promoting economic and social development. Meanwhile, the development of seniors' security system is still insufficient, the development of senior economic support, health care, services support, spiritual protection is still inadequate, seniors' security between supply and demand are contradiction.“Old before getting rich”, changes in family structure, the acceleration of the urbanization process, and the labor market changes are challenging the development of seniors' security system in China. In the future, the government has to play its function to orient the development direction: fair share, perfect legal system, scientific management, comprehensive content, diversification, and the combination between officials and people.
Keywords: Chinasenior securityseniorchallengedirection