陳滿燕

（諸暨市人民醫(yī)院，浙江諸暨 311800）

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液（商品名伏立特）為喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜抗菌、體內(nèi)分布廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等革蘭陽(yáng)性菌及大腸桿菌、奇異變異桿菌、克雷伯菌、陰溝桿菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌均有良好的抗菌活性。碳酸氫鈉注射液常用于代謝性酸中毒的治療。2011年2月，本院泌尿科為1例尿路感染患者靜脈滴注甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液100ml后續(xù)接碳酸氫鈉注射液，輸液管內(nèi)出現(xiàn)白色混濁、結(jié)晶，立即更換輸液器，輸注0.9%氯化鈉100ml后繼續(xù)輸注碳酸氫鈉注射液，患者無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。為進(jìn)一步探討兩種藥物的配伍情況，進(jìn)行了配伍試驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 材料 甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液，碳酸氫鈉注射液，注射器，試管。

1.2 方法 取甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液5ml、碳酸氫鈉注射液5ml注入同一試管中混合。

2 結(jié) 果

兩種注射液混合后即出現(xiàn)白色混濁、結(jié)晶，靜置24h后，混合液仍白色混濁，有結(jié)晶。

3 討 論

甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與碳酸氫鈉注射液均為無(wú)色、澄清溶液，有報(bào)道［1-3］甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與頭孢匹胺鈉、阿莫西林鈉舒巴坦鈉、呋塞米等存在配伍禁忌；碳酸氫鈉與環(huán)丙沙星、溴環(huán)乙胺醇等存在配伍禁忌［4，5］。筆者查閱帕珠沙星氯化鈉和碳酸氫鈉說(shuō)明書，均未提及兩藥存在配伍禁忌，通過(guò)臨床應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)證明，甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與碳酸氫鈉注射液合用時(shí)存在配伍禁忌。因此，聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí)，建議在兩種藥物之間用0.9%氯化鈉沖管或更換輸液器，以免發(fā)生不良反應(yīng)、增加醫(yī)患矛盾。

［1］田彥杰.頭孢匹胺鈉與甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液存在配伍禁忌［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2008，20（6）：16.

［2］王麗娜.注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉與甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2005，2（5）：45.

［3］王瓊.甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液與呋塞米注射液存在配伍禁忌［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2008，16（11）：16.

［4］孟沙沙.環(huán)丙沙星與碳酸氫鈉出現(xiàn)配伍禁忌1例［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)，2010.5（5）：177.

［5］張曉娟，黃曉翠.沐舒坦與碳酸氫鈉之間存在配伍禁忌［J］.護(hù)理研究，2006，20（5）：1201.