王建文

(蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院燒傷整形科 新疆烏魯木齊 830000)

1 病歷報告

患者，男，61歲，因截癱5年骶尾部褥瘡2年入院。醫(yī)囑給予0．9%氯化鈉250mL+脫氧核苷酸鈉注射液200mg，靜滴，在輸入該藥液20分鐘后，患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。立即測量體溫38．5℃，脈搏 100 次/分，血壓 140/100mmHg，考慮為變態(tài)反應所致，立即更換0．9%氯化鈉及輸液器，給予低流量氧氣吸入，地塞米松5mg入壺。30分鐘患者癥狀緩解，1小時后測量生命體征，體溫37℃，脈搏78次/分，血壓130/80mmHg。

2 討論

在臨床中，脫氧核苷酸鈉注射液致變態(tài)反應非常罕見，臨床醫(yī)護人員用藥應謹慎，用藥前詳細掌握藥品的適應癥和不良反應，合理用藥;其次要加強用藥監(jiān)護，建議首次用藥時開始的輸液速度要放慢，15分鐘后患者無不適再按常規(guī)速度輸液，還要嚴密觀察用藥后患者的反應。