梅志強，鄧 莉，曾永秋

(瀘州醫(yī)學(xué)院：1.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究中心；2.生物教研室，四川瀘州 646000)

作為醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)是科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一[1-2]。醫(yī)學(xué)教育只有與醫(yī)學(xué)人文相互交融[3-4]，通過培養(yǎng)學(xué)生的哲學(xué)思維[5-6]，讓學(xué)生的內(nèi)在得到熏陶，才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。結(jié)合本校馮志強教授35年的教學(xué)和研究工作，在中西方哲學(xué)和教育思想的影響下，提出并形成了互交理論哲學(xué)模式[7]。與純哲學(xué)理論相比，應(yīng)用此模式探討問題，可以使問題更加簡明、形象、直觀和生動,并在教育與科研中應(yīng)用取得了良好的效果[8-9]。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是一門枯燥、抽象的學(xué)科，筆者試圖將此哲學(xué)理論應(yīng)用于教學(xué)過程中，以期激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使他們在掌握專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)其哲學(xué)思維，從而提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 獨立性和整體性

互交理論提出每個個體或者事物就相當于一個圓，每個圓可視為一相對獨立和平等的個體，具有自身的功能、運動變化的特征和規(guī)律，通過互交形成整體。

在講解分子生物學(xué)技術(shù)的一些重大發(fā)現(xiàn)時，盡量多講解其發(fā)現(xiàn)的過程，如科學(xué)家碰到的困難后，如何取得成功的。如PCR的發(fā)現(xiàn)者穆里斯在剛提出構(gòu)想時，受到很多質(zhì)疑，認為不可能成功。穆里斯就相當于互交理論里面的一個圓，周圍有很多圓和他互交，同時影響他的言行，但他是一個有獨立性的人，能頑強地保持自我，不被其他人所左右。他相信自己能成功，通過幾千次的失敗，最后取得了成功，并獲得了諾貝爾獎。通過此故事讓學(xué)生明白一個道理，正確的觀點一定要堅持，不怕別人非議，同時要有堅強的意志力。故事之后，同學(xué)們暢所欲言，談了自己學(xué)習(xí)此理論的感受。通過學(xué)習(xí)此理論，同學(xué)們認識到一個人要有獨立性，要善于獨立思維，敢于提出自己的見解，有時候真理掌握在少數(shù)人手里。不同的人針對自己的實際情況，獲得了不同的啟發(fā)，并利用此理論來指導(dǎo)自己的人生和實踐。教師在不知不覺中將一些做人的哲理灌輸給了學(xué)生，讓他們能主動及時地改掉過去錯誤的言行，為將來成為一名合格的醫(yī)學(xué)人才奠定了基礎(chǔ)。

2 彼此互交與對立統(tǒng)一

互交中的各個圓相互容納和支持，分享彼此的思想和物質(zhì)財富，或彼此既競爭又協(xié)調(diào)。在互交的部分可以產(chǎn)生許多未知的因素，由此成為人類探索和研究自然以及人類本身的不竭源泉。筆者在講授癌基因這一章節(jié)的過程中，引入了互交理論的哲學(xué)模式，畫出兩個圓，來講述癌基因和抑癌基因之間的對立統(tǒng)一關(guān)系[10]。這兩個圓彼此相交，它們的作用彼此相反，相交部分就是健康。癌基因可以促進機體發(fā)育生長，也可突變形成腫瘤。抑癌基因抑制癌基因的變異與表達，但也可加速機體衰老。體內(nèi)之所以能平衡，正是因為有了正反物質(zhì)相互作用，產(chǎn)生既對立又統(tǒng)一的過程中，達到的平衡是暫時的和動態(tài)變化的。當達到平衡狀態(tài)時，機體就能維持正常的健康功能。此模式讓同學(xué)們學(xué)會了互交，學(xué)會了聯(lián)系，發(fā)揮想象和聯(lián)想，潛移默化地培養(yǎng)了同學(xué)們的自主創(chuàng)新能力和發(fā)散思維的能力[9]。通過把上述內(nèi)容的引申與講解，把哲學(xué)理論拋給學(xué)生，讓他們自己去思考和理解。課后學(xué)生反饋這種方式很能調(diào)動積極性，也能促進他們自己思考，注意力更加集中。同時，他們在生活中利用此哲學(xué)模式能更加正確地面對和思考問題，學(xué)會了辯證地看待問題，為他們在將來的工作和生活中處理復(fù)雜的人際關(guān)系和問題提供了另外一條路徑。

3 產(chǎn)生新質(zhì)和公共區(qū)

互交后產(chǎn)生的新質(zhì)在功能上彼此刺激，最終發(fā)展為和諧和相對穩(wěn)定的整體。各個圓的運動和產(chǎn)生的新質(zhì)均有促進系統(tǒng)發(fā)展、產(chǎn)生量變或質(zhì)變的作用，質(zhì)變又可以進一步刺激量變。

通過講解細菌耐藥性的產(chǎn)生，讓學(xué)生明白互交產(chǎn)生新質(zhì)的道理。當一個細菌產(chǎn)生耐藥基因的時候，它會馬上通過性鞭毛這個公共區(qū)和其他細菌互交，把它的耐藥基因毫無保留地傳給其他細菌，同時，其他細菌也把自己的耐藥性基因和此細菌進行分享。最后細菌的耐藥性越來越強，形成了現(xiàn)在的超級細菌，抗生素對其都不起作用。很多同學(xué)聽了之后，認識到要改變自己內(nèi)向的性格，要多和朋友交流。而要交到朋友，就得有公共區(qū)，也就是共同愛好或者興趣，因此要多培養(yǎng)一些興趣愛好。多和社會互交，只有這樣才能增長見識，開闊眼界，并提高自我的綜合素質(zhì)。也有的同學(xué)提到了合作精神，將來的科研工作不是自己一個人能完成的，只有通過集體合作的形式，才能發(fā)揮更大的力量。因此，筆者在分子生物學(xué)課堂上采取“無意”的方式將上述故事緩緩道來，讓學(xué)生能受到一定程度的啟發(fā)。不僅提高了教學(xué)效果，而且豐富了教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生也能正確地將其應(yīng)用于學(xué)習(xí)和生活中，通過互相交流，不僅提高了自己的綜合素質(zhì)，也學(xué)會了許多處事的基本道理。

4 主動性與開放性

老子認為，三可生萬物?；凇叭奔礊槎嗟乃枷耄诿總€圓或在互交的三圓的任何一點，均能主動同其他圓互交，故可以發(fā)展為多維互交。由此整合后構(gòu)成的巨大系統(tǒng)，表現(xiàn)出宇宙中任何個體間相互作用的廣泛性和聯(lián)系性，以及發(fā)展的無限性。

分子之間的作用機制，往往都是由好幾種分子相互作用，形成一個新分子化合物后，不斷和其他蛋白或者DNA作用，從而發(fā)揮其功能。這些過程讓學(xué)生覺得紛繁復(fù)雜，找不到突破口。筆者試用三圓互交理論模式來闡述其過程。指出每個分子就是一個圓，不斷和其他分子互交，通過互交產(chǎn)生了新的功能，然后再和其他分子互交，扮演一個個新的角色，形成了體內(nèi)復(fù)雜的信號傳導(dǎo)系統(tǒng)，從而推動機體正常的代謝過程。通過以上講解，讓很復(fù)雜的分子機制變得簡單而有條理起來，學(xué)生也能更輕松地理解分子生物學(xué)中各種復(fù)雜現(xiàn)象的分子機制。最后，讓同學(xué)們分享自己學(xué)會的體會。有的同學(xué)想到：自己就是群體中的一個圓，和周圍的各種人互交組成多維互交。通過不斷和周圍的環(huán)境以及人員互交，可以收獲更多新的東西，并推動自己在思想以及行為上的進步。有的認

識到應(yīng)該掌握各種知識和技能，不能只學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)該掌握心理學(xué)、哲學(xué)、歷史和文學(xué)等各方面的知識，使自己成為一個復(fù)合型人才，只有這樣才能更加輕松地理解人生，并處理生活中的各種矛盾問題。學(xué)生們反映課程非常有趣，也很新穎，上課積極性也提高了，并學(xué)會了一種新的看待事物的方法和技巧。

通過以上的教學(xué)方法，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識的同時，感受到了哲學(xué)思想精神的熏陶，提高了自己對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)效果和認識問題、解決問題的能力[11-12]。他們反映這些做人的人生道理是其他課程都沒有的，通過學(xué)習(xí)這些道理，重新認識了自己，并樹立了新的人生觀和價值觀，并能不自覺地利用這些哲學(xué)知識來解決自己實踐中碰到的困難。通過以上教學(xué)方式，既完成了教學(xué)任務(wù)，又培養(yǎng)了學(xué)生正確的人生觀和世界觀，為他們在將來的生活和工作打下了良好的基礎(chǔ)。因此，只要肯思考，任何科目都可以挖掘出一些哲學(xué)思想和做人的道理，在教學(xué)中賦予醫(yī)學(xué)學(xué)科與人文思想相結(jié)合的理念[13]，必能培養(yǎng)出既有科學(xué)素質(zhì)，又有人文素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。

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