馬 威 宋 宇 李 坤 陳建輝

1武漢市第一醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室，武漢430022；2武漢市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科，武漢430030；3武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，武漢430400

目的：探討糖尿病腎?。―N）發(fā)生的危險因素。方法：90例2型糖尿病患者根據(jù)尿蛋白排泄率分為三組：2型糖尿病正常蛋白尿組（DM組）、微量蛋白尿組（DN1組）、臨床蛋白尿組（DN2組）。比較三組患者年齡、糖尿病病程、膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清P-選擇素、血清超敏C反應(yīng)蛋白、尿單核細(xì)胞趨化蛋白1、尿蛋白排泄率等指標(biāo)；并采用Logistic回歸分析DN與各因素的相關(guān)性。結(jié)果：2型糖尿病病程、高密度脂蛋白膽固醇、P-選擇素、超敏C反應(yīng)蛋白、糖化血紅蛋白、尿單核細(xì)胞趨化蛋白1等指標(biāo)在各組間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；Logistic回歸分析顯示，2型糖尿病病程、超敏C反應(yīng)蛋白、P-選擇素和尿單核細(xì)胞趨化蛋白1是DN的獨(dú)立危險因素（OR值分別為2.238、6.723、1.166和1.046）。結(jié)論：DN的發(fā)生及其嚴(yán)重程度與病程、微血管病變及炎性反應(yīng)獨(dú)立相關(guān)，重視對DN相關(guān)因素的監(jiān)測評價有助于DN的預(yù)防和治療。