張 展，曾建平

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，重慶 408100）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的探索與實(shí)踐

張 展，曾建平

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，重慶 408100）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地作為學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的主要場(chǎng)所，其人文環(huán)境建設(shè)有必要性和重要性。本文從物質(zhì)人文環(huán)境建設(shè)、精神人文環(huán)境建設(shè)、制度人文環(huán)境建設(shè)方面進(jìn)行了實(shí)踐性研究。

護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地；人文環(huán)境；素質(zhì)教育

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，其中實(shí)踐教學(xué)占有相當(dāng)大的比例。實(shí)踐教學(xué)離不開(kāi)實(shí)訓(xùn)基地，實(shí)訓(xùn)基地作為學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的主要場(chǎng)所，對(duì)實(shí)施素質(zhì)教育，培養(yǎng)富有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)護(hù)理人才起著極為重要的作用。護(hù)理工作直接面對(duì)的是人，人是具有生理、心理、社會(huì)、精神、文化屬性的一個(gè)整體，這就決定了護(hù)理活動(dòng)充滿了人文因素。護(hù)理人員人文素質(zhì)直接決定著護(hù)理質(zhì)量，決定著護(hù)理的專(zhuān)業(yè)形象[1]。我校是重慶市唯一一所醫(yī)學(xué)類(lèi)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中職學(xué)校，護(hù)理專(zhuān)業(yè)是學(xué)校主干專(zhuān)業(yè)，2003年被批準(zhǔn)為國(guó)家護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地，2011年校園整體搬遷，同年被教育部批準(zhǔn)為國(guó)家級(jí)示范校創(chuàng)建學(xué)校。我校以此為契機(jī)對(duì)校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和管理進(jìn)行了大膽的改革與創(chuàng)新，特別是在人文環(huán)境建設(shè)方面，充分考慮環(huán)境對(duì)育人的影響，從教學(xué)環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境理論出發(fā)，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，從物質(zhì)、精神、制度3個(gè)層面，結(jié)合“知-信-行”模式進(jìn)行人文環(huán)境這一“軟環(huán)境”建設(shè)，取得了較好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的必要性

1.1 現(xiàn)代護(hù)理對(duì)人文素質(zhì)的要求

當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式已由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也由以疾病為中心的功能護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護(hù)理模式。整體護(hù)理的目標(biāo)就是要滿足人生理、心理、社會(huì)、精神、文化多層次的需要。對(duì)護(hù)理活動(dòng)的主體——護(hù)士而言，不僅需要精湛的技術(shù)，更需要豐厚的人文素質(zhì)。只有加強(qiáng)護(hù)理人員人文素質(zhì)的培養(yǎng)才能適應(yīng)整體護(hù)理的需要，才能促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地作為學(xué)生在校期間能力培養(yǎng)和素質(zhì)養(yǎng)成的主要場(chǎng)所，其人文環(huán)境的好壞對(duì)護(hù)生人文素質(zhì)的形成起著至關(guān)重要的作用。

1.2 傳統(tǒng)護(hù)理教育中人文素質(zhì)教育的欠缺

我國(guó)的護(hù)理教育本質(zhì)是一種職業(yè)教育，傳統(tǒng)的護(hù)理教育把重心放在了專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)訓(xùn)練方面，忽視了對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文知識(shí)教育和人文精神的培養(yǎng)，以致人文環(huán)境建設(shè)遭到冷遇。培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)生，由于人文知識(shí)的欠缺，在面對(duì)病人時(shí)，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)得態(tài)度生硬，言辭簡(jiǎn)單，行為粗魯，缺乏同情心，缺乏一種發(fā)自?xún)?nèi)心的對(duì)病人的關(guān)愛(ài)，不能靈活地根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行個(gè)性化教育。周菊瓊[2]研究顯示：中專(zhuān)護(hù)生對(duì)人文精神的認(rèn)同度高，對(duì)學(xué)習(xí)人文知識(shí)的期望度高，對(duì)目前學(xué)校護(hù)理教育中人文知識(shí)課程的開(kāi)設(shè)及人文環(huán)境的滿意度較低。只有加強(qiáng)對(duì)護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，才能改變這種現(xiàn)狀，讓病人滿意，讓社會(huì)滿意。

2 實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的理論依據(jù)

人文環(huán)境主要指對(duì)人的認(rèn)知和行為產(chǎn)生影響的所有外部相關(guān)因素和條件的總和。一方水土養(yǎng)一方人，一個(gè)環(huán)境養(yǎng)一群人，這就是說(shuō)環(huán)境對(duì)人的發(fā)展具有潛在的巨大作用[3]。一個(gè)好的教育環(huán)境是實(shí)現(xiàn)育人目標(biāo)的前提和基礎(chǔ)，同時(shí)又是好的教科書(shū)和良師。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地作為護(hù)生完成專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的主要場(chǎng)所，其人文環(huán)境的優(yōu)劣直接影響護(hù)生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的養(yǎng)成。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)必須遵循護(hù)生身心發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，注重護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色，堅(jiān)持以人為本，以學(xué)生為主體，以物質(zhì)、精神、制度為載體，努力培育有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律，德、智、體、美全面發(fā)展的護(hù)理事業(yè)接班人。

3 實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的具體措施

結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，確定以“以人為本，關(guān)愛(ài)生命”為實(shí)訓(xùn)室人文環(huán)境建設(shè)的主題。

3.1 物質(zhì)人文環(huán)境建設(shè)

實(shí)驗(yàn)室物質(zhì)人文環(huán)境屬于硬件，是看得見(jiàn)，摸得著的，是學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的前提和條件，包括實(shí)驗(yàn)室建筑風(fēng)格、裝修、裝飾、儀器設(shè)備的布置等。利用我校新校園建設(shè)契機(jī)，對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室布局最大限度地按照工作環(huán)境要求設(shè)計(jì)，即按照醫(yī)院布局設(shè)計(jì)，如有病室、護(hù)士站、治療室、搶救室等；空間的裝飾，也盡量模仿醫(yī)院的真實(shí)場(chǎng)景，如輸液天軌、床頭帶等；床位的布局完全按照醫(yī)院要求，所有設(shè)備也盡量模仿病房陳列，給護(hù)生以真實(shí)的感覺(jué)。讓護(hù)生在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行實(shí)踐性學(xué)習(xí)時(shí)，體驗(yàn)真實(shí)的工作環(huán)境，培養(yǎng)角色意識(shí)。

3.2 精神人文環(huán)境建設(shè)

精神人文環(huán)境主要包括師生的價(jià)值取向、行為方式、道德規(guī)范等方面。我們從以下幾方面著手，使護(hù)生一進(jìn)入實(shí)訓(xùn)基地就能受到良好的精神熏陶。

3.2.1 環(huán)境布局營(yíng)造護(hù)理人文氛圍 充分運(yùn)用美學(xué)、心理學(xué)和裝飾藝術(shù)精心設(shè)計(jì)我校實(shí)訓(xùn)室的精神人文環(huán)境。如基地大門(mén)上懸掛“護(hù)理是精細(xì)藝術(shù)中的最精細(xì)者”牌匾，室內(nèi)走道懸掛我國(guó)歷屆南丁格爾獎(jiǎng)獲得者肖像、南丁格爾肖像、南丁格爾誓言、醫(yī)學(xué)生誓言等文字、圖片，使護(hù)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室就能感受到精神和力量，有利于樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀。同時(shí)注重學(xué)習(xí)與醫(yī)院人文相融合，在墻上懸掛名人名言、圖片，體現(xiàn)“篤志博學(xué)、醫(yī)技精良”的校園學(xué)習(xí)文化，同時(shí)注重“扶傷濟(jì)世，愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”的醫(yī)院文化[4]。如“三查七對(duì)”、青霉素過(guò)敏性休克的搶救、體現(xiàn)關(guān)愛(ài)的圖片以及各級(jí)護(hù)理比賽成績(jī)宣傳欄等，培養(yǎng)護(hù)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課的濃厚興趣，加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。

3.2.2 運(yùn)用教師人格魅力進(jìn)行示范、引導(dǎo) 古人對(duì)教師的要求是“道德文章，堪稱(chēng)楷?！保匆蠼處熢趯W(xué)術(shù)、人格上是護(hù)生的榜樣。我們?cè)谧o(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，要求教師采取情境教學(xué)法構(gòu)建真實(shí)工作情境，體現(xiàn)“以人為本、以病人為中心、以護(hù)理程序?yàn)楹诵摹钡淖o(hù)理服務(wù)理念；盡可能按照醫(yī)院工作流程來(lái)組織實(shí)訓(xùn)教學(xué)。在情境教學(xué)中，教師就像一位體貼入微的護(hù)士，呵護(hù)、關(guān)愛(ài)病人，體現(xiàn)愛(ài)傷觀念，營(yíng)造和諧的護(hù)患關(guān)系；讓護(hù)生由敬佩產(chǎn)生模仿心理，在模仿中提升素養(yǎng)，逐漸形成符合護(hù)理職業(yè)道德的情感、價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則。

3.2.3 活動(dòng)引領(lǐng)，提升精神 我們通過(guò)開(kāi)展護(hù)理技能競(jìng)賽、護(hù)理禮儀比賽及各種健康有益的文化活動(dòng)，讓護(hù)生有展示其護(hù)理文化的舞臺(tái)，感受護(hù)理文化的氣息。同時(shí)請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家來(lái)我校講學(xué)，展望護(hù)理職業(yè)發(fā)展前景，開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)講座等，讓護(hù)生感受專(zhuān)業(yè)的價(jià)值，激發(fā)護(hù)生拼搏進(jìn)取，樹(shù)立正確的人生態(tài)度和積極的職業(yè)理想目標(biāo)。

3.3 制度人文環(huán)境建設(shè)

制度人文環(huán)境是實(shí)訓(xùn)室的內(nèi)在機(jī)制，是實(shí)訓(xùn)室正常運(yùn)行的有力保障。我們制定和完善了一系列實(shí)訓(xùn)室管理規(guī)章制度。

3.3.1 完善的制度建設(shè) 為保障實(shí)訓(xùn)室安全、正常、可靠運(yùn)行，我們制定了一系列實(shí)訓(xùn)室管理制度并懸掛上墻，如“護(hù)理實(shí)訓(xùn)室管理制度”、“護(hù)理實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)規(guī)則”、“護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理辦法”，完善實(shí)訓(xùn)室內(nèi)各種實(shí)訓(xùn)操作規(guī)程。隨著各種制度的落實(shí)和推行，護(hù)生的行為逐漸由他律變?yōu)樽月?，逐漸養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，養(yǎng)成護(hù)理制度文化的自覺(jué)性，有利于適應(yīng)以后的護(hù)理工作。

3.3.2 嚴(yán)格的著裝、禮儀要求 護(hù)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的著裝、禮儀都有嚴(yán)格規(guī)定。實(shí)訓(xùn)室設(shè)有穿衣鏡，保證學(xué)生著裝規(guī)范進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室，大廳、走廊懸掛我校學(xué)生穿著各式護(hù)士裝的照片，加深了護(hù)生對(duì)白衣天使的好感，認(rèn)識(shí)到護(hù)士是有知識(shí)、有文化、講文明、懂禮貌、能歌善舞和掌握護(hù)理技能的白衣天使。這些嚴(yán)格的要求有利于塑造良好的護(hù)士形象，有利于養(yǎng)成職業(yè)習(xí)慣，使護(hù)生及早進(jìn)入護(hù)士角色。

3.3.3 規(guī)范的操作流程 每項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作均以案例形式出現(xiàn)，配合有標(biāo)準(zhǔn)的操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑托的規(guī)范語(yǔ)言溝通。讓護(hù)生在規(guī)范的流程中從不會(huì)到會(huì)，從會(huì)到熟練再到融會(huì)貫通，熟能生巧。這樣有利于護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，在重復(fù)中形成習(xí)慣，最后內(nèi)化為職業(yè)習(xí)慣。

總之，創(chuàng)建一流的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，建設(shè)和營(yíng)造良好的人文環(huán)境，有利于熏陶和影響護(hù)生的人生觀、價(jià)值觀和職業(yè)道德，促進(jìn)護(hù)生人文精神的內(nèi)化，使護(hù)生的人文素質(zhì)得以全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)具有合作精神和創(chuàng)新能力，滿足整體護(hù)理要求的復(fù)合型護(hù)理人才具有重要作用。

[1]程清洲，杜丹丹.護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心人文環(huán)境建設(shè)的探索與實(shí)踐[J].全科護(hù)士，2008，6（11）:28.

[2]周菊瓊.中專(zhuān)護(hù)生人文素質(zhì)教育的需求分析及對(duì)策[J].家庭護(hù)士，2008，6（8）：223.

[3]吳俊蓉，蘭華龍.高職院校人文環(huán)境建設(shè)研究[J].教育理論研究，2010（10）：242.

[4]季誠(chéng)，郁艷梅.論現(xiàn)代護(hù)理理念下的衛(wèi)校校園文化建設(shè)[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（1）：73.

G482

A

1671-1246（2012）07-0080-02

注：本文系重慶市教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃職業(yè)教育資助課題（10-03-002）成果之一