劉永寬

（福建省廈門市中醫(yī)院，廈門361000）

作為目前中醫(yī)臨床上用藥極為廣泛的一種藥物——天竺黃，是青皮竹等被寄生的天竺黃蜂咬洞之后，竹節(jié)之間產(chǎn)生的傷流液，通過干涸凝結(jié)而成的塊狀物體。天竺黃自然產(chǎn)出的情況比較少見，多數(shù)是通過火燒竹林的方式，使得竹經(jīng)過暴熱之后，竹瀝溢在節(jié)間凝固形成，隨后再進行晾曬。具有祛風(fēng)除濕和止咳等療效，多用在小兒百日咳，四肢麻木的病癥中［1］。但是由于類似天竺黃等如竹黃、人工天竺黃、白礬這些藥物之間的差異不容易被發(fā)現(xiàn)，所以常常在臨床用藥的時候出現(xiàn)混淆的情況。除去之前的相關(guān)竹黃的報道，這幾年來有上述提及的混淆品冒充天竺黃的情況此起彼伏。因此本文通過選取我院中藥房的天竺黃、人工天竺黃、竹黃和白礬，從性狀、提取方式、所含成分及其顏色等方面進行了相關(guān)研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究選取了我院中藥房里的天竺黃、人工天竺黃、竹黃和白礬，所選的藥物在大小等外形方面的差異不大。

1.2 研究方法

1.2.1 來源鑒別分析

（1）天竺黃：為禾本科植物青皮竹Bam busa tex tilis M cC lure或華思勞竹Schizos tachyum chinense Rendle等桿內(nèi)的分泌液干燥后的塊狀物［2］。

（2）人工天竺黃：該種藥物屬于硅膠鹽凝膠體，并且?guī)в猩僭S的鈉、鉀和鈣等金屬離子，同時伴有吸附有鮮竹瀝［3］。

（3）竹黃：來源于真菌類子囊菌綱肉座科竹黃屬真菌竹黃的子座及孢子［4］。

（4）白礬：白礬為硫酸鹽類礦物明礬石經(jīng)過一系列的加工提煉形成的一種結(jié)晶體［5］。

1.2.2 性狀鑒別分析

（1）天竺黃：呈不規(guī)則片塊或顆粒，大小不一。表面灰藍色、灰黃色或灰白色，有的潔白，半透明，略帶光澤。體輕，質(zhì)硬脆，易破碎，斷面多光亮，用手摸之有光滑感。吸濕性強，但不溶于水。放在水中產(chǎn)生小氣泡，用舌舔之粘舌，味淡。

（2）人工天竺黃：該藥物是不規(guī)則的塊狀，棱角較多，外表顏色呈白色，容易斷裂，外表看上去比較平坦，但是吸濕性比較強，氣味稍淡。

（3）竹黃：竹黃的子座呈現(xiàn)不規(guī)則的瘤狀，早期為白色，逐漸變成粉紅色，表面會經(jīng)歷從平滑到龜裂的改變，從肉質(zhì)逐漸變?yōu)槟舅ㄙ|(zhì)。子囊殼近球形，埋生于子座內(nèi)，子囊長圓柱形，子囊孢子單行排列，長方形至梭形，兩端大多尖銳，有縱橫隔膜，無色或近無色。

（4）白礬：該種藥物呈現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)晶塊狀，外表類似玻璃具有光澤，表面平滑或者凹凸不平，具有細(xì)密的縱棱。質(zhì)地比較清脆，易斷裂，氣味稍淡但是帶有苦澀感。

1.2.3 成分鑒別分析

（1）天竺黃：天竺黃內(nèi)含甘露醇、硬脂酸、竹紅菌甲素、竹紅菌乙素，還含有頭孢素和硬脂酸乙酯及氫氧化鉀、硅質(zhì)［6］。

（2）人工天竺黃：和天竺黃提取的成分相較而言，人工天竺黃內(nèi)含有少許鈉、鉀、鐵等金屬離子，但是在氨酸方面的含量明顯少于天然的天竺黃。

（3）竹黃：從菌絲的發(fā)酵液內(nèi)分得兩種多糖，包含SB－1和SB－2。子座中含有竹紅菌素、甘露醇、硬脂酸、竹黃色素等［4］。

（4）白礬：該藥物的主要成分為含水硫酸鋁鉀，其中氧化鋁和三氧化硫的含量眾多，氧化鉀和水的含量較少。

2 結(jié)果

從四種藥物的顏色來看，四種藥物不容易被準(zhǔn)確分辨；從性狀、提取方式和所含成分來看，這四種藥物還是有一定程度的差別，這可以保證我們在選藥時能夠做到準(zhǔn)確、安全。

3 討論

天竺黃中含有的竹紅菌乙素可以起到鎮(zhèn)痛抗炎的效果，在提高痛閥度方面的效果比消炎痛更好。此外，竹紅菌甲素在抑制革蘭氏陽性菌方面有獨到的效果，在培養(yǎng)的人癌細(xì)胞和小鼠移植性實體腫瘤上面有著較為顯著的光動力治療作用。

藥品的安全性是我們?nèi)粘Ｉ钪谐３Ｉ婕暗降脑掝}，也是我們目前醫(yī)學(xué)上比較擔(dān)憂的問題。它作為臨床合理正確使用藥物的首要條件，直接體現(xiàn)了我們對患者的切身利益的保護。選藥作為用藥之前極為重要的一個步驟，直接關(guān)乎著患者的身體健康。然而臨床上對于天竺黃和它的混淆品的鑒別存在著一定的難度，這就給臨床選藥帶來了困難，另一方面，有很多人也利用藥物之間的類似性謀取暴利。本文通過對天竺黃及其混淆品的鑒別分析，從來源鑒別種類、性狀鑒別以及成分鑒別等方面進行了相關(guān)的研究。希望通過對中藥天竺黃與其混淆品竹黃、人工天竺黃、白礬的性狀及化學(xué)成分等方面進行鑒別，對我們能夠準(zhǔn)確鑒別、安全使用這些藥物提供相關(guān)的幫助，以達到防止出現(xiàn)混淆的情況的目的。

［1］江蘇中醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典（上冊）［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1986：902.

［2，5］國家藥典委員會 .中華人民共和國藥典［S］.2010年版一部 .北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010，53：99－100.

［3］上海市食品藥品監(jiān)督管理局 .上海市中藥飲片炮制規(guī)范［S］.2008年版 .上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2008：349.

［4］南京中醫(yī)藥大學(xué) .中藥大辭典［M］.2版 .上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2006：1246～1247.

［6］高學(xué)敏主編 .中藥學(xué)新世紀(jì)（第二版）［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：359.