楊 妮 賈玉葉

1老年性白內障即年齡性相關性白內障是老年人常見的眼病，多見于50歲以上的患者，發(fā)病率隨年齡增加而升高[1]，75歲以上的老年人，白內障的患病率幾乎為100.0%。由于很多老年人思維反應遲鈍，對該病了解較少，我院開展的健康教育，使患者了解該病的防治知識，避免了術中、術后并發(fā)癥的發(fā)生，效果滿意?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2009年3月～2011年6月期間，隨機選擇中度以上混濁的老年性白內障患者67例，分為試驗組35例，其中男17例，女18例；年齡51～80歲，平均（75±13.26）歲。對照組32例，其中男16例，女16例；年齡53～79歲，平均（76±15.49）歲。

1.2 方法

試驗組術前、術后均進行有關白內障的健康教育。而對照組術前、術后均不進行有關白內障的健康教育。健康教育的內容如下：

1.2.1 飲食方面：應以清淡、易消化、有營養(yǎng)、少刺激飲食為宜，多食用粗纖維的食物；保持大便通暢，避免用力排便，禁煙禁酒。如患有糖尿病、高血壓等慢性病，遵醫(yī)囑食用治療飲食，同時應按時用藥，定時監(jiān)測。

1.2.2 注意勞逸結合，避免做劇烈運動，可散步、慢走、打太極拳等運動。

1.2.3 注意安全，避免碰撞術眼。

1.2.4 注意用眼衛(wèi)生，勿把臟水濺入眼內，勿用臟手擦眼；不宜長時間看電視、讀書、看電腦等，注意眼睛休息。

1.2.5 遵醫(yī)囑按時點眼藥及服用口服藥

1.2.6 術后早期，對強烈的光線不太適應，可以戴墨鏡遮擋光線，同時可避免風沙入眼引起不適。視力在術后3個月趨于穩(wěn)定，應于復查時做屈光檢查，必要時配眼鏡調節(jié)看遠或看近的視力，以達到最好的視力效果。

1.2.7 白內障術后常規(guī)復診3次，時間分別為術后1周、1個月、3個月。

1.2.8 如果術后突然出現(xiàn)眼部紅、腫、疼痛、分泌物增多、視力下降等異常情況，應及時到醫(yī)院就診。

2 結果

試驗組35例術中能配合手術34例，1例不能較好地配合手術。對照組 32例術中能配合手術有 29例，3例不能較好地配合手術（P＜0.05）。試驗組35例術后 3個月平均視力為 0.6±0.12；對照組 32例術后3個月平均視力為0.4±0.18，試驗組視力明顯高于對照組。

3 討論

目前沒有一種藥物被證明可以有效地延緩、防止或治療白內障?，F(xiàn)在最常用的是超聲乳化晶體吸除聯(lián)合人工晶體植入術，一般認為當視力下降影響到日常工作和生活，引起閱讀不便即可行手術。特別是雙眼老年性白內障的患者，白內障還未成熟也要考慮施行手術，白內障過度成熟的時候，手術會增加風險，術后恢復所需要的時間也會延長，有些過度成熟的白內障，會引起青光眼等并發(fā)癥，給患者帶來不必要損失。白內障手術不分年齡，只要是身體條件好，即可施行手術。但老年人常伴隨高血壓、冠心病或糖尿病等全身性疾病要得到有效的控制后，血壓、血糖等指標能夠穩(wěn)定在正?；蚪咏５乃綍r手術為妥，教育方式在健康教育過程中，盡量符合個體化患者的需要，采取多種方式進行健康教育。當前白內障的防治“小報”滿天飛，通過我們的健康教育使患者充分認識了對某些“小報”不真實的宣傳，避免了花“冤枉錢”。

[1]蘇志群.老年性白內障的健康教育[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006(22):3509.