黃勇

整體康復(fù)治療對(duì)頸椎病患者的遠(yuǎn)期療效影響

黃勇

目的 探討整體康復(fù)治療對(duì)頸椎病患者的遠(yuǎn)期療效影響。方法 本次試驗(yàn)以2010年1月～2011年1月收治的54例頸椎病患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組使用整體康復(fù)治療頸椎病，對(duì)照組使用常規(guī)藥物治療。每組27人，并保證兩組患者不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者接受整體康復(fù)護(hù)理，對(duì)照組患者接受常規(guī)的臨床護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療對(duì)比觀察，實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.29%，對(duì)照組總有效率為44.44%，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 本次臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果表明，整體康復(fù)治療頸椎病，效果明顯，具有較高的臨床推廣和使用價(jià)值。

整體；康復(fù)；頸椎病

頸椎病是一種極其常見(jiàn)的慢性多發(fā)病，為探討整體康復(fù)治療對(duì)頸椎病的運(yùn)期療效我們進(jìn)行了如下實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次試驗(yàn)以我院2010年1月～2011年1月收治的54例頸椎病患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。男性患者38名，女性患者16名，患者年齡范圍在16～66歲，平均年齡為（41±3.2）歲。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和治療組，每組27人，兩組患者在性別、年齡、患病時(shí)間、病情嚴(yán)重程度相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有明顯的可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參加試驗(yàn)的患者均符合以下條件：（1）患者均為慢性頸椎病患者；（2）患者的肝功能、心電圖檢測(cè)、血常規(guī)化驗(yàn)均屬于正常范圍；（3）在治療期結(jié)果后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別做一次短期的療效評(píng)價(jià)報(bào)告。

1.3 治療方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)的臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受整體康復(fù)護(hù)理，具體護(hù)理方法為：（1）按摩治療，運(yùn)用滾、拿、揉、推手法進(jìn)行推拿；（2）牽引治療，運(yùn)用德國(guó)進(jìn)口儀器，牽引床進(jìn)行牽引治療；（3）針灸治療，針對(duì)治療頸椎的指定穴位，例如太陽(yáng)穴、太溪穴、養(yǎng)老穴、曲池穴等重要穴位；（4）運(yùn)動(dòng)治療，做頸部操，打太極拳等輕微舒緩的運(yùn)動(dòng)。

1.4 觀察方法 記錄治療前后兩組患者的病情緩解程度。在記錄過(guò)程中，28d為一個(gè)治療周期，記錄具體情況包括體征、身體恢復(fù)程度，一周期、二周期、三周期、四周期的使用效果[1]。以便在今后的研究實(shí)踐中的得出最正確的結(jié)論和學(xué)術(shù)情況，從而選擇最優(yōu)秀的治療方法。

1.5 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 在治療期結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別做一次短期的療效評(píng)價(jià)報(bào)告。根據(jù)參考文獻(xiàn)擬定標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)效：指患者病癥，陽(yáng)性體征癥狀，無(wú)明顯的改善；有效：指患者病癥，陽(yáng)性體征已經(jīng)改善；顯效：指患者病癥陽(yáng)性體征明顯好轉(zhuǎn)，明顯的改善，基本恢復(fù)；痊愈：指患者癥狀和陽(yáng)性體征基本消失，基本好轉(zhuǎn)并且恢復(fù)正常。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用χ2檢驗(yàn)兩組患者之間數(shù)據(jù)資料，對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比 經(jīng)過(guò)臨床治療，兩組患者的臨床癥狀均有所緩解，其中，實(shí)驗(yàn)組的有效率為96.29%，不良反應(yīng)9例，對(duì)照組的有效率為44.44%，不良反應(yīng)14例。實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯高于對(duì)照組。兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比分析

2.2 臨床癥狀改善情況 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組病例均患有頸椎病，實(shí)驗(yàn)組27例患者有效率為96.29%。對(duì)照組有效率為44.44%，效果明顯，復(fù)發(fā)率低，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

頸椎病是一種極其常見(jiàn)的慢性多發(fā)病，臨床上治療此病的藥物有限，且療效不明顯，因此物理治療即非藥物治療越來(lái)越成為治療頸椎病的新趨勢(shì)[2]。隨著人們的生活水平的提高，人們的生活質(zhì)量、生活方式和工作方式皆發(fā)生了較大的變化，這種變化導(dǎo)致了頸椎病的年輕化趨勢(shì)[3]。恢復(fù)頸椎的外源性和內(nèi)源性的平衡時(shí)治療頸椎病的關(guān)鍵因素，因此要通過(guò)按摩、運(yùn)動(dòng)、針灸物理治療手段的整體綜合治療方式能夠有效的平衡內(nèi)源性和外源性的原動(dòng)力。保證頸椎的力學(xué)結(jié)果平衡，減少畸形發(fā)生率[4]。因此整體綜合康復(fù)治療安全可靠、效果明顯，已經(jīng)逐漸推廣為臨床使用。

[1] 周滌平.綜合康復(fù)療法治療頸椎病74例療效觀察[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，23（11）：345.

[2] 李新忠.綜合康復(fù)治療頸椎病290例臨床分析[J].康復(fù)與療養(yǎng)雜志，2009,4（25）：351.

[3] 王大鵬.中西醫(yī)結(jié)合治療椎動(dòng)脈型頸椎病30例療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011,17（1）：151.

[4] 彥青.針灸配合推拿治療推動(dòng)脈型頸椎病療效觀察[J].中國(guó)針灸，2009,3（13）：355.

10.3969/j.issn.1009-4393.2012.24.064

526400 廣東省懷集縣人民醫(yī)院（黃勇）