張紹文

（江蘇省淮安市淮陰區(qū)南陳集鎮(zhèn)百忍堂針灸推拿中心，223341）

點穴療法是我國古代勞動人民在長期與疾病作斗爭中創(chuàng)造與發(fā)展起來的一種古老的簡便醫(yī)療方法。它與針灸按摩同出一脈。《針灸大全》稱點穴療法乃“以手代針之神術(shù)也”。因其操作簡便，療效確鑿，深受廣大民眾喜愛。

點穴療法的配穴原理同針灸的原理，其配穴方法與中藥方劑的配伍也同理。要根據(jù)復(fù)雜變化的病情，并在經(jīng)絡(luò)學(xué)的指導(dǎo)下，辨證立法，選主穴，配助穴。主穴是治療疾病的關(guān)鍵穴位，助穴是幫助主穴進一步發(fā)揮作用和鞏固療效的穴位。經(jīng)絡(luò)反射區(qū)域內(nèi)反應(yīng)最敏感的就是主穴，配穴常可用奇穴或經(jīng)絡(luò)中的穴位。筆者在治療心絞痛中運用配方實施點穴療法，取得滿意效果，現(xiàn)舉1例報道如下。

典型病例

患者，男，20歲，2010年5月26日晚上9點左右，四個學(xué)生護送著患者來我處就診?；颊哂檬种钢夭?，以姿勢助說話，陪同的學(xué)生代述：正上課，患者覺得胸悶，胸痛，越來越重。我立即依據(jù)中醫(yī)“四診”的方法給患者進行檢查，診：脈遲，舌暗紅，唇甲青紫，精神恍惚肢冷，面色忽然變暗，確診為心絞痛，胸痹。用自制的探穴棒，在足部發(fā)射區(qū)、耳部發(fā)射區(qū)、手部發(fā)射區(qū)尋找敏感點，在手穴、心血管1發(fā)現(xiàn)最敏感，當(dāng)即定為主穴，足部發(fā)射區(qū)的指心區(qū)為配穴，經(jīng)絡(luò)心包經(jīng)為助穴，迅速瞄準(zhǔn)“心血管1”點，按到穴位上（1s），力度由重到更重，到最重，10s鐘后患者的面色變淡了，上下唇顏色也變淡了。接著換點足部反射區(qū)，心配穴，力度由中度到重度，約30s；接著又換心包經(jīng)相關(guān)穴助穴，手法由輕度到中度，掐、捏、揉、敲擊，從極泉穴起到中沖穴，揉了3min；換手法拍打心包經(jīng)，從起點處拍打到中指末梢，約5min。從開始治療到結(jié)束只用8 min時間。當(dāng)點穴手法轉(zhuǎn)到第三步時，患者自己說不痛了，第三步拍打心包經(jīng)結(jié)束時，已經(jīng)完全恢復(fù)正常了。

體會

準(zhǔn)確診斷是實施治療手段和方法的重要依據(jù)?？焖僭\斷為患者擺脫病情贏得時間。

點穴的技術(shù)要領(lǐng)之一是選穴配方，快速搜尋反應(yīng)敏感點突出的穴位（救命穴）為主穴，配穴和助穴從奇穴、全息發(fā)射區(qū)、經(jīng)絡(luò)中選定。點穴技術(shù)的要領(lǐng)之二是按配方有序施行手法。上述心絞痛患者診查過程中就完成了“配方”，在施治過程中，不慌不忙，沉著面對。點穴技術(shù)的要領(lǐng)之三是施治過程中的手法技巧，原則是虛則補之，實則瀉之。上述患者屬于實證，就應(yīng)采用快、準(zhǔn)，狠?？?，就是搶時間，搶救急性患者，時間就是生命；準(zhǔn)：指切點的穴位要準(zhǔn)，不能出差錯，人命關(guān)天；狠：就是恰到好處的“狠”，能出現(xiàn)奇跡。虛證患者的急性發(fā)病，可按照實證對待，“點”到即止，轉(zhuǎn)到“補”法時間要長一點，30min左右。

掌握上述要領(lǐng)，才能有效地對患者進行早診斷、早治療。治療結(jié)束還要囑患者飲食起居注意事宜，傳授點穴保健常識。