孟根達(dá)來

（內(nèi)蒙古興安盟扎賚特旗蒙醫(yī)醫(yī)院，137600）

胃痙攣是指胃肌肉持續(xù)收縮造成疼痛，表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、出冷汗、四肢冰涼、中上腹出現(xiàn)硬塊且不能觸摸等癥狀。筆者在17年的臨床中運(yùn)用蒙醫(yī)外治療法治療本病取得了滿意的療效。

治療方法

1.臟腑總脈放血法：脈位在肘橫紋外1/4處怒張的靜脈。肘關(guān)節(jié)上四橫指處用止血帶結(jié)扎，常規(guī)消毒穴位，用三棱或槍頭式放血器點(diǎn)刺放血，當(dāng)紫黑色淤血流盡血色呈鮮紅色時(shí)先用干棉簽加壓止血后放開止血帶，常規(guī)消毒，貼創(chuàng)可貼。

2.背部放血法：傳統(tǒng)的方法有男七女八（即男則取胸椎第七下、女則取胸椎第八下拔罐放血）或前七后八（前胸對應(yīng)第七胸椎、后背第八胸椎）之說。筆者通過反復(fù)的臨床實(shí)踐改良為醫(yī)者用拳頭從上到下輕叩患者后背，叩到哪兒患者癥狀明顯減輕就拔哪兒，不必拘泥于上述說法，其療效只有過而無不及。

3.食鹽熱敷法：食鹽500g炒黃，用布袋或棉線毛巾包好，在胃部和后背部、胸腰段進(jìn)行熱敷，以耐受為度，避免燙傷。

治療結(jié)果

療效：大多數(shù)患者施術(shù)后癥狀立即減輕或消失，極少數(shù)患者經(jīng)兩三天才慢慢恢復(fù)，可以用蒙藥如達(dá)－6味散、六味安消散等善后。

典型病例

患者，男，51歲。2008年7月21日就診。因酒后納涼引起上腹部疼痛難忍，伴嘔吐、面色蒼白、汗出肢冷等癥狀。經(jīng)輸液服藥等一系列治療后未見效而轉(zhuǎn)入我科。腹部B超和血常規(guī)、淀粉酶等檢查均正常。用臟腑總脈放血法治療，血一出痛立減。

注意事項(xiàng)：術(shù)前必須與膽結(jié)石、胰腺炎、腎結(jié)石等一系列疾病鑒別診斷。術(shù)后忌生冷、辛辣食品2周。注意保暖，忌小米、蕎麥面半年。

討論

胃痙攣屬蒙醫(yī)寒昌哈病范疇，是因貪食生冷、食后受涼、素有胃寒或體質(zhì)偏寒等因素引起人體赫依、希拉、巴達(dá)干的平衡失調(diào)，胃腸部位的氣血受寒而收引凝滯，影響胃腸正常功能而發(fā)此癥。蒙醫(yī)放血療法最善于疏通脈絡(luò)，調(diào)節(jié)氣血循環(huán)，食鹽熱敷則以溫通脈絡(luò)、直達(dá)病所，故能達(dá)到立竿見影之效。