王鳳俠

(江蘇徐州豐縣中醫(yī)醫(yī)院 江蘇徐州 221700)

感冒是每個人都會遇到的疾病,且在一年四季都會發(fā)病,特別是在冬春時期更是如此。感冒不像其他疾病,一般1周左右就會痊愈,有的可用藥物,有的不需要藥物自可痊愈。其中在治愈感冒的藥物中,西藥則起到了重要的作用。可以說,感冒的時候,西藥是臨床上最為常用的一類藥物。目前,臨床上常用的治療感冒的西藥,其品種就有一百多種,西藥盡量挽救了許多的生命,但是,西藥在臨床上的應用也引發(fā)了不少的不良反應[1]。因此,為了合理利用西藥來治療感冒,有必要加強西藥用藥過程中的監(jiān)督等,合理使用西藥,盡量減少西藥不良反應的發(fā)生。

1 感冒類型及其臨床表現

感冒的類型有很多,按其中醫(yī)來劃分,具體有以下三類:風寒型感冒、風熱型感冒以及暑濕型感冒。風寒型感冒主要發(fā)生在季節(jié)交替、氣溫驟降的時候。再者,衣著單薄,防護風寒不當,人體也會受到風寒的侵襲,進而就會感冒。感染風寒的患者,會表現得體倦乏力,惡寒重、發(fā)熱輕,無汗頭痛,鼻塞、流清涕,打噴嚏,咳嗽,苔薄白,食欲減退以及喜臥嗜睡等癥狀。與其他感冒有所不同,風寒感冒其傳染性不強;風熱感冒的典型癥狀主要是發(fā)熱,全身都會出汗,嗓子較為干燥、疼痛,鼻子不通,鼻涕較為粘稠,易咳痰,怕風等癥狀;暑濕感冒則主要常見于夏季,也就是熱傷風,這主要是因為夏季天氣炎熱,而人們貪涼而引起的感冒。其癥狀主要表現為:頭沉、出汗、口黏、口渴,食欲較差,伴有腹瀉以及舌苔黃膩等。

按其傳染性劃分為以下兩類:普通性感冒和流行性感冒。普通性感冒的臨床表現主要有:畏寒、全身乏力、頭腦發(fā)熱、四肢疼痛、食欲不振、時常打噴嚏、咽喉疼痛、腹脹以及便秘等。與流行性感冒不一樣,普通感冒不具有傳染性;流行性感冒(簡稱流感)主要是由流感病毒(甲、乙、丙以及變異型等)而引起的急性呼吸道感染的一種傳染病,其傳染性強,傳播也較為迅速。其臨床表現癥狀為:全身酸痛、食欲減退、全身乏力、頭發(fā)熱、流涕、打噴嚏、鼻塞、呼吸困難以及腹疼、腹瀉等[2]。

2 常見治療感冒的幾種西藥

2.1 對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,一般用于感冒而引起的高熱或疼痛,用以緩解和減輕其疼痛。如果是少量使用,由于所用的劑量較少,其引起的不良反應較少,故是一種較為安全的治療感冒的西藥。如果是長期、大量使用,患者就會出現腎絞痛或者腎功能衰竭等嚴重病癥,尤其是對于腎功能低下、肝腎功能不全的患者來說更是如此。

2.2 阿司匹林

阿司匹林是我們日常生活中常見的一種感冒治療西藥,主要是用于感冒而引發(fā)的發(fā)熱、頭腦疼痛以及全身肌肉疼痛等癥狀。少量飲用阿司匹林能夠達到治療感冒的效果,然而,如果過量飲用阿司匹林,則會引起患者的虛脫,嚴重的更會破壞患者的胃粘膜,導致胃出血或哮喘?；加邢?、胃或者十二指腸潰瘍的患者,不能飲用阿司匹林,或者在醫(yī)生的指導下慎用此藥。

2.3 安乃近

安乃近經常用于急性感冒,它是一種很好的退熱藥物,其退熱作用較強,但也很容易導致患者大汗淋漓,以致虛脫。因此,該藥物不能長期使用,或者大劑量使用,對于年老體弱的患者也最好慎用此藥,以免可能引起自身粒細胞缺乏癥或者再生障礙性貧血等癥狀的發(fā)生[3]。

3 合理利用西藥治療感冒的對策

不管是身體抵抗力強的人,還是身體抵抗力弱的人,感冒是一年四季都可發(fā)病的,對于體質較弱的人,感冒能夠誘發(fā)其他疾病。因此,為了減輕患者感冒時的痛苦,縮短病程,有必要合理選擇抗感冒藥以及合理利用西藥來治療感冒。

在使用西藥治療感冒之前,必須要對患者進行血、痰、尿、腦脊液以及膿液細菌的培養(yǎng),從而確定出導致患者患病的細菌種類以及患者的藥敏史,有確定性的選擇對此類病菌有抵抗力且毒性較少的藥物,這樣才能獲得較為滿意的療效。在患者服用西藥期間,醫(yī)務人員一定要囑咐好患者何時服藥、服藥時所需注意的事項以及與此藥禁同服的藥物等,確?；颊叩陌踩盟?在患者用藥后,要對患者進行必要的檢查,看患者是否有不良反應,并做好相關的記錄,以便為患者的就診或者為醫(yī)院對此類藥物的再深入研究做好相關準備。此外,醫(yī)院還需要關注和重視對醫(yī)務人員合理用藥相關知識的培訓和教育,特別是對其感冒藥物以及激素類藥物的合理使用的宣傳[4]。

綜上所述,合理利用西藥來治療感冒,除了加強對臨床醫(yī)生相關感冒藥物只是培訓和教育的同時,還要提高患者自身的觀念意識和更新對感染性疾病的診治觀念,這樣才能提高感冒西藥的臨床應用水平,最終才能反過來準確指導西藥對感冒的治療,提高醫(yī)療的服務質量。

[1]袁世鳳.合理利用西藥治療感冒的臨床研究[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(11):143～144.

[2]楊立夫.促進臨床合理用藥的措施研究[J].中國當代醫(yī)藥,2010,8(17):59～60.

[3]吳麗娟,黃小民,何煜舟.消咳喘片治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2007,7(9):112～114.

[4]張玉娟,萬蕾.談含西藥成分的感冒類中成藥的合理用藥[J].中國醫(yī)藥導報,2009,6(9):133～134.