李付蘭

武漢市東湖醫(yī)院，湖北武漢 430000

隨著人們生活水平的日益提高，人們對于健康的要求也在與日俱增，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理管理者、醫(yī)生、患者家屬、患者都對護(hù)士的素質(zhì)提出了越來越高的要求。護(hù)士的工作壓力和工作量日益增加，且護(hù)理人員數(shù)量相對不足，這些因素的長期積累，很容易導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)生理性疲勞和心理性疲勞。因此，在護(hù)理管理中，必須重視對于護(hù)理人員的人性化管理，以人為本，這樣，才能夠真正意義上提高護(hù)理質(zhì)量[1]。該文選取2012年該院護(hù)士60例對相關(guān)問題進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院護(hù)士60人均為女性,年齡在20～44歲之間，平均年齡為27.45歲,學(xué)歷:?？?6人、本科12人、中專22人。職稱分布：護(hù)士18人、護(hù)師12人、主管護(hù)師24人、副主任護(hù)師6人。

1.2 方法

1.2.1 溫馨值班室 值班室是護(hù)士們調(diào)整身心的舒適港灣，值班室墻壁上方有醒目的標(biāo)語“嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，快樂的生活”、“用心努力每一天”，每扇更衣櫥門上都有卡通圖案鑲嵌的護(hù)士照片，每逢節(jié)日護(hù)士們會拉上彩帶掛上燈籠將值班室裝飾一新，在值班室進(jìn)餐、學(xué)習(xí)、休息會帶給每個人溫馨愉悅的心情。

1.2.2 壓力緩沖站 護(hù)士從事著高風(fēng)險、高壓力的工作，十分渴望得到心理上的支持，護(hù)士的壓力不是單一的，而是來自于多方面，諸如人際關(guān)系，家庭角色，各種考核、健康、社會、晉升、學(xué)習(xí)，以及患者、醫(yī)院、社會等[2]。為了有效地緩解護(hù)士的壓力，護(hù)士長需要起到重要的作用，應(yīng)該成為廣大護(hù)士的能量加油站和壓力緩沖站，在生活中和工作中為護(hù)士提供力所能及的幫助，給她們答疑解惑，盡力幫助她們緩解壓力、理順心結(jié)，同時協(xié)助其制定短期工作和學(xué)習(xí)目標(biāo)，并幫助其實施。

1.2.3 真情關(guān)愛護(hù)士 護(hù)士的工作對象是患者，患者需要連續(xù)的治療和護(hù)理，護(hù)理工作的連續(xù)性決定了護(hù)士的班次具有特殊性。例如長年累月的上夜班；節(jié)假日無法與家人團(tuán)聚；甚至家人有病也無法照顧；工作緊張、忙碌；還有許多護(hù)士患上了甲亢、腰椎病、頸椎病等職業(yè)病，甚至心理障礙。作為護(hù)士長要同情、理解她們工作的艱辛，要象對待自己的姐妹一樣關(guān)心、照顧她們，真情關(guān)愛，使之有溫馨的感覺，自覺自愿地努力工作。

1.2.4 尊重護(hù)士的人格 在護(hù)理管理的過程中，醫(yī)院的護(hù)理管理者應(yīng)該時常提醒自己一定要尊重護(hù)士人格,不任人唯親,拋棄過去那種不科學(xué)的管理方式,對于護(hù)士偶爾出現(xiàn)的失誤，盡量采取寬容的態(tài)度，以幫助為主，教育為輔，多給予人文關(guān)懷。要盡可能多地安排一些工作年限長、業(yè)務(wù)技術(shù)好的護(hù)士來對那些新護(hù)士進(jìn)行耐心的指導(dǎo)[3]。如果有護(hù)理人員感到憂慮、無助的時候，護(hù)理管理者應(yīng)該用真情贏得她們的信任，與她們交心談心，主動向她們問寒問暖，讓她們能夠向護(hù)理管理者敞開心扉，訴說心中的擔(dān)憂和困擾。除此之外，該院還給予護(hù)士一定限度的自主權(quán)，如果護(hù)理人員有特殊情況需要請假，那么可以在護(hù)士長同意之后，由護(hù)士自行換班，充分地滿足其在生活、學(xué)習(xí)、工作等方面對時間的合理要求。

1.2.5 量化與精細(xì)化管理 為充分調(diào)動護(hù)士的積極性，該院結(jié)合醫(yī)院特點，在原有護(hù)理工作量化的基礎(chǔ)上，對靜脈穿刺、更換液體、衛(wèi)生處置、臍部護(hù)理、鋪床等各護(hù)理項目，根據(jù)其難易程度賦予不同的分值，并與效益工資掛鉤，每個護(hù)士將完成的各項操作都在規(guī)定的治療卡上簽上姓名及時間，便于統(tǒng)計工作量[4]。這也強(qiáng)化了護(hù)士的自我管理意識，對弄虛作假現(xiàn)象，一經(jīng)查實加倍扣分，同時在科室通報批評。工作量每天由小夜班護(hù)士統(tǒng)計，護(hù)士長定期不定期檢查，每天在早會上反饋總結(jié)量化工作情況。有的護(hù)士問“昨天我覺得干了不少啊，一天也沒歇一歇，為什么還比別人少啊？”我的回答是“用數(shù)字說話啊，平常你們都覺得自己干的比別人多，這些數(shù)字足以證明誰干得多少了吧？”他們紛紛點頭稱“是！是！”。過去在輸液高峰時段，辦公室的呼叫器響聲不斷，現(xiàn)在該醫(yī)院真正做到了零呼叫，流動護(hù)士站真正地發(fā)揮了作用。開展量化、精細(xì)化管理工作的目的是獎勤罰懶，提高護(hù)士的工作積極性和主動性?，F(xiàn)在工作中推諉病人現(xiàn)象已經(jīng)杜絕，基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量得到提升，護(hù)理人員的質(zhì)量意識與工作效率得到強(qiáng)化，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的原則得到充分體現(xiàn)，患兒、患兒家長及醫(yī)生對護(hù)理服務(wù)滿意度得到了持續(xù)提升[5]。

2 結(jié)果

醫(yī)院的護(hù)理人員本身的工作壓力就很大，護(hù)理管理者就應(yīng)從利益激勵、機(jī)會激勵、感情激勵、典型激勵、競爭激勵、需要激勵等多個方面來為她們服務(wù)，給她們提供公平競爭的機(jī)會，關(guān)心她們的生活、理解與尊重護(hù)理人員，盡最大努力去滿足她們的各種需求，建立健全激勵機(jī)制。

60名護(hù)士在經(jīng)過上述的人性化管理之后，對工作的滿意度由過去的70%上升到了現(xiàn)在的99%。由此可知，通過對護(hù)理人員實行人性化管理,穩(wěn)定了護(hù)理隊伍,使得全院護(hù)士的整體素質(zhì)和工作熱情得到了大幅度提升，大大調(diào)動了護(hù)士的創(chuàng)造潛能和積極主動性,全面提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，有效地增強(qiáng)了醫(yī)院護(hù)理隊伍的凝聚力和向心力。人性化管理在護(hù)理管理中應(yīng)用是具有很大的發(fā)展前景的，值得大力推廣。

[1]孫瑞霞.談如何當(dāng)好護(hù)士長[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報,2001(2)：163-165.

[2]焦志宏.護(hù)士長在護(hù)理管理中的作用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009(1)：115-119.

[3]俞立農(nóng).抓好護(hù)士長隊伍建設(shè)提高護(hù)理質(zhì)量[J].南方護(hù)理學(xué)報,1997(5)：135-138.

[4]馮彥琴.舒適護(hù)理在癌癥患者中應(yīng)用的體會[J].臨床腫瘤學(xué)雜志,2003(2)：141-144.

[5]顧竹影.日本醫(yī)院人性化護(hù)理的現(xiàn)狀及啟示[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(7):550-551.