胡麗萍

淺談在高校中開(kāi)展口腔保健工作

胡麗萍①

口腔健康關(guān)乎生命質(zhì)量，其重要性得到全社會(huì)越來(lái)越多的關(guān)注。許多高校醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示，高校大學(xué)生口腔健康狀況不容樂(lè)觀，口腔保健意識(shí)薄弱，口腔常見(jiàn)疾病的患病率高于平均水平。在高校中以校醫(yī)院為依托，積極開(kāi)展口腔保健工作，指導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，努力提高其口腔健康水平意義重大。

大學(xué)生； 口腔健康

口腔健康是全身健康的重要組成部分，健康的口腔對(duì)人一生中的生命質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。世界衛(wèi)生組織關(guān)于口腔健康的定義是牙齒清潔，無(wú)齲洞，無(wú)疼痛，牙齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象。隨著社會(huì)的進(jìn)步、人們生活水平的提高，口腔健康的重要性已得到越來(lái)越多的關(guān)注。但是，國(guó)內(nèi)很多高校醫(yī)院口腔科工作人員對(duì)在校大學(xué)生進(jìn)行口腔健康狀況調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該群體的口腔健康狀況不容樂(lè)觀，大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有正確的口腔保健意識(shí)和習(xí)慣，口腔疾病發(fā)病率高，治療率低，反映出高?？谇环乐喂ぷ鞣矫娴目瞻?。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的口腔健康教育重點(diǎn)都集中在幼兒、中小學(xué)生及社區(qū)，卻忽視了高校大學(xué)生這一群體[1]，而大學(xué)生的口腔健康意識(shí)、行為和習(xí)慣不僅會(huì)影響其自身的健康，還將對(duì)周圍人群以及其后代都會(huì)有深遠(yuǎn)的影響。在大學(xué)生中傳播口腔健康信息，使其養(yǎng)成良好的口腔保健意識(shí)和習(xí)慣，改變不健康的生活方式，對(duì)于提高該群體乃至全民族口腔健康水平都有重要影響。因此，在高校全面開(kāi)展口腔保健工作意義重大。

1 高校大學(xué)生口腔健康現(xiàn)狀

1.1 高校大學(xué)生口腔疾病患病情況 齲齒和牙周病是人群中最常見(jiàn)的兩種口腔疾病。第二次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)18歲年齡組患齲率為55.3%，牙結(jié)石檢出率為78.59%。馬力揚(yáng)等[2]對(duì)3516名大學(xué)生進(jìn)行口腔檢查發(fā)現(xiàn)，

該群體患齲率為47.87%，牙結(jié)石檢出率為79.78%，齲齒充填率為20.42%。榮文笙等[3]對(duì)北京地區(qū)大學(xué)生進(jìn)行的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果也顯示，該群體患齲率為50.3%，牙結(jié)石檢出率為89.7%，而齲齒充填率僅為4.35%，口腔疾病的患病率高于第二次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。

1.2 高校大學(xué)生口腔保健知識(shí)和行為習(xí)慣現(xiàn)狀 研究表明，高校大學(xué)生口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的知曉率和口腔保健行為的正確率均較低，對(duì)齲病的危害、牙結(jié)石、正確的刷牙方法都不了解[4]。很多學(xué)生出于保持口氣清新而刷牙，一些學(xué)生在出現(xiàn)牙周癥狀時(shí)拒絕口腔治療，多要求開(kāi)甲硝唑、維生素等藥物，認(rèn)為牙齦出血是因?yàn)榫S生素的缺乏，喜食甜食和飲料，認(rèn)為洗牙就是刷牙。大學(xué)生普遍缺乏基本的口腔保健知識(shí)和良好的口腔行為習(xí)慣。

1.3 高校大學(xué)生就醫(yī)行為分析 大學(xué)生是受教育程度較高的人群，但在口腔就醫(yī)行為的調(diào)查中整體表現(xiàn)較差，62.3%的大學(xué)生雖然知道牙齒有洞，但只要不出現(xiàn)牙齒疼痛就不去看牙醫(yī)[5]。筆者通過(guò)對(duì)本校醫(yī)院口腔門診學(xué)生初診原因的觀察，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生就診原因多數(shù)是出現(xiàn)牙齦出血、腫痛、牙痛，發(fā)現(xiàn)牙齒有洞等癥狀而就診，很少有出于定期口腔保健目的進(jìn)行口腔檢查，與國(guó)內(nèi)的很多調(diào)查研究結(jié)果一致。齲病，牙髓病和冠周炎，口腔潰瘍是高校醫(yī)院口腔科學(xué)生就診的主要病種[6-7]。智齒冠周炎和口腔潰瘍?cè)诳荚嚭驼撐拇疝q以及畢業(yè)求職期間高發(fā)是各高校醫(yī)院口腔門診普遍現(xiàn)象，與在此期間學(xué)生緊張焦慮、口腔衛(wèi)生狀況差有直接關(guān)系。

2 高校開(kāi)展口腔保健工作的必要性和內(nèi)容

大學(xué)生作為高素質(zhì)群體的代表，也應(yīng)該具有較高的口腔健康水平，但現(xiàn)實(shí)狀況令人堪憂。上述的各項(xiàng)研究表明，大學(xué)生缺乏正確的口腔健康知識(shí)，口腔衛(wèi)生保健行為有待進(jìn)一步的規(guī)范和強(qiáng)化。筆者認(rèn)為，在高校全面開(kāi)展口腔保健工作有其必要性。大學(xué)生在學(xué)校接受高等教育的同時(shí)，應(yīng)接受口腔健康教育，并獲得正確有效的學(xué)?？谇槐＝?，自覺(jué)建立有利于口腔健康的行為，為其終生口腔健康打下牢固基礎(chǔ)。在高校開(kāi)展口腔保健工作包括以下內(nèi)容。

2.1 口腔健康教育 口腔健康教育應(yīng)該成為在高校開(kāi)展口腔保健工作的重點(diǎn)。高校學(xué)生是便于組織和管理的群體，接受知識(shí)能力強(qiáng)，行為可塑性大，適宜在該群體進(jìn)行口腔健康教育[8]。把口腔健康教育作為大學(xué)生素質(zhì)教育的基本內(nèi)容納入教學(xué)計(jì)劃，通過(guò)系統(tǒng)授課和示范教學(xué)，使學(xué)生建立較全面的口腔保健知識(shí)理論和口腔健康的新觀念，掌握切實(shí)可行、行之有效的預(yù)防口腔疾病和保持口腔健康的方法，用于指導(dǎo)自身和他人的口腔健康行為?？谇唤】到逃绞蕉鄻?，可以采用選修課、講座形式，還可以利用校園網(wǎng)絡(luò)、廣播等。高校醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮高校在教育方面的優(yōu)勢(shì)，成為口腔健康教育的重要基地。

2.2 提供口腔健康服務(wù) 高校醫(yī)院作為承擔(dān)學(xué)校師生員工初級(jí)衛(wèi)生保健和二級(jí)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，應(yīng)該在改善高校學(xué)生口腔健康狀況過(guò)程中發(fā)揮重要作用。有條件的情況下，應(yīng)該對(duì)在校大學(xué)生建立口腔保健檔案，提供定期常規(guī)口腔檢查，有計(jì)劃地進(jìn)行口腔疾病的治療。開(kāi)展多種預(yù)防措施，包括氟化物防齲，前牙外傷的預(yù)防等。

保持口腔清潔與健康，是提高生命質(zhì)量的需要，也是文明社會(huì)的需要。清潔整齊的牙齒，粉紅色的牙齦，紅色的口唇，清新的口氣，是一種色彩美、形態(tài)美、青春美與文明美[9]。高校大學(xué)生口腔健康之路任重而道遠(yuǎn)，需要大學(xué)生、高校醫(yī)院乃至全社會(huì)共同參與。

[1] 黃旭強(qiáng).大學(xué)生口腔健康教育的動(dòng)態(tài)[J].中國(guó)校醫(yī)，2007，21(4):463-464.

[2] 馬力揚(yáng)，聶紅兵.3516名大學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查[J].華西口腔醫(yī)學(xué)，2007，25(2):163-165.

[3] 榮文笙，王勝，楊池軍.牙醫(yī)學(xué)院與非牙醫(yī)學(xué)院新生口腔健康狀況及其保健態(tài)度和行為[J].中國(guó)健康教育，2001，17(12):715-718.

[4] 葛光華，林清霞，王嫻賢.大學(xué)新生口腔保健知識(shí)和行為習(xí)慣分析[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2010，7(1):10-12.

[5] 姜紅，姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27(9):1181-1183.

[6] 劉興仁.4387名在校大學(xué)生口腔疾病的回顧性分析[J].廣東牙病防治，2010，18(9):483-485.

[7] 曹福嫻，錢芳.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部學(xué)生口腔疾病就診情況分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2007，1(6):42-43.

[8] 臺(tái)保軍，曹薇.口腔健康課程對(duì)大學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)優(yōu)化作用的探討[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2006，22(4):451-453.

[9] 王鴻穎.兒童與青少年口腔保健[J].大講堂，2004，12(1):37-41.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.18.092

①中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)院 北京 100875

胡麗萍

2012-04-07) (本文編輯：王宇)