金福順

護(hù)理人員在醫(yī)院技術(shù)人員中占的比例最大，專業(yè)性強(qiáng)、涉及面廣，工作量大，與患者接觸的時(shí)間最長(zhǎng)，一個(gè)患者從入院到手術(shù)后出院整個(gè)過程中護(hù)士的護(hù)理是挺重要的。因此，一個(gè)醫(yī)院的護(hù)理人員技術(shù)水平的高低，特別是針對(duì)采取什么樣的護(hù)理辦法，直接影響著醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療效果。我院通過術(shù)前，術(shù)中、術(shù)后的心里護(hù)理，取得了良好地效果。

1 一般資料

隨機(jī)抽取琿春市醫(yī)院125人需做手術(shù)的患者進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容有患者的文化程度，年齡、性別心理特點(diǎn)等。其中男58人，女67人，中等教育30人，初等以下教育41人，職業(yè):職員21人，工人25人，農(nóng)民13人，學(xué)生8人，個(gè)體勞動(dòng)者20人，干部18人，其他20人，調(diào)查結(jié)果中有91%患者有不同的心理問題。

2 護(hù)理方法

2.1 術(shù)前心理護(hù)理 手術(shù)是常見的一種主要治療手段，對(duì)患者也是一個(gè)較大的精神刺激，因?yàn)槎鄶?shù)患者對(duì)于手術(shù)會(huì)有不同程度的恐懼，心里準(zhǔn)備不足，又不能不做手術(shù)，害怕手術(shù)疼痛、手術(shù)出血、麻醉意外、出現(xiàn)不良預(yù)后等等我們根據(jù)所了解的年齡，性別、職業(yè)、文化程度和性格以通俗易懂的語言深入淺出的講解和介紹疾病治療和有關(guān)知識(shí)，針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理，有效地減輕了患者的心里情緒，提高了手術(shù)的質(zhì)量。如:對(duì)于中老年人主要給予關(guān)心和體貼;女性患者意志耐受性差、擔(dān)心手術(shù)意外，我們多鼓勵(lì)患者，有意識(shí)地介紹手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平，產(chǎn)生信任和依賴感，以增加安全感。

2.2 術(shù)中心理護(hù)理 患者進(jìn)入沒有親人在場(chǎng)的手術(shù)室后，再加上醫(yī)護(hù)人員特殊的服裝和手術(shù)間的治療設(shè)備以及燈光、色調(diào)等，無形中給患者加重了心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于心里緊張的患者，我們最好加強(qiáng)和患者的交流，分散其注意力，或握住患者的手，讓其做深呼吸，盡量放松自己，減輕其恐懼感。手術(shù)結(jié)束后，要及時(shí)給患者遮蓋被褥，做到最小范圍內(nèi)暴露患者的敏感部位。

2.3 術(shù)后心理護(hù)理 術(shù)后及時(shí)告訴手術(shù)的效果，可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥以及術(shù)后注意事項(xiàng)，術(shù)后2～3 d仍由首訪護(hù)士去病房探望手術(shù)患者，詢問傷口恢復(fù)情況，是否傷口疼痛，了解其思想動(dòng)態(tài)與困難。多數(shù)患者術(shù)后心情比較愉快，能自覺的配合恢復(fù)期治療和護(hù)理，但少數(shù)患者擔(dān)心自己的病灶是否完全切除，為什么會(huì)有別的癥狀等出現(xiàn)煩躁，焦慮情緒。針對(duì)這種患者我們多探訪患者，主動(dòng)詢問和檢查患者哪里不適，鼓勵(lì)他們樹立信心，克服消極情緒，解除疑慮心理，正確對(duì)待術(shù)后康復(fù)程度。

3 討論

手術(shù)給患者產(chǎn)生一定的心里壓力，表現(xiàn)為緊張，焦慮甚至恐懼。手術(shù)前和術(shù)中做好心理護(hù)理可以緩解緊張，焦慮和恐懼。使患者處于最佳心理狀態(tài)配合醫(yī)生做手術(shù)，從而達(dá)到了手術(shù)治療效果。為有效地減輕手術(shù)患者的恐懼心理和痛苦，提高質(zhì)量，醫(yī)護(hù)工作者要有專門的醫(yī)學(xué)護(hù)理和技術(shù)外，還要掌握一定的心理學(xué)知識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)。