姚德金

慢性心力衰竭是由于心肌收縮力減弱導(dǎo)致機(jī)體的血供不能得到有效保證，從而危及到患者的生存質(zhì)量甚至生命安全，對(duì)于其治療主要為有效改善患者的心臟功能，以改善其機(jī)體的血供。臨床中治療本病的藥物較多，效果的差異較大［1］。本文中我們就黃芪注射液在改善慢性心力衰竭患者心功能指標(biāo)中的效果進(jìn)行研究，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年3月至2012年1月于本院進(jìn)行治療的84例慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)的治療干預(yù)組)和觀察組(加用黃芪注射液組)每組各42例。對(duì)照組的42例患者中，男24例，女18例，年齡44～71歲，平均年齡(60.1±5.4)歲，病程0.8～9.0年，平均(5.1±0.6)年，其中NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)25例，Ⅳ級(jí)17例。觀察組的42例患者中，男性25例，女性17例，年齡43～71歲，平均年齡(60.3±5.2)歲，病程0.7～9.3年，平均(5.3±0.5)年，其中NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)14例，Ⅳ級(jí)18例。兩組患者的性別、年齡、病程及NYHA分級(jí)均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組的患者接受針對(duì)性的常規(guī)治療，主要為給予患者利尿劑、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、擴(kuò)血管及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，同時(shí)注意飲食方面的干預(yù)等。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用黃芪注射液進(jìn)行治療，用藥方法為黃芪注射液30 ml加入10%GS中靜脈滴注，1次/d。兩組分別于治療1周及2周后對(duì)其進(jìn)行效果進(jìn)行評(píng)估，其中本文中評(píng)估的心功能指標(biāo)包括LVEF、CI及SV，統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的分析處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組患者的性別比及NYHA分級(jí)比均為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，兩組患者的其他數(shù)據(jù)均為計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，軟件包為SPSS 14.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

治療前對(duì)照組的 LVEF、CI及 SV分別為(24.85±4.13)%、(1.24±0.23)L/(min·m2)及(22.87 ±3.75)ml，觀察組則分別為(24.81±4.15)%、(1.22±0.21)L/(min·m2)及(22.90±3.72)ml，兩組比較，P均 ＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而治療后1周對(duì)照組的 LVEF、CI及 SV分別為(34.68±5.11)%、(1.38±0.24)L/(min·m2)及(29.36±4.45)ml，觀察組則分別為(40.84±5.35)%、(1.69±0.26)L/(min·m2)及(36.36 ±4.72)ml，兩組比較，P 均 ＜0.05，有顯著性差異;治療后2周對(duì)照組的LVEF、CI及SV分別為(40.33±5.20)%、(1.60±0.25)L/(min·m2)及(37.28±4.51)ml，觀察組則分別為(44.63±5.42)%、(1.86±0.29)L/(min·m2)及(40.35 ±4.85)ml，兩組比較，P 均 ＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性心力衰竭患者其心功能及相關(guān)指標(biāo)表現(xiàn)出較差的狀態(tài)，主要為心肌收縮力降低，導(dǎo)致心輸出量明顯減少，嚴(yán)重影響到患者機(jī)體的血供，因此對(duì)其治療主要為改善心肌收縮能力，來(lái)達(dá)到改善機(jī)體的血供的目的。黃芪注射液具有較佳的益氣養(yǎng)元，扶正祛邪，養(yǎng)心通脈的功效，對(duì)于心氣虛損、血脈瘀阻等有較佳的作用［2，3］。本文中我們就黃芪注射液在改善慢性心力衰竭患者心功能指標(biāo)中的效果進(jìn)行觀察，并與未采用黃芪注射液進(jìn)行治療的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，黃芪注射液在改善患者的LVEF、CI及SV方面均顯示出明顯的效果，且顯效較快，在治療后1周即顯示出明顯的效果，均與其有效改善淤血及增強(qiáng)心肌收縮力的作用有關(guān)［4］。綜上所述，我們認(rèn)為黃芪注射液在改善慢性心力衰竭患者心功能指標(biāo)中的效果較佳，可有效且快速改善此類(lèi)患者的心功能。

［1］張志軍，鄭霞，丁寧.黃芪注射液治療慢性心力衰竭24例療效觀察.國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2012，34(2):160-161.

［2］艾合買(mǎi)提·買(mǎi)買(mǎi)提，王曼麗，米葉斯?fàn)枴べI(mǎi)買(mǎi)提艾力.黃芪注射液聯(lián)合丹參注射液對(duì)冠心病心力衰竭的臨床療效分析.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38(16):3352-3353.

［3］徐慧聰，曹愛(ài)琴，劉淑娟，等.黃芪注射液治療慢性心力衰竭急性失代償患者隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn).遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，13(1):101-105.

［4］溫志浩，農(nóng)一兵，潘朝鋅，等.黃芪注射液治療慢性心力衰竭臨床研究的Meta分析.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，9(7):770-772.