馬昌全

(貴州省遵義市婦女兒童醫(yī)院，貴州 遵義 563003)

活性銀離子抗菌液治療慢性宮頸炎586例

馬昌全

(貴州省遵義市婦女兒童醫(yī)院，貴州 遵義 563003)

目的觀察活性銀離子抗菌液治療慢性宮頸炎的療效。方法采用銀爾潔活性銀離子抗菌液對586例慢性宮頸炎患者進(jìn)行治療并觀察其療效。結(jié)果輕度宮頸炎262例，治愈率為82.82%，顯效率為16.41%;中度宮頸炎 233例，治愈率為69.53%，顯效率為26.61%;重度宮頸炎91例，治愈率為20.88%，顯效率為37.36%?；钚糟y離子抗菌液治療慢性宮頸炎的總有效率為91.64%。結(jié)論活性銀離子抗菌液對輕、中度慢性宮頸炎療效顯著，值得臨床推廣。

活性銀離子抗菌液;慢性宮頸炎;療效

慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，以局部治療為主。我院采用活性銀離子抗菌液對2011年1月至11月婦科門診慢性宮頸炎患者586例進(jìn)行治療，筆者觀察了其療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月至11月慢性宮頸炎患者586例，均經(jīng)陰道鏡及LPT液基細(xì)胞學(xué)檢查除外宮頸癌前病變及宮頸癌變，根據(jù)糜爛面積分為輕、中、重度，其中輕度262例，中度233例，重度91例;根據(jù)糜爛深淺分為單純型、顆粒型和乳突型;

1.2 方法

用沖洗器將活性銀離子抗菌液(商品名銀爾潔，西安康旺抗菌科技股份有限公司)30 mL推入陰道深處沖洗宮頸，每天早晚各1次，連用20 d。治療結(jié)束3天后，在婦科門診復(fù)查，詢問患者自覺癥狀的改善情況，用陰道鏡復(fù)查宮頸充血情況、糜爛愈合情況。在治療過程中，觀察并記錄不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[1]

痊愈:癥狀體征消失，糜爛面消失或接近消失，宮頸光滑;顯效:癥狀體征明顯好轉(zhuǎn)，糜爛面積縮小1/2，重度轉(zhuǎn)為中度、中度轉(zhuǎn)為輕度，或乳突型轉(zhuǎn)為顆粒型、顆粒型轉(zhuǎn)為單純型;無效:癥狀體征無明顯好轉(zhuǎn)，糜爛面未見顯著變化;總有效率=(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。由于顯效和有效在實(shí)際操作中難以區(qū)分，故無顯效變化者均為無效，不單獨(dú)設(shè)有效標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

586例慢性宮頸炎患者中，輕度宮頸炎262例，痊愈217例，治愈率為82.82%;顯效43例，顯效率為16.41%;無效2例;總有效率為99.24%。中度宮頸炎233例，痊愈162例，治愈率為69.53%;顯效62例，顯效率為26.61%;無效9例;總有效率為96.14%。重度宮頸炎91例，痊愈19例，治愈率為20.88%;顯效34例，顯效率為37.36%;無效38例;總有效率為58.24%。銀爾潔活性銀離子抗菌液治療慢性宮頸炎的總有效率為91.64%。在治療過程中，586例患者均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

慢性宮頸炎常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜而形成。也有一些患者無急性宮頸炎病史，直接表現(xiàn)為慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的常見病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、淋球菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒等，治療以局部治療為主，物理治療是最常用的方法。

活性銀離子抗菌液是非抗生素廣譜殺菌劑，能主動(dòng)吸附細(xì)菌、真菌及病毒，可從根本上殺滅引起生殖道感染的多種病原微生物[2]。Ag2+和Ag3+能輕易地進(jìn)入病原體，與細(xì)胞代謝中的巰基結(jié)合，使代謝關(guān)鍵酶失活，殺滅微生物;可與病原體的DNA堿基結(jié)合，并形成交叉鏈接，置換嘌呤和嘧啶中相鄰氮之間的氫鍵，DNA變性而不能復(fù)制，使細(xì)菌失活[3]?；钚糟y離子抗菌液還具有組織修復(fù)作用，能促進(jìn)上皮組織、細(xì)胞再生，不留疤痕，不影響受孕、妊娠與分娩?；钚糟y離子可以與金屬蛋白酶(MMP)結(jié)構(gòu)中的巰基結(jié)合，競爭性抑制鋅離子與巰基的結(jié)合，降低MMP活性，促使糜爛愈合[4]。此外，與目前使用的所有抗生素不同，沒有任何細(xì)菌對活性銀離子產(chǎn)生耐藥性。

綜上所述，銀爾潔活性銀離子抗菌液對輕、中度慢性宮頸炎療效顯著，無不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

[1]王淑珍.實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1993:262.

[2]趙玉蘭.活性銀離子抗菌液Ⅱ型應(yīng)用于口腔頜面外科手術(shù)后的口腔護(hù)理[J].中國藥業(yè)，2010，19(15):70 －71.

[3]Feng QL，Wu J，Chen GQ，et al.A mechanistic study of the antibacterial effect of sliver ions on Escherichia coli and Staphylococcus aureus[J].J Biomed Mater Res，2000，52(4):662 －668.

[4]Yong P，Grinnell F.Metalloproteinase activation cascade after J Invest Dermatol[J].Appl Microbiol，1997，25(4):279 － 283.

Active Silver Ion Antibacterial Liquid in Treating 586 Cases of Chronic Cervicitis

Ma Changquan
(Zunyi Maternal and Child Health Care Hospital， Zunyi，Guizhou， China 563003)

ObjectiveTo observe the effect of Active Silver Ion Antibacterial Liquid on treating chronic cervicitis.Methods Active Silver Ion Antibacterial Liquid(Yinerjie)was adopted to treat 586 cases of chronic cervicitis and the effects were observed.Results In 262 cases of mild chronic cervicitis，the cure rate was 82.82% and the excellent effective rate was 16.41%.In 233 cases of moderate chronic cervicitis，the cure rate was 69.53% and the excellent effective rate was 26.61%.In 91 cases of severe chronic cervicitis，the cure rate was 20.88% and the excellent effective rate was 37.36%.The total effective rate was 91.6%.Conclusion Active Silver Ion Antibacterial Liquid has remarkable effect on mild and moderate chronic cervicitis，and is worthy of being popularized in clinic.

Active Silver Ion Antibacterial Liquid;chronic cervicitis;efficacy

R969.4;R978.69

A

1006－4931(2012)11－0060－01

2011－12－11)