孟宏濤，李 鋒，呂尚軍，劉 凱，劉新軍

西安世界園藝博覽會執(zhí)勤部隊疾病譜分析

孟宏濤，李 鋒，呂尚軍，劉 凱，劉新軍

世界園藝博覽會;疾病譜;衛(wèi)勤保障

本研究分析了2011－05－01至2011－10－22執(zhí)行西安世界園藝博覽會(世園會)安保任務(wù)的武警官兵患病情況，通過研究疾病發(fā)生的特點和規(guī)律，為今后遂行類似任務(wù)提供參考依據(jù)，以便有針對性做好衛(wèi)生防疫、疾病預(yù)防、診治、健康教育等工作，維護(hù)和提高部隊?wèi)?zhàn)斗力。

1 資料和方法

1.1 資料 按就診登記順序患病官兵共計6244人次，年齡18～54歲，平均(21.6±5.4)歲。

1.2 疾病統(tǒng)計 由于每名患者可能同時患有一種以上疾病及多次就診，故以人次作為疾病發(fā)生情況的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計。

1.3 疾病診斷和分類 由接診醫(yī)師根據(jù)患者主訴結(jié)合查體做出診斷，根據(jù)國際疾病分類方法(ICD－10)［1］進(jìn)行分類。

2 結(jié) 果

2.1 疾病分類及構(gòu)成比 由表1可見，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率最高，占 60.59%;其次為皮膚及皮下組織疾病，占19.96%;第三為消化系統(tǒng)疾病，占10.60%。

表1 世界園藝博覽會武警官兵疾病分類及構(gòu)成比

2.2 各系統(tǒng)疾病內(nèi)部構(gòu)成比 由表2可見，呼吸系統(tǒng)疾病中上呼吸道感染最多，占69.39%;皮膚病及皮下組織疾病中足癬最多，占54.98%;消化系統(tǒng)疾病中腹瀉占38.67%;損傷和中毒疾病中軟組織損傷占40.56%。

表2 世界園藝博覽會武警官兵高發(fā)疾病內(nèi)部構(gòu)成比

2.3 主要疾病接診人數(shù)時間變化趨勢 由表3可見，上呼吸道感染患病人數(shù)在7、8、9月最多;足癬在7、8、9月最多;腹瀉5、7、8月多;軟組織損傷患病情況無明顯時間聚集性。

表3 主要疾病接診人數(shù)時間變化趨勢

3 討 論

3.1 發(fā)病時間趨勢 世園會時間跨度長，會期共計178 d。安保部隊任務(wù)艱巨、訓(xùn)練強(qiáng)度大、精神高度緊張，居住集中，諸多因素對官兵健康有著負(fù)面的影響。本研究顯示，官兵患病有明顯時間差異，以7、8、9月份最集中，上呼吸道感染患病人數(shù)在7、8、9月份最多，考慮與夏季氣候炎熱有關(guān);足癬在7、8、9月份最多，與夏季炎熱，官兵長時間訓(xùn)練、執(zhí)勤，足部潮濕、不透氣，真菌易滋生有關(guān);腹瀉在5月多，與官兵最初進(jìn)入世園，生活、飲食不適應(yīng)、水土不服有關(guān)，7、8月腹瀉多與夏季進(jìn)食生、冷、不潔水果等食物易出現(xiàn)消化道感染有關(guān)。

3.2 防病建議

3.2.1 加強(qiáng)健康教育 目前戰(zhàn)士大多為獨生子女，心理承受力、自控能力和適應(yīng)能力相對較弱，發(fā)生心理障礙的概率較高［2］。應(yīng)注重官兵的心理健康教育，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)及干預(yù)，提高官兵的抗壓能力。充分利用廣播、展板、印發(fā)防病知識手冊、開展防病知識講座等多種方法引導(dǎo)官兵樹立健康防病意識和養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

3.2.2 合理配置醫(yī)護(hù)人員 應(yīng)根據(jù)不同時間段疾病譜的變化合理配置醫(yī)護(hù)人員，滿足疾病診治需要。以外科、呼吸、消化、皮膚科等專業(yè)醫(yī)護(hù)人員為主進(jìn)行合理搭配，以發(fā)揮其最大作用。同時，結(jié)合部隊執(zhí)勤任務(wù)特點及駐地氣候、地理環(huán)境，積極籌備必要的藥品、器材［3］，如破傷風(fēng)疫苗、蛇藥片、冰箱、氧氣、心電監(jiān)護(hù)等，確保官兵能得到及時、有效的救治。在充分發(fā)揮本級救治能力的基礎(chǔ)上，積極與各級兄弟單位、上級單位配合，搞好聯(lián)勤保障［4］。

3.2.3 做好衛(wèi)生防疫工作 根據(jù)不同季節(jié)發(fā)病特點，做好食品衛(wèi)生監(jiān)測工作，配合軍需部門對采購的主、副食品進(jìn)行全面檢驗檢疫，防止假冒偽劣食品進(jìn)入部隊，做到了食品采購安全;對各單位炊事班食品加工過程進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，防止出現(xiàn)搭配不合理、生熟葷素不分開、加熱不完全等情況，做到了食品加工安全。做好駐地公共衛(wèi)生防疫消毒，確定了消毒防疫重點區(qū)域和重點時段，配合營房部門協(xié)調(diào)地方垃圾清運公司確定垃圾清運時間，確保消毒防疫沒有死角，實現(xiàn)了無過夜垃圾存放、無蚊蠅鼠患滋生、無流行傳染疾病疫情［5］。

［1］馬 燕.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000:164.

［2］姜忠東，盧 山，許 鵬，等.某軍區(qū)994名士兵心理健康狀況調(diào)查［J］.華北國防醫(yī)藥，2008，20(4):83－85.

［3］方友祥，陳躍祥，閆志河.某部野營駐訓(xùn)期間衛(wèi)勤保障的舉措［J］.華北國防醫(yī)藥，2007，19(6):20－21.

［4］胡役蘭，劉淑紅，魏茂提.災(zāi)害救援行動中參戰(zhàn)人員傷病發(fā)生特點與規(guī)律的研究［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(21):4229－4234.

［5］彭碧波，仝青英，楊造成.印尼日惹地震救援中流動醫(yī)院疾病譜分析［J］.武警醫(yī)學(xué)，2006，17(10):785－786.

R821.12

孟宏濤，男，1971年出生。研究生學(xué)歷，副主任醫(yī)師。主要從事醫(yī)療管理及神經(jīng)內(nèi)科臨床工作。

710054 西安，武警陜西總隊醫(yī)院醫(yī)務(wù)處

(2011－10－10收稿 2011－11－18修回)

(責(zé)任編輯 尤偉杰)