幾乎每家三甲醫(yī)院，都設有干部病房，在干部病房背后，有一整套特殊的機構、制度在運作。
　　在一家三級甲等醫(yī)院，記者參觀了專設的干部病房——空間比普通病房略大，沒有三人間，只有兩人間和一人間。干部病房制度是怎樣運轉的？
　　
　　走進干部病房
　　這間醫(yī)院位于北方一大型城市的中心地區(qū)，幾乎是這個城市里最好的醫(yī)院，每天有近一萬人求診。和這座老牌工業(yè)城市的很多地方一樣，醫(yī)院也正在大興土木，一幢20多層的新外科大樓正在施工中。
　　醫(yī)院投入使用的主體由四排樓房組成，三幢新的，一幢是舊樓。舊樓是外科住院部。新樓分為體檢中心、內科住院部和門診樓。
　　干部病房就位于體檢中心大樓內，體檢中心共10層，每層樓的中間，都有一座圓形的醫(yī)護工作站，醫(yī)院的工作人員說，這是仿照歐美醫(yī)院的最新設計。一樓候診大廳極其寬敞，進門處吊有巨大的水晶燈，大廳內布置有假山、流水小瀑布，錦鯉在水池中游動。假山背后是供人休息的座位。由于大廳極其寬敞，顯得患者并不是很多。
　　干部病房位于體檢中心的6到8層，其他樓層也安排有病房。
　　記者參觀了4層的外科病房和位于6層的干部病房。兩間病房布局一樣，紅木色的大門、極其寬敞的病房里放有兩張病床，配有電視和獨立衛(wèi)生間。這些病房的規(guī)格都高于普通內科病房，普通病房是三人間，房間面積也要小一些。
　　醫(yī)院副院長劉清民說，從2005年起，醫(yī)院開始擴建和改造，首先改造的是普通病房，醫(yī)院收入的主要部分也用來改造普通病房，干部病房是隨后改造的。建設資金是企業(yè)自籌。
　　在體檢中心的指示牌上，除了6、7、8三層，在3層、9層、10層還都有“干部療區(qū)”的指示。醫(yī)院工作人員說，9、10兩層是醫(yī)院備用的，以備領導的不時之需。
　　對于干部病房，劉清民解釋說，多數的干部病房是兩人一間，有少量的單間病房。是否能住單間，是由干部級別來決定的。“級別也不是我們分的，最好問省衛(wèi)生保健辦公室，是他們分的標準。省級、副省級和廳級的標準，他們的醫(yī)療費用標準不一樣，醫(yī)療保障條件也是不一樣的?！?br/>　　
　　委屈
　　劉清民承認，很多人見到了他們的干部病房不太理解?！袄习傩照J為自己看病這么難，干部看病這么好，心里不平衡；目前的干群關系也不是很令人滿意，干部中的一些腐敗問題，導致老百姓對干部很不滿意。連帶對醫(yī)院設干部病房也不滿意?！?br/>　　他頗為無奈地說：“老百姓并不知道這個醫(yī)療體系的問題出在哪兒。他到醫(yī)院看病，只和醫(yī)院發(fā)生關系。所以老百姓就認為這些問題都是醫(yī)生、護士弄出來的，造成了醫(yī)患關系的緊張。實際上，是我們國家整體的醫(yī)療系統(tǒng)出了嚴重的問題，需要大力的改善?！?br/>　　“大家對醫(yī)患矛盾很感興趣，要是醫(yī)生把患者打了，就引起公憤，要是患者把醫(yī)生打了，就說打得好、打得對。”劉清民說，實際上醫(yī)院也是這種不正常關系的受害者。
　　雖然是公立醫(yī)院，面向社會所有人開放，但是國家對公立醫(yī)院投入的平均水平是醫(yī)院資金總投入的百分之五到七?！八鞋F(xiàn)有人員的工資、福利、獎金是醫(yī)院自己掙的。一部分退休人員的工資和醫(yī)院特殊的建設項目是由國家出錢，投入在百分之五以下?！碧厥饨ㄔO項目是諸如國家對手術室的改造項目，由各個醫(yī)院向國家申請。“我們每年大概從衛(wèi)生部拿到一千到兩千萬。”但這筆錢顯然不夠，劉清民認為醫(yī)院現(xiàn)在事實上就是一家企業(yè)，是要講經濟效益的?！爱斎唬覀円部梢圆恢v經濟效益，要是國家投入也可以?！?br/>　　在他看來，醫(yī)院的服務應該是分層服務，這是企業(yè)經營管理很重要的一條。“分層服務，賣菜的老太太都知道。她把爛豆角放一堆兒，好豆角放一堆兒，好豆角當然價格高。這是最簡單的市場問題。要滿足社會不同階層的服務。至于能不能來醫(yī)院享受好的醫(yī)療，要看你的錢是否到位?！?br/>　　“窮人應該去哪兒看病呢？”面對記者的提問，劉清民副院長攤開雙手：“所有窮人來，我都給看病。但是國家沒有告訴我們這是免費的醫(yī)院啊?！?br/>　　在這家醫(yī)院，高檔病房分兩部分：干部病房和VIP病房。VIP病房是按照市場規(guī)矩來的。劉清民說，VIP病房不夠時，有患者要求住在干部病房，但很少能住進去。“因為干部病房是國家的保健政策。普通人住進去，老干部們不愿意?！?br/>　　
　　干部病房的背后
　　干部病房在中國久已有之。
　　在北京積水潭醫(yī)院的網站上，有一篇名為《干部保健科發(fā)展史》的文章從一個側面證實了干部病房的歷史。文章說，“北京積水潭醫(yī)院干部保健工作應追溯至上世紀50年代末、60年代初，是中央保健局及北京市最早選定的醫(yī)院之一?！痹谏鲜兰o60年代初的保健初期，為了加強對老紅軍、老干部、高級知識分子保健和醫(yī)療上的照顧，積水潭醫(yī)院因為擁有較強的醫(yī)療實力和園林式的就醫(yī)環(huán)境，較早地被指定為干部保健定點醫(yī)院。
　　1980年代初，隨著保健對象的醫(yī)療需求，積水潭醫(yī)院建立了干部門診樓。1984年8月18日，成立了干部科?，F(xiàn)在干部科是積水潭醫(yī)院內科中最大的科室。
　　實際上，全國各地大部分的三甲醫(yī)院都設有干部病房。1982年，劉清民剛工作時，醫(yī)院就有干部病房，后來他也擔任過干部病房的主任。
　　在干部病房背后，是一個一直運轉的干部保健制度。
　　在一些政府網站上，也能管窺干部保健制度的運作方式。
　　在國家1989年頒布的《公費醫(yī)療管理辦法中》，并未對享有公費醫(yī)療的國家公職人員分層級、享有不同權利的條文。但在衛(wèi)生系統(tǒng)內，一直設有專門的“保健委員會”或“保健辦公室”，為領導干部的醫(yī)療服務。
　　在《吉林省省直機關事業(yè)單位保健對象醫(yī)療保險管理辦法（試行）》中，可以看到，保健對象被分為兩級。
　　一級保健對象是指正、副省級在職領導干部和退出領導崗位的正、副省級老同志(含享受同級待遇人員)；還包括在省工作的“兩院”院士。 二級保健對象是指正、副廳級在職領導干部；離、退休的正、副廳級老同志；原享受公費醫(yī)療特診醫(yī)療待遇的部分處級干部和正高職稱人員。
　　兩級保健對象享受醫(yī)療補貼。補貼由財政撥款。
　　在省級醫(yī)院中，干部病房都是為一二級保健對象準備的。
　　而各地政府，也都將保健工作當做一項重要工作督辦。陜西省衛(wèi)生廳網站曾在2006年1月17日發(fā)布了《陜西省干部保健工作督查報告》。報告中說，“安康去年7月份成立保健領導機構和辦事機構，以兩辦名義發(fā)了《關于加強全市干部保健工作的通知》，在財政十分困難的情況下，為市保健辦解決開辦費5萬元，并從市委辦調整了一輛工作用車?！?br/>　　一名關注醫(yī)改方面的人士指出，由于保健制度本身并不為公眾熟悉，醫(yī)改過程中也很少專門就保健制度的改革有過討論。依照目前公費醫(yī)療轉向城鎮(zhèn)醫(yī)保體系的思路，干部保健制度也應有所調整，不過，這也取決高級決策層是否有決斷力向自己開刀，將醫(yī)保的三六九等徹底打消。
　?。▌⑶迕駷榛?br/>