許天亮,張艷燕

(河南職工醫(yī)學(xué)院護理學(xué)教研室,河南鄭州 451191)

基礎(chǔ)護理學(xué)實驗課教學(xué) PBL模式探索

許天亮,張艷燕

(河南職工醫(yī)學(xué)院護理學(xué)教研室,河南鄭州 451191)

目的 嘗試運用 PBL模式進行基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué),并比較與傳統(tǒng)模式的差別。方法 選擇該院 2007級學(xué)生,隨機抽取兩個班級分為實驗組 (51人)及對照組 (49人),分別采取傳統(tǒng)方法教學(xué)和 PBL模式教學(xué)。結(jié)果實驗組學(xué)生成績顯著,PBL教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,提高了學(xué)生的自學(xué)能力和動手能力。結(jié)論 PBL方法教學(xué)效果顯著,分析問題和解決問題的能力均高于對照組,但受到多重條件制約。

護理學(xué)基礎(chǔ);PBL;實驗教學(xué);效果評價

近年來,在教學(xué)改革方面討論較多的是將傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)法轉(zhuǎn)變?yōu)?PBL教學(xué)法,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力及思維能力。國外的研究證明,應(yīng)用 PBL(problem-based learning)教學(xué)方式即以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,學(xué)生在學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力方面都顯著優(yōu)于采用其他教學(xué)方式的學(xué)生[1]。在傳統(tǒng)的教學(xué)法中,教師可系統(tǒng)地有把握地完成預(yù)定的目標(biāo),但容易忽視學(xué)生在學(xué)習(xí)中的積極性、主動性、創(chuàng)造性,削弱了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和好奇心。PBL教學(xué)以重能力培養(yǎng)代替重知識傳授,以多學(xué)科的綜合課程代替單一學(xué)科為基礎(chǔ)的課程,以小組討論代替班級授課制,以學(xué)生為中心代替以教師為中心,以“提出問題 、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”五個階段教學(xué)代替?zhèn)鹘y(tǒng)教學(xué)模式中的組織教學(xué)[2]。筆者結(jié)合實際情況,嘗試采用 PBL教學(xué)法,改革基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué),以調(diào)動學(xué)生積極性為出發(fā)點進一步提高教學(xué)質(zhì)量。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象及分組 選擇該校 2007級三年制大專護理學(xué)專業(yè)的兩個班共 100人,隨機抽取一班 (51人)為實驗班,采用 PBL教學(xué)法,另一班 (49人)為對照班,采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。實驗班和對照班在原有的知識水平、年齡等方面的分布狀態(tài)相近,均按第一學(xué)年學(xué)習(xí)成績和個性心理特征分為 10組,每組4～5人,兩班由同一教師授課,教材均選用李小萍主編的《基礎(chǔ)護理學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)。因此,本實驗具有可比性。

1.2 方 法 對照組采取傳統(tǒng)課堂教學(xué)法,老師按照預(yù)先準(zhǔn)備的教學(xué)程序,進行講解 -示教 -練習(xí) -回視 -再練習(xí) -考核。實驗組按 PBL教學(xué)過程,本章理論課結(jié)束后老師提出學(xué)習(xí)重點及注意問題,讓學(xué)生分組自學(xué)討論;上實訓(xùn)課時結(jié)合案例授課示教,操作過程當(dāng)中,在學(xué)生提出的有價值的疑問面前,從建立假設(shè)到論證假設(shè),結(jié)合課堂預(yù)留注意問題,總結(jié)正確操作方法,然后分組練習(xí),下次課進行討論、總結(jié)。

2 結(jié) 果

2.1 2種教學(xué)方法贊同率比較 贊同 PBL教學(xué)法的有 39人,占 76.4%,認(rèn)為兩種教學(xué)方法均可的占19.6%,贊同傳統(tǒng)教學(xué)法的為 3.9%。這從側(cè)面映了 PBL教學(xué)法新穎靈活,有利于調(diào)動學(xué)生的積極性,活躍課堂氣氛。

表 1 操作考核結(jié)果比較

2.2 考核成績比較 用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 11.0對實驗班和對照班操作考核成績進行統(tǒng)計學(xué)分析 (結(jié)果見上表 1)。由表 1顯示,實驗班學(xué)生 PBL教學(xué)模式實施效果顯著;兩班學(xué)生操作考核平均成績比較,t=-6.659,P＜0.001,說明本實驗教學(xué)方法能夠提高學(xué)生的操作能力及分析問題的能力。

3 討 論

3.1 PBL教學(xué)法適應(yīng)新的形勢發(fā)展需要 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護理模式也隨之發(fā)生變革,這種全新的護理觀念與模式給《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課教學(xué)提出了更高的要求,如何培養(yǎng)護生的觀察、分析、解決問題的能力以及操作動手能力,已成為刻不容緩的課題。武漢鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系的胡民勤,楊玉梅等通過對 64名本科生和 63名?？粕恼{(diào)查[3],97%的學(xué)生對“PBL教學(xué)形式”感到滿意,約 86%的學(xué)生認(rèn)為能較好地養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的調(diào)節(jié)能力,約 93%的學(xué)生認(rèn)為 PBL教學(xué)環(huán)境比傳統(tǒng)講授效果好,能激發(fā)對所學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣,給師生提供了有效的交流平臺。從本次調(diào)查考試成績結(jié)果看出,兩試驗組的平均成績則很接近,但明顯高于對照組 (P＜0.01)。新的教學(xué)法強化了教學(xué)過程中的學(xué)生參與和師生互動[4]。這說明新教學(xué)法對學(xué)生掌握學(xué)科知識、獲取新知識、獨立思考和解決問題能力有所幫助。

3.2 存在的不足及問題

3.2.1 PBL教學(xué)法費時耗力 在授課過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn),PBL教學(xué)法對學(xué)時、人員、教學(xué)資源要求都比較高。教師課前需要制訂實驗方案,上課示教完提出預(yù)留問題供學(xué)生練習(xí)時思考,再次上課時需要分小組討論,之后再次示教;由于 PBL采用小組教學(xué)法,對師資數(shù)量的要求也大大多于傳統(tǒng)教學(xué)法。另外,作為一個新的教學(xué)方法,需要教師貫徹教學(xué)理念,熟悉多學(xué)科知識,具有較強的綜合能力和組織協(xié)調(diào)能力[5]。

3.2.2 教學(xué)支持系統(tǒng)尚待完善 國外實行 PBL教學(xué)的院校大都建立了 PBL教學(xué)網(wǎng)站,而在國內(nèi)還不盡完善,因此在教學(xué)當(dāng)中缺乏統(tǒng)一的 PBL教材和科學(xué)的評價體系,與其他教學(xué)法的結(jié)合也存在隨機性。這就決定了學(xué)生在獲取技能和期末考核成績也會有偏差。

總之,將 PBL教學(xué)法引進護理學(xué)實驗教學(xué)符合當(dāng)今社會對創(chuàng)造性人才的需求,對當(dāng)前以重實踐能力和創(chuàng)新能力為核心的素質(zhì)教育改革具有啟迪意義。PBL授課模式有利于培養(yǎng)學(xué)生獨立學(xué)習(xí)、分析問題、解決問題的能力[6],有利于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際、靈活運用知識、加強人際交往的能力,從而培養(yǎng)實用型醫(yī)學(xué)人才,但是 PBL教學(xué)要因地制宜,切合實際情況運用多種方法進行實地教學(xué)和考核[7],而不能完全照搬,一味的盲從,應(yīng)根據(jù)教學(xué)考核的對象、考核的目標(biāo)、考核的要求等,在科學(xué)調(diào)研和分析的基礎(chǔ)上,作出詳細(xì)的計劃和安排,有步驟、分階段地實施。

[1] BaigI.A,Asad F.Introducing problem-based learning in a medical schoolwith traditional/conventional curriculum[J].J-Coil-Physicians-Surg-Pak,2003,13(7):378-381.

[2] 吳應(yīng)鋒.以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)教學(xué)模式的比較[J].國外醫(yī)學(xué)教育分冊 ,1995,16(3):1-4.

[3] 胡民勤,楊玉梅,張艷艷,等.PBL教學(xué)在基礎(chǔ)護理教育中的可行性分析 [J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志,2008,5(21):1 921-1 923.

[4] 王蓮香.PBL教學(xué)模式在外科實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,22(6):23-24.

[5] 鄧冬梅,李月明.PBL在護理教學(xué)改革中存在的問題及對策[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2008,9(25):208-209.

[6] 馬志華,張茹英,萬寶珍.PBL教學(xué)法在護理個案分析中的應(yīng)用與實踐[J].中華護理雜志,1999,34(10):615-617.

[7] 何 英,楊 琴,李 萍.護理學(xué)基礎(chǔ)實驗課程考核的研究進展[J].護理實踐與研究 (上半月版),2009,(6)15:106-108.

[8] 何英霞,顧 沛,陳力群.PBL在護理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護理學(xué)雜志 (綜合版),2006,21(17):73-76.

Analysis on Feasibility of PBL Teaching in Education of Fundamental Nursing

XU Tian-liang,ZHANG Yan-yan
(Henan M edical College for Staff and W orker,Zhengzhou Henan451191,China)

Objective Attempt to apply PBL teaching model in experiment education of fundamental nursing,and compare with the traditional model.M ethods 2 classes of the year 2007 students of our college were selected at random,they were divided into exper imental group(51 students)and control group(49 students),adopted PBL teaching model and traditional method separately.Results PBL teaching method is superior to the traditionalmethod,students′self-learning ability and practical ability were been improved.Conclusion Experimental group get remarkable achievements,the abilities of analysis and problem-solving were higher than the control group.However,this way is conditioned by multiple.

fundamental nursing;PBL(problem-based learning);experiment teaching;evaluation

G 642.0

A

1008-9276(2011)02-0219-02

2010-12-15

許天亮 (1982-),男,河南省鄭州市人,學(xué)士,助教,從事醫(yī)學(xué)教育工作。

[責(zé)任編校:李宜培]