黃秀鳳,梁繼娟,顏文貞

·護(hù)理教育研究·

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)PDCA程序化管理的研究1)

黃秀鳳,梁繼娟,顏文貞

為提高教學(xué)質(zhì)量,探索《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的管理方法。在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中應(yīng)用PDCA程序化管理后,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,學(xué)生考核成績大大提高,達(dá)到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);實(shí)驗(yàn)課教學(xué);PDCA程序化;管理

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課是整個(gè)教學(xué)過程中理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、動(dòng)手能力、分析和解決問題能力以及創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。通過《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)可使學(xué)生熟練掌握常用的護(hù)理技術(shù)操作,為實(shí)現(xiàn)對病人的整體護(hù)理奠定基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)要保證教學(xué)質(zhì)量,提高教學(xué)效率,培養(yǎng)出實(shí)用型的衛(wèi)技人才,除了教師認(rèn)真教學(xué)外,加強(qiáng)對教學(xué)的管理也非常重要[1]。為了提高教學(xué)質(zhì)量,2009年9月—2010年7月對2008級護(hù)生131人在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中按美國質(zhì)量管理專家提出的“PDCA即計(jì)劃(P)、執(zhí)行或?qū)嵤?D)、檢查(C)、處理(A)”質(zhì)量管理的模式,規(guī)范教學(xué)管理,進(jìn)行科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量管理,并與2007級護(hù)生130人進(jìn)行比較,效果明顯。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 管理方法

1.1 計(jì)劃(P)階段 完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)各項(xiàng)規(guī)章制度、根據(jù)教學(xué)目標(biāo)做好教師、物品及護(hù)生的準(zhǔn)備工作。

1.1.1 教師準(zhǔn)備 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)必須貫徹以護(hù)生為主體,以教師為中心的原則[2]。實(shí)驗(yàn)課前,主講教師負(fù)責(zé)組織全體教師集體備課(包括實(shí)驗(yàn)人員),進(jìn)行案例設(shè)計(jì),組織教師認(rèn)真討論、修訂教案,設(shè)置最佳教學(xué)方法。對于實(shí)驗(yàn)課中的重點(diǎn)和難點(diǎn)技能操作要分解預(yù)練,統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方法和操作步驟,力求操作規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。通過這一活動(dòng),既統(tǒng)一了有關(guān)的帶教事項(xiàng),也使教師互相交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),有利于青年教師的教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.1.2 物品準(zhǔn)備 物品準(zhǔn)備是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。設(shè)置專門的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作訓(xùn)練室,采取物品按順序固定擺放,護(hù)生固定操作訓(xùn)練室,引入以護(hù)生為主的小組長負(fù)責(zé)制自我管理方法。實(shí)驗(yàn)員只進(jìn)行教師示教物品準(zhǔn)備,授課教師示教后,護(hù)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作內(nèi)容自己準(zhǔn)備物品。這樣,既加強(qiáng)了護(hù)生實(shí)驗(yàn)操作連貫性,又讓護(hù)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦,以加強(qiáng)實(shí)際操作能力。

1.1.3 護(hù)生準(zhǔn)備 要求護(hù)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)大綱內(nèi)布置的思考題,在復(fù)習(xí)教材的基礎(chǔ)上,主動(dòng)查閱有關(guān)資料,進(jìn)行小組討論,在課前預(yù)習(xí)共同完成作業(yè)。并規(guī)范護(hù)生進(jìn)入示教室時(shí)護(hù)士的行為要求。

1.2 實(shí)施(D)階段 按照教學(xué)計(jì)劃和目標(biāo),組織實(shí)施教學(xué)。

1.2.1 利用案例設(shè)計(jì)教學(xué)及“角色置換”教學(xué)法 在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,將護(hù)生分成2人1組或3人1組練習(xí),根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,首先設(shè)計(jì)案例,部分操作采取“角色置換”學(xué)習(xí)法,讓護(hù)生互為“病人”和“護(hù)士”,一切按照真實(shí)的操作完成,“真人真做”,使護(hù)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中真正進(jìn)入護(hù)士和病人的角色。部分操作教師當(dāng)“病人”,護(hù)生當(dāng)“護(hù)士”,教師扮演“病人”可能出現(xiàn)的癥狀、心理反應(yīng),要求護(hù)生判斷及找出解決問題的方法,這樣教師可及時(shí)評價(jià)護(hù)生操作的效果,以便糾正不足。

1.2.2 課后練習(xí) 為了培養(yǎng)適應(yīng)臨床一線需要的技能性人才,讓護(hù)生熟練掌握護(hù)理操作技能,這就需要有更多的時(shí)間供護(hù)生實(shí)踐。為保證教學(xué)質(zhì)量,同時(shí)培養(yǎng)護(hù)生自我管理、自我學(xué)習(xí)的能力,實(shí)驗(yàn)室實(shí)行課后“全天候開放實(shí)驗(yàn)室”的制度,引入“教師、護(hù)生、實(shí)驗(yàn)員”三位一體的管理模式,全天候開放實(shí)驗(yàn)室給護(hù)生,練習(xí)時(shí)可播放相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作CD碟,讓護(hù)生對照反復(fù)練習(xí)相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作,實(shí)驗(yàn)老師輪值指導(dǎo)。

1.3 檢查(C)階段 根據(jù)教學(xué)目標(biāo),對教學(xué)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。

1.3.1 引入實(shí)驗(yàn)操作“競賽” 經(jīng)過幾個(gè)單元學(xué)習(xí)后,護(hù)生已具有一定的實(shí)驗(yàn)技能和技巧時(shí),進(jìn)行階段性操作競賽,根據(jù)操作要求,分成若干小組,1次每組護(hù)生1人(每個(gè)護(hù)生都要循環(huán)參賽),幾個(gè)小組同時(shí)做一項(xiàng)相同的操作,其余護(hù)生和教師一起觀看護(hù)生操作,操作結(jié)束后。評出優(yōu)、良、及格和不及格4個(gè)等級。

1.3.2 課后教學(xué)評價(jià) 課后征求護(hù)生意見,對老師的教學(xué)安排、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法等進(jìn)行評價(jià)。教師通過觀察護(hù)生的操作情況及每次課后檢查、批閱作業(yè)對護(hù)生進(jìn)行評價(jià),對不足之處進(jìn)行指正,并記錄為平時(shí)成績。

1.3.3 技能操作考核 每學(xué)期《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程結(jié)束,進(jìn)行綜合性技能操作考核1次。每次考核后,對護(hù)生操作存在不足之處進(jìn)行指正。

1.4 處理(A)階段 對檢查結(jié)果進(jìn)行分析、評價(jià)和總結(jié)。

1.4.1 課后教學(xué)小結(jié) 課后教師寫教學(xué)體會(huì)或小結(jié)。每月教研室主任組織護(hù)生對教學(xué)工作進(jìn)行評價(jià),每學(xué)期進(jìn)行總結(jié),對出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理,把結(jié)果及存在不足反饋給各位老師,便于在以后的教學(xué)中能改進(jìn)。

1.4.2 教學(xué)效果總結(jié) 通過上述的檢查及考核,并比較護(hù)生對教學(xué)的滿意度。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),隨時(shí)修正計(jì)劃,不斷完善,并把成功的經(jīng)驗(yàn)和存在問題當(dāng)做推動(dòng)下一PDCA循環(huán)的動(dòng)力和依據(jù),不斷提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量。

2 教學(xué)效果

將2007級(對照組)和2008級(實(shí)驗(yàn)組)的本科護(hù)生教學(xué)情況進(jìn)行對比。詳見表1。

表1 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果評估人(%)

3 討論

3.1 PDCA程序化管理提高了工作效率 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)PDCA程序化管理是在目標(biāo)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,它以管理學(xué)為理論指導(dǎo),以教學(xué)工作為管理內(nèi)容,以提高教學(xué)質(zhì)量為目的。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理過程,是提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的保證[3]。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中遵循PDCA程序化管理模式,規(guī)范教學(xué)管理,能使整個(gè)教學(xué)過程系統(tǒng)化、條理化,使教師在工作、教學(xué)時(shí)有步驟、有計(jì)劃;使實(shí)驗(yàn)室工作有條不紊,減少或避免重復(fù)的、無目的地操作,既節(jié)約了時(shí)間,又完成了教學(xué),提高了工作效率。

3.2 PDCA程序化管理提高了教學(xué)質(zhì)量 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)PDCA程序化管理,根據(jù)授課內(nèi)容靈活設(shè)計(jì)教學(xué),這對教師提出了更高的要求,能激勵(lì)教師學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技能,吸收新思想、新教法,加強(qiáng)教學(xué)責(zé)任心;采取“角色置換”學(xué)習(xí)法,使護(hù)生掌握實(shí)驗(yàn)操作的同時(shí),又能體會(huì)當(dāng)病人的感受,懂得了病人在接受治療時(shí)的心理要求,能體會(huì)到護(hù)理工作的真諦,有利于調(diào)動(dòng)護(hù)生的主動(dòng)性和積極性。引入操作競賽教學(xué)法,同時(shí)還提高護(hù)生的思維能力和動(dòng)手能力,培養(yǎng)其探索和積極獲取知識(shí)的習(xí)慣,增加護(hù)生學(xué)習(xí)的趣味性,防止護(hù)生學(xué)習(xí)疲倦和遺忘,達(dá)到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的。能激勵(lì)護(hù)生改變學(xué)習(xí)態(tài)度,樹立奮斗目標(biāo),明確學(xué)習(xí)目的,專心學(xué)。師生共同努力,提高教學(xué)質(zhì)量。

[1] 魯香榮.談實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的程序化管理[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,22 (23).58259.

[2]吳健誼,陳瑋瑩,李偉明.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理建設(shè)提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2000,3(8):1832184.

[3] 尚曉虹,張加玲,張瑞蓮,等.提高衛(wèi)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的嘗試[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2003,5(3):2952296.

Study on carrying out PDCA proceduralmanagement on experimental teaching of“Basic nursing”

Huang Xiufeng,L iang Jijuan,Yan Wenzhen
(Nursing College of Guangdong Medical College,Guangdong 523808 China)

G423.02

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.15.056

100926493(2011)5C21402202

1)為廣東醫(yī)學(xué)院臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革科研項(xiàng)目,編號:[2009]55號。

黃秀鳳(1961—),女,海南省海口人,教研室主任,主任護(hù)師,本科,從事臨床教學(xué)與護(hù)理研究,工作單位:523808,廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院;梁繼娟、顏文貞工作單位:523808,廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

2010210219;

2011202221)

(本文編輯 呂佩)