謝文賢

（自貢市衛(wèi)生學(xué)?；A(chǔ)教研室，四川 自貢 643000）

病理教學(xué)在“9+3”教學(xué)中的探索

謝文賢

（自貢市衛(wèi)生學(xué)?；A(chǔ)教研室，四川 自貢 643000）

針對“9+3”護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在了解其基礎(chǔ)的情況下，采用標(biāo)準(zhǔn)的普通話，靈活多樣的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，取得一定的教學(xué)效果，并建立師生互相尊重的教學(xué)氛圍。

病理教學(xué)；“9+3”教學(xué)；教學(xué)探索

2009年，在國家的宏觀調(diào)控下，四川省自貢市衛(wèi)生學(xué)校接納了98名來自藏區(qū)“9+3”學(xué)制學(xué)生。所謂“9+3”學(xué)制是指2009年國家在四川試行的對藏區(qū)學(xué)生實(shí)行九年制義務(wù)教育加三年制中職教育。其中有97名學(xué)生被編排到普通護(hù)理班，1名學(xué)生選擇就讀助產(chǎn)專業(yè)。在剛?cè)雽W(xué)時，學(xué)校對這98名學(xué)生進(jìn)行了入校摸底考試?？荚嚱Y(jié)果反映出該批學(xué)生基礎(chǔ)知識底子較差，并且呈現(xiàn)出兩極分化趨勢：其中考試成績較優(yōu)秀的學(xué)生漢語水平也較高，與人交流無障礙，能完全、正確、快速地理解教師講授的知識，其漢語基礎(chǔ)水平接近初中畢業(yè)生水平；考試成績成績較差的學(xué)生漢語水平也較差，漢語聽、說、讀、寫能力都很差，幾乎難以與人交流，對周圍漢語環(huán)境不適應(yīng)。入學(xué)語文測試中，僅2名學(xué)生及格，平均成績約40分。數(shù)學(xué)、英語的測試成績也很不理想。

1 病理學(xué)教學(xué)情況

1.1 教學(xué)科目設(shè)置

這批學(xué)生，在經(jīng)歷了第一學(xué)期的語文、數(shù)學(xué)、英語等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)后，第二學(xué)期進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。第二學(xué)期學(xué)校安排了解剖、生理、病理、體育、形體、心理與精神護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等科目。作為這2個班的病理學(xué)任課教師，在進(jìn)入了正常的教學(xué)接觸后，筆者感覺到通過第一學(xué)期的基礎(chǔ)課程教學(xué)，“9+3”學(xué)制學(xué)生的文化水平有了很大提高，大部分學(xué)生的交流已無障礙。

1.2 教學(xué)具體措施

這2個班的病理學(xué)教材為《基礎(chǔ)病理學(xué)》。課程設(shè)置在周四，教學(xué)周數(shù)為19周。針對這2個班的學(xué)生特點(diǎn)，我們在教學(xué)上進(jìn)行了一些調(diào)整，具體如下：（1）上課時必須使用標(biāo)準(zhǔn)普通話教學(xué)，語速要慢，語氣要有感情。（2）加強(qiáng)對病理學(xué)總論的教學(xué)，對于各論中一些少見的疾病，或者教學(xué)難點(diǎn)可適當(dāng)簡化，防止學(xué)生因無法理解而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。（3）提高病理學(xué)講授的邏輯性。病理學(xué)是一門較為枯燥的學(xué)科，教師在教學(xué)時應(yīng)盡量多舉實(shí)例激發(fā)學(xué)生的興趣，引起學(xué)生的聯(lián)想。（4）將部分課程安排在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，結(jié)合標(biāo)本進(jìn)行講述。理論課結(jié)束后學(xué)生可觀摩標(biāo)本，并向教師提問。在教學(xué)中盡可能多地安排多媒體教學(xué)。

在病理學(xué)教學(xué)中，由于采取了以上措施，教師在教學(xué)中并未感受到原先設(shè)想的阻力，課堂氣氛活躍、學(xué)生反應(yīng)良好。

2 病理學(xué)教學(xué)成績反饋

在第6周，為了檢測“9+3”學(xué)制學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，我們進(jìn)行了一次隨堂測試，測試結(jié)果見表1。

表1 護(hù)理154、156、157班病理單元測試結(jié)果比較

其中，護(hù)理154班為普通中專平行班，從上表可以看出，156班的病理單元測試水平與普通班幾乎持平，護(hù)理157班要稍微落后些。

在學(xué)期中學(xué)校舉行了期中考試，由于病理學(xué)此次考試只有“9+3”學(xué)制的學(xué)生參加，在病理科目上無法與其他平行班進(jìn)行比較，具體考試結(jié)果見表2。

表2 護(hù)理156、157班病理學(xué)期中考試成績比較

從表2可以看出，2個班學(xué)生的成績在平均分、分?jǐn)?shù)段、及格率等項(xiàng)目上較上一次隨堂測試都有很大的進(jìn)步。

在其他科目的比較上，以基礎(chǔ)護(hù)理為例，“9+3”學(xué)制學(xué)生的考試成績與普通護(hù)理班的成績相近。藏區(qū)學(xué)生在學(xué)習(xí)上普遍非常用功，下課后基本上都會復(fù)習(xí)。因此，他們在回答一些名詞解釋等客觀題時表現(xiàn)得非常好，但是在回答一些需要推理、需要邏輯思維的單選題時就表現(xiàn)得比較差。

3 教學(xué)中的體會

3.1 經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)

（1）任課教師在教學(xué)過程中有相當(dāng)重要的作用。“9+3”學(xué)制的學(xué)生比其他學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中更喜歡根據(jù)自己對教師的喜好而決定對該門課程的學(xué)習(xí)態(tài)度。測試后我們發(fā)現(xiàn)，對于自己喜歡的教師，部分底子較差的學(xué)生學(xué)習(xí)非常努力，考試結(jié)果高于平均分；也有某些學(xué)生明顯地表現(xiàn)出因?yàn)椴幌矏勰澄唤處煻钟|其所教的學(xué)科。因此，選擇有人格魅力、能夠有效采取靈活教學(xué)手段的任課教師，是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)。

（2）在教學(xué)過程中，教師不宜表現(xiàn)出對“9+3”學(xué)制學(xué)生的過分關(guān)注。應(yīng)營造公平、公正的教學(xué)環(huán)境，對待學(xué)生應(yīng)一視同仁。

（3）對于個別基礎(chǔ)確實(shí)很差的學(xué)生，可采用“1對1”的方法進(jìn)行輔導(dǎo)。

3.2 學(xué)生學(xué)習(xí)外的情況

（1）期中考試后，將學(xué)生的試卷收齊，在統(tǒng)計過程中發(fā)現(xiàn)幾位考的較差的學(xué)生將試卷中顯示分?jǐn)?shù)的地方擦去。其中一位學(xué)生將試卷撕毀后又重新粘貼。這一現(xiàn)象說明學(xué)生不愿正視自己的成績，并且說明他們其實(shí)有很強(qiáng)的自尊心，并有將學(xué)習(xí)學(xué)好的愿望。

（2）在第6周時進(jìn)行了一次家兔的空氣栓塞實(shí)驗(yàn)：將10 ml空氣注入兔子的耳緣靜脈后，打開其胸腔觀察家兔的肺和心臟，并剪開右心耳，觀察涌出的泡沫血。在做實(shí)驗(yàn)的過程中，部分學(xué)生因?yàn)橥閷?shí)驗(yàn)動物而紛紛流淚，部分學(xué)生表示自己有宗教信仰，不能殺生。對于此問題，學(xué)校采取了自愿實(shí)驗(yàn)的方法，不愿意動手的學(xué)生可以在旁邊觀看。但對醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生而言，動物實(shí)驗(yàn)是教學(xué)中非常重要的一部分，如果不開展，就無法取得理想的教學(xué)效果。對此，可采取相應(yīng)的方法使學(xué)生的情緒緩和后再開始動物實(shí)驗(yàn)。

（3）藏族學(xué)生更懂得心靈的交流與感恩。每當(dāng)下課時，學(xué)生總是站起來鞠躬，感謝教師傳授知識，這一點(diǎn)很讓人感動。

目前，“9+3”學(xué)制教育正處在起步和探索的階段，如何讓這批學(xué)生獲得較好的教育，取得滿意的成績，使他們能夠在專業(yè)上、生活上得到更多的幫助，是我們正在努力的目標(biāo)。

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1671-1246（2011）02-0060-02