溫賢秀,孟憲東,楊俊華
(四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院護理部,四川成都610072)
護理科研的最終目的是指導(dǎo)和推動護理實踐的發(fā)展,其研究成果應(yīng)具體應(yīng)用在患者身上,解決臨床實際問題。據(jù)相關(guān)文獻報道,護理研究成果在臨床護理實踐中推廣困難,一些有價值的研究成果,在實際的臨床工作中很少得到應(yīng)用[1]。因而,護理科研脫離臨床,脫離患者需要的現(xiàn)象較為突出。2010年,衛(wèi)生部在全國護理工作會議上提出以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”(以下簡稱“示范工程”)活動后[2],我院作為衛(wèi)生部首批重點聯(lián)系醫(yī)院之一[3],在開展優(yōu)質(zhì)護理近一年的工作中,護士主動接觸患者,關(guān)愛患者,根據(jù)患者的護理需要進行科技創(chuàng)新和臨床研究,在實踐中不斷取得碩果,極大地推動了護理科研工作的發(fā)展,現(xiàn)總結(jié)報道如下。
1.1 一般資料 我院現(xiàn)開放床位2300余張,護理單元62個。全院護理人員1616名,其中副高及以上職稱人員61名,大專及以上學(xué)歷者占87%。醫(yī)院2010年3月啟動“示范工程”試點病房12個,6月啟動25個,10月啟動80%,2011年2月底開展率100%。
1.2 方法 收集我院2009~2010年各項科技指標(biāo)數(shù)量。醫(yī)院試點病房采取責(zé)任制整體護理的工作模式,全面落實護士的工作責(zé)任,根據(jù)臨床工作及患者的需求,實行科學(xué)合理的排班,推行表格化的護理文書,完善后勤保障支持系統(tǒng)、改革護士績效的考核與分配等,同時針對護理科技工作推動的需求成立護理科技指導(dǎo)委員會,下設(shè)護理科研、護理科技創(chuàng)新及護理論文評閱3個小組,對科研及護理創(chuàng)新工作進行指導(dǎo)和管理。
2009年與2010年各項科研指標(biāo)構(gòu)成情況見表1。
表1 2009年與2010年各項科研指標(biāo)構(gòu)成情況表
3.1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是提高護士科研意識和科研思維的前提 結(jié)果表明,隨著“示范工程”的逐步開展,2010年醫(yī)院各項科技指標(biāo)與2009年比較均呈上升態(tài)勢。其根本的原因在于護理改革改變了護理的分工方式,實行責(zé)任制的分工模式,護士床邊護理時間較以前明顯增多,并能及時發(fā)現(xiàn)患者存在的臨床護理需求。作為患者的責(zé)任護士,將服務(wù)好自己所分管患者作為最重要的工作職責(zé),主動與患者接觸,積極開動腦筋,為患者提供專業(yè)化的護理服務(wù)[4]。因而,采用專業(yè)化的知識和技能及時發(fā)現(xiàn)護理問題并予以解決,充分滿足患者的需要[4]成為護士臨床工作的思維慣性,從而提高了護士的科研意識和科研思維。
3.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是實現(xiàn)護理科研成果轉(zhuǎn)化,具有臨床實用性的關(guān)鍵 2009年護理專業(yè)實現(xiàn)專利轉(zhuǎn)化3項,沒有科研成果獲獎。2010年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動開展以后,我院實現(xiàn)了專利轉(zhuǎn)化5項,科研成果獲獎2項,較2009年有較大增幅。這與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提倡的貼近臨床、貼近患者,護理工作圍繞臨床的護理理念有直接的關(guān)系。由于優(yōu)質(zhì)護理理念的深入,護理人員也逐漸轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,從臨床出發(fā),從護理工作實際出發(fā),從關(guān)愛患者的角度出發(fā),積極進行小發(fā)明、小創(chuàng)造,科學(xué)地解決臨床工作中一些護理問題[4]。因而在護理研究與創(chuàng)新的設(shè)計上以患者的需求為基礎(chǔ),以臨床護理實際為研究的根基,在很大程度上具有實用性和可行性。醫(yī)院兒科護理人員僅僅2個月就開展護理新技術(shù)3項、護理創(chuàng)新4項。例如:醫(yī)療儀器線路保護套的研究、牛奶儲存器的改進、患兒光療時遮光罩的改進等,使患兒得到了更加專業(yè)、安全的關(guān)懷與照護。護士深切地體會到護理服務(wù)只有做到患者身上才能顯示其專業(yè)性[5],由此可見,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在實現(xiàn)護理科研成果成功轉(zhuǎn)化所起到的關(guān)鍵作用。
3.3 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是促進護理科研工作發(fā)展的有效手段 2010年護理科研立項較2009有所增加,說明優(yōu)質(zhì)護理工作的開展極大地調(diào)動了護士的科研興趣及探索臨床護理問題的欲望,護士善于用科研的方法,通過研究設(shè)計,解決護理工作的疑難和實際問題,最終服務(wù)于患者。眾所周知,護理學(xué)是一門科學(xué)和藝術(shù)相結(jié)合的學(xué)科[6],優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅強調(diào)護理工作的藝術(shù)性,而且強調(diào)護理服務(wù)的科學(xué)性和專業(yè)化,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)非常全面地詮釋了護理這門學(xué)科的內(nèi)涵和精髓,也充分說明對護理科研工作的發(fā)展所發(fā)揮的引領(lǐng)和推動作用。由于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展,護理人員本著解決臨床護理問題出發(fā)進行科學(xué)的研究和探索,護理管理者開拓進取,創(chuàng)新護理科研管理的運行機制,極大地促進了護理科研工作的快速發(fā)展。顯而易見,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是促進護理科研工作快速發(fā)展的有效手段,對直接提高護理工作質(zhì)量以及提高護士的學(xué)術(shù)水平和提升社會地位具有實際意義[7]。
[1]程金蓮,柴永萍.我國護理科研發(fā)展現(xiàn)狀與展望[J].護理研究,2009,23(10):2539-2541.
[2]郭燕紅.適應(yīng)形勢銳意進取促進護理工作可持續(xù)發(fā)展[J].護理管理雜志,2010,10(5):305-307.
[3]衛(wèi)生部.衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于確定“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院及有關(guān)工作的通知[EB/OL].2010.http://www.moh.gov.cn.
[4]溫賢秀,張義輝,蔣文春,等.“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”的實踐與成效[J]. 中國醫(yī)院,2010,14(11):17-18.
[5]鄧小虹.統(tǒng)一思想 提高認(rèn)識 扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程[J]. 中國醫(yī)院,2010,14(11):7-10.
[6]劉素芳.醫(yī)學(xué)人文精神與整體護理的人文關(guān)懷[J].護理學(xué)雜志,2007,22(6 外科版):71-73.
[7]王玉玲,秦力君.我國臨床護理研究的進展與展望[J].中華護理雜志,2000,35(1):36.