1 病理和臨床癥狀鑒別

禽流感的分泌物一般為白色、乳白色豆腐渣樣，無彈性、容易碎、一碰即掉，而大腸桿菌多為黃色、黃白色纖維素性分泌物，有彈性；禽流感引起的包心、包肝以及氣囊炎、腹膜炎無味或輕微的腥臭味，肝臟多為顏色變淺，有的伴有出血點(diǎn)，而大腸桿菌打開腹腔后有一股刺鼻的惡臭味，甚至不解剖就可以聞到，尤其是包心、包肝、伴有氣囊炎，腹膜炎更為明顯，腸系膜黏連甚至有未吸收的卵黃，常表現(xiàn)或深部可見到灰色腫瘤、腫脹、質(zhì)硬；禽流感一般呼吸道發(fā)病較快，未出現(xiàn)包心、包肝病變時(shí)也可能先有氣囊炎、腹膜炎病變，而大腸桿菌一般與支原體混合感染時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯的氣囊炎、腹膜炎病變，病程較長，常常為繼發(fā)感染；禽流感一般氣管內(nèi)彌漫性出血，有乳白色、豆腐渣樣、干酪樣物堵塞或泡沫狀的物質(zhì)堵塞，而大腸桿菌、支原體混合感染氣管內(nèi)環(huán)狀出血，有黏液；禽流感頭部皮下有膠凍樣液體，呈黃色或紫色，嚴(yán)重者顱骨也有出血現(xiàn)象，而敗血型大腸桿菌很少有神經(jīng)癥狀和頭部癥狀，腦炎型大腸桿菌一般是小腦水腫出血；禽流感伴有個(gè)別腫臉、流眼淚的癥狀，而大腸桿菌很少有這種癥狀，眼炎型大腸桿菌零星也可發(fā)病，但傳染較慢；禽流感死亡較快，整齊度差的雞容易發(fā)病，多發(fā)于21日齡防疫后及32日齡之前，而大腸桿菌如果不是混合感染，一般為慢性消耗性死亡，死亡雞只多為病程較長、爪子發(fā)干、較瘦的脫水雞；禽流感十二指腸出血較明顯，在肉雞上可表現(xiàn)小腸前段（空腸）有圓形凹陷的綠豆大小的出血片，而大腸桿菌則為卡他性炎癥；禽流感采食量下降較明顯，嚴(yán)重的可下降30%～50%，而大腸桿菌一般采食量不降或輕微下降。

2 鑒別治療

禽流感一定要結(jié)合干擾素、高免素，提高機(jī)體免疫力，激活雞的免疫系統(tǒng)，控制流行。藥物主要以中藥為主（黃芪多糖等），輔以弱堿性消炎藥或普通消炎藥防止繼發(fā)感染，同時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，輔以腎藥更理想。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)越用西藥死亡率越高的現(xiàn)象。

大腸桿菌尤其頑固性大腸桿菌治療時(shí)兩種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用效果較好，也可單用某種藥物加大藥量效果明顯，與支原體混合感染時(shí)一定要同時(shí)治療，先治療任何一種效果均不理想或控制住了易復(fù)發(fā)，同時(shí)配合消毒，降低飼養(yǎng)密度，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，一般3～5 d可治愈。