楊同義

（江蘇射陽縣千秋鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心，江蘇 射陽 224300)

母牛妊娠毒血癥的綜合防治

楊同義

（江蘇射陽縣千秋鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心，江蘇 射陽 224300)

妊娠毒血癥又稱肥胖母牛綜合征或牛的脂肪肝，是由于母牛妊娠期間日糧能量水平過高，致使奶牛過度肥胖而在分娩前后發(fā)生的一種營養(yǎng)代謝病。臨床上以食欲廢絕、精神沉郁、胃腸蠕動停止、消瘦、間有黃疸、繁殖功能障礙為特征。本病多發(fā)生在高產(chǎn)奶牛的圍產(chǎn)期，產(chǎn)奶量越高越易發(fā)病，尤其以分娩后1～2周內(nèi)多發(fā)，冬、春季節(jié)發(fā)病較多。在我國發(fā)病率超過30%，死亡率可高達(dá)80%。

1 病例介紹

2011年8月12日，射陽縣千秋鎮(zhèn)李某飼養(yǎng)的1頭奶牛，出現(xiàn)以食欲減退，產(chǎn)奶量下降，糞少而干，漸進(jìn)性消瘦，后期臥地不起，呻吟、磨牙等為主要特征的疾病。畜主以為是瘤胃蠕動障礙，先用酒石酸銻鉀3 g，口服，每日1次，連用3 d，并用10%氯化鈉注射液500 mL和10%安鈉咖注射液30 mL靜脈注射，效果均不明顯。后請鎮(zhèn)從醫(yī)多年的老獸醫(yī)最終確定為母牛妊娠毒血癥。隨即用50%葡萄糖注射液1000 mL，靜脈注射；50%右旋糖酐注射液，首次1 500 mL，以后每次500 mL，靜脈注射，每日3次；并用泛酸鈣300 mg，配成10%溶液，靜脈注射，連用3 d，病情逐步好轉(zhuǎn)，8日后痊愈。

2 病因分析

干奶期飼養(yǎng)管理不當(dāng)是其主要原因。在泌乳后期或干奶期，當(dāng)飼料缺乏或配合不當(dāng)，谷物精飼料或青貯玉米過多，能量和蛋白質(zhì)水平過高，碳水化合物不足時，奶牛攝入能量過多，致使妊娠后期肥胖，在分娩、泌乳等應(yīng)激作用下可誘發(fā)本病。泌乳牛與干奶?；烊猴曫B(yǎng)，或飼喂相同的日糧，單純加料催奶，干奶牛攝入精飼料過多，可促使本病發(fā)生。懷雙胎母牛，同時伴有缺鈣，或受大量寄生蟲感染，可使發(fā)病增多。此外，一些疾病如難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、子宮炎、生產(chǎn)癱瘓、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃變位、消化不良等，均可影響母牛食欲而誘發(fā)本病。

3 癥狀分析

本病多發(fā)生于分娩后1～2周?；疾∧膛．惓７逝郑臣拐蛊?，精神沉郁，食欲減退甚至廢絕，體溫、脈搏常無明顯變化。奶牛極度虛弱、臥地不起，有酮血、酮尿、酮乳，但按酮病治療幾乎無效。產(chǎn)犢后幾天，病情嚴(yán)重者可見呼吸淺表和增數(shù)、高抬頭、神經(jīng)興奮等癥狀。按病程可分為急性型和亞急性型2種。

3.1 急性型

多隨母牛分娩而發(fā)病。主要表現(xiàn)精神沉郁、食欲廢絕、瘤胃蠕動微弱、少乳或無乳、可視黏膜發(fā)紺、黃染、體溫初升高可達(dá)39.5～40℃、步態(tài)強(qiáng)拘、呻吟、目光呆滯、對外界刺激反應(yīng)微弱、頭頸部肌肉震顫。伴發(fā)腹瀉者，糞便色黃且有惡臭。于2～3 d死亡或臥地不起，最終昏迷死亡。

3.2 亞急性型

分娩3天后發(fā)病，病程達(dá)7～10 d。主要表現(xiàn)為酮病癥狀，病牛食欲減退或廢絕，產(chǎn)奶量下降，糞少而干，漸進(jìn)性消瘦。有的病牛伴發(fā)前胃弛緩、皺胃變位、乳房炎、難產(chǎn)、胎衣不下、子宮弛緩、產(chǎn)道內(nèi)蓄積大量褐色腐臭惡露，藥物治療無效。后期臥地不起，呻吟、磨牙，最后衰竭死亡。伴發(fā)乳房炎時，可見乳房腫脹，乳汁呈膿性或極度稀薄的黃水樣，乳汁酮體檢驗(yàn)陽性。尿液偏酸性，pH值6以下，有酮味，酮體檢驗(yàn)呈陽性。

4 綜合診斷

根據(jù)發(fā)病時間(產(chǎn)后1～2周)，病牛發(fā)病前膘情好、肥胖，食欲廢絕，臥地不起等可做出初步診斷。酮體檢驗(yàn)，死后剖檢肝臟脂肪變性，結(jié)合肝功能檢查可做出確診。應(yīng)注意與皺胃變位、酮病、胎衣不下和生產(chǎn)癱瘓相鑒別。皺胃左方變位在肋弓下呈明顯的金屬音；生產(chǎn)癱瘓常在分娩后立即發(fā)生，血鈣含量明顯下降，用鈣制劑和乳房送風(fēng)療法等治療效果明顯。臥倒不起綜合征大多無過度肥胖現(xiàn)象。

5 中西醫(yī)結(jié)合治療

目前尚無特效療法，多采取加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、調(diào)整日糧組成、減少精飼料飼喂量等措施進(jìn)行防治。藥物治療以保肝解毒、抑制脂肪分解為原則。

5.1 提高血糖濃度，保肝解毒

補(bǔ)充高滲葡萄糖或生糖物質(zhì)。50%葡萄糖注射液500～1 000 mL，靜脈注射；50%右旋糖酐注射液，首次1 500 mL，以后每次500 mL，靜脈注射，每日2～3次；25%木糖醇注射液500～1 000 mL，靜脈注射，每日2次，有生糖和降酮作用；丙酸鈉114～228 g或丙二醇117～342 g，口服，每日2次，喂前靜脈注射50%右旋糖酐注射液500 mL，效果更好。

5.2 促進(jìn)脂肪氧化，使用解脂制劑

50%氯化膽堿粉50～60 g口服，或10%氯化膽堿注射液250 mL，皮下注射，可促進(jìn)脂肪酸氧化和脂蛋白的合成，有顯著的解脂作用；泛酸鈣200～300 mg，配成10%溶液，靜脈注射，連用3 d；復(fù)合維生素B 200～250 mL，灌服，每日2次，能增進(jìn)食欲，改善瘤胃功能；煙酸12～15 g，灌服，連用3～5 d，能抗脂肪分解和酮體的生成；氯化鈷或硫酸鈷，每日100 g，口服。

5.3 對癥治療

為防止繼發(fā)感染，可使用廣譜抗生素等。防止酸中毒可用5%碳酸氫鈉注射液500～1 000 mL，靜脈注射。對黃疸病牛，可用硫酸鎂300～500 g，加水灌服，連用3 d。

5.4 中藥治療

以健脾、清熱理氣為原則。當(dāng)歸、山楂各120 g，黨參、白術(shù)、丹參、神曲各60 g，陳皮、茯苓、紫蘇各45 g，厚樸、甘草各30 g，水煎2次，加陳皮酊250 mL，一次灌服，每日2次?；蛴命S芪、山楂、當(dāng)歸、白芍各60 g，延胡索、澤瀉各45 g，桃仁34 g，枳殼、柴胡、茯苓、甘草、川芎各30 g，川楝子25 g，共研為細(xì)末，開水沖調(diào)灌服。

6 預(yù)防措施

質(zhì)量良好、全價(jià)平衡的日糧是奶牛圍產(chǎn)期正常生理和生產(chǎn)的保障。在圍產(chǎn)期，尤其是在妊娠末期不宜突然更換日糧。干奶期應(yīng)限制精飼料喂量，適當(dāng)增加粗纖維飼料的喂量，最好保證有充足的優(yōu)質(zhì)干草。一般混合料每天飼喂3～4 kg，青貯飼料飼喂15 kg，干草自由采食。泌乳牛與干奶牛應(yīng)分群飼養(yǎng)，以避免后者進(jìn)食精飼料過多。加強(qiáng)運(yùn)動，可減少產(chǎn)后胎衣不下、子宮弛緩的發(fā)生，還可防止牛體過度肥胖。干奶牛每天應(yīng)保證1～1.5 h的運(yùn)動，妊娠后期對肥胖的妊娠牛更應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動，逐漸減少日糧中的能量物質(zhì)，以便發(fā)揮其自身調(diào)節(jié)功能，并能耐過產(chǎn)犢應(yīng)激，常可減少或避免疾病的發(fā)生。妊娠后期，要防止奶牛過度肥胖，日糧營養(yǎng)只要保證奶牛和胎兒發(fā)育的營養(yǎng)需要即可。做好產(chǎn)前、產(chǎn)后常見病的防治，建立血糖和酮體監(jiān)測制度，尤其是對產(chǎn)前1周至產(chǎn)后1天的奶牛更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測，對所發(fā)現(xiàn)的酮病奶牛應(yīng)及時治療，以免因大量動員脂肪而造成惡性循環(huán)，引起妊娠毒血癥。及時補(bǔ)充高濃度葡萄糖、丙二醇或丙酸鈉，對老齡、高產(chǎn)、食欲不振奶牛應(yīng)增強(qiáng)食欲，可有效防止體脂動員過多。定期補(bǔ)糖、鈣和鈷等也有利于預(yù)防本病。對已發(fā)病的奶牛在產(chǎn)后適當(dāng)控制泌乳量，減少能量消耗，可緩解癥狀且有利于治愈。

S858.23

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1005-2739（2011）06-0030-02

2011-09-08

楊同義(1957-)，男，助理獸醫(yī)師。