王新蘇

體外電容場(chǎng)熱療機(jī)治療慢性盆腔炎的心理分析及護(hù)理

王新蘇

目的探討體外電容場(chǎng)熱療機(jī)治療慢性盆腔炎時(shí)出現(xiàn)的心理問(wèn)題及有效的護(hù)理措施。方法通過(guò)對(duì)69例慢性盆腔炎患者應(yīng)用體外電容場(chǎng)熱療機(jī)照射下腹部治療時(shí)的觀察及心理分析，在對(duì)患者治療過(guò)程中找出相應(yīng)的心理護(hù)理方法。結(jié)果就四種心理問(wèn)題進(jìn)行了針對(duì)性心理疏導(dǎo)及護(hù)理，使患者滿懷信心的完成治療過(guò)程，提高患者治療的信心及治療效果。結(jié)論對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行體外電容熱療機(jī)治療的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理及心理疏導(dǎo)，使患者處于最佳的心理狀態(tài)。

體外電容熱療;盆腔炎癥疾病;心理問(wèn)題;心理護(hù)理

近年來(lái)，體外熱療機(jī)以其對(duì)適應(yīng)證治療取得的顯著療效，但因其特殊的治療方法及環(huán)境，容易造成患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生一定的心理問(wèn)題。我院自2009年6月至2010年8月期間，對(duì)69例慢性盆腔炎患者采取體外熱療治療的同時(shí)進(jìn)行了針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，實(shí)施了相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和護(hù)理，使患者在治療時(shí)處于最佳的心理狀態(tài)，提高了患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 慢性盆腔炎69例，年齡18～50歲，平均年齡32歲，病程不等?；颊呔邢赂固弁?、腰骶部酸痛，常在勞累后、月經(jīng)前后、性生活后加重;月經(jīng)不調(diào)、不孕、白帶較多等癥狀。

1.2 治療方法 采用珠海市中孚醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的CT-IIA型體外電容場(chǎng)熱療機(jī)，患者治療時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期，須仰臥于絕緣膠床上，患者身上不得攜帶金屬物，上、下兩級(jí)分別置于患者的下腹部及恥骨聯(lián)合處，上下極板距離皮膚3～7 cm，輸出溫度一般在37℃ ～41℃之間，根據(jù)患者耐受熱度來(lái)控制輸出溫度，輸出功率控制在600W之內(nèi)，一般在55% ～70%之間，每次30 分鐘，1次/2 d，7次1 個(gè)療程［1］。

2 常見心理問(wèn)題

2.1 懷疑不信任心理 大多數(shù)患者對(duì)此設(shè)備認(rèn)識(shí)不足，對(duì)體外電場(chǎng)熱療機(jī)通過(guò)高頻電容場(chǎng)作用于人體，使局部組織血管擴(kuò)張而達(dá)到消炎止血表示懷疑，甚至是不信任，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下只是抱著試試看心理進(jìn)行治療。該組69例患者中有24位患者屬于此類患者，約占35%。

2.2 緊張恐懼心理 患者在治療的過(guò)程中由于每位患者的耐熱程度不同，有些患者做治療不足10 min就大汗淋漓，認(rèn)為這么熱的溫度會(huì)燙傷皮膚，導(dǎo)致患者焦慮不安甚至是恐懼，影響治療效果。該組69例患者中有20例出現(xiàn)此種情況，約占29%。

2.3 盲目樂(lè)觀心理 這類患者多屬性格開朗，無(wú)論發(fā)生什么事都能一笑而過(guò)，看問(wèn)題也不鉆牛角尖，治療時(shí)能積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生講體外電容熱療機(jī)的性能和功效時(shí)，患者表示非常信服，此類患者對(duì)治療結(jié)果的期望值較高。該組69例患者中有15例出現(xiàn)此種情況，約占22%。

2.4 悲觀失望心理 此類患者多屬性格比較內(nèi)向不善與人交流人群，加之病情常反復(fù)發(fā)作須長(zhǎng)期服藥治療，倍受疾病的折磨加上以往治療效果的不明顯，因此對(duì)這種先進(jìn)的治療方法往往不抱有希望，只是被動(dòng)的接受醫(yī)生及家屬的安排前來(lái)醫(yī)院治療。該組69例中此類患者10例，約占14%。

3 護(hù)理措施

3.1 懷疑不信任型 在做治療前要加強(qiáng)宣教工作，并將體外電容場(chǎng)熱療機(jī)的性能、治療原理及療效詳細(xì)給予講解，同時(shí)交代患者做后會(huì)出現(xiàn)有關(guān)的禁忌證和注意事項(xiàng)，還可列舉一些實(shí)例讓她們對(duì)體外電容熱療機(jī)的治療從心理產(chǎn)生信服感。在患者治療過(guò)程中應(yīng)不時(shí)地詢問(wèn)患者體位、溫度是否適中，及時(shí)了解患者的反應(yīng)，讓患者感覺醫(yī)護(hù)人員在隨時(shí)關(guān)注自己，及時(shí)排除懷疑產(chǎn)生的不良心理反應(yīng)，為下一次治療做好準(zhǔn)備。

3.2 緊張恐懼型 治療前除做好一般治療前的宣教外，還需和患者加強(qiáng)溝通交流，向患者詳細(xì)介紹體外電容熱療機(jī)治病原理、療效及預(yù)后。說(shuō)明體外電容熱療機(jī)對(duì)一些特殊的病例可能有特效，但需要一個(gè)過(guò)程，讓患者對(duì)此治療有充分的了解，鼓勵(lì)進(jìn)行治療時(shí)不要急躁，更不能急于求成，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從心理上產(chǎn)生足夠的信服感，消除緊張疑慮從而安心的接受治療。

3.3 盲目樂(lè)觀型 除做好一般治療前的宣教外重點(diǎn)要多與患者溝通，使患者在愉悅的心情下接受治療。做完治療與患者多溝通，告訴患者此療法是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過(guò)程，并不能做到“熱到病除”，在采用體外電容熱療機(jī)治療盆腔炎的過(guò)程中最好是聯(lián)合藥物治療，會(huì)起到事半功倍的效果。

3.4 悲觀失望型 針對(duì)此類患者態(tài)度要和藹，服務(wù)要熱情周到。要在治療前細(xì)致周到的介紹體外電容熱療機(jī)的性能。治療過(guò)程中適當(dāng)播放一些優(yōu)雅舒緩的輕音樂(lè)，使患者放松心情接受治療。從而使患者樹立信心。

4 體會(huì)

通過(guò)對(duì)69例盆腔炎患者做體外電容熱療機(jī)治療時(shí)心理變化的觀察，將不同的患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題歸納為以上四種類型。筆者發(fā)現(xiàn)通過(guò)針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及護(hù)理，可以使患者在治療時(shí)達(dá)到安心、舒心地心理狀態(tài)，減少治療過(guò)程中出現(xiàn)的不適，有利于體外電容場(chǎng)熱療機(jī)治療的順利進(jìn)行并能提高療效［2］。

［1］塔娜，潘慧敏.體外高頻熱療治療慢性盆腔炎臨床觀察.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，05．

［2］鄒永英.體外電場(chǎng)熱療機(jī)治療慢性盆腔炎的效果觀察及護(hù)理.首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)，2009．

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