苗春松

隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為21世紀(jì)各國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。全世界大于60歲的老人已達(dá)6億，目前全世界大約有50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，我國(guó)現(xiàn)有老年人口1億多人，為全世界老年人口的1/5，80歲以上的人口達(dá)900余萬(wàn)。人口平均壽命普遍延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也日益突出，隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療環(huán)境的改善，軀體疾病得到良好的救治，心理問(wèn)題越來(lái)越受到人們的關(guān)注。

老年期是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期，是走向人生的完成階段，也是實(shí)現(xiàn)作為人的生活價(jià)值的最后時(shí)期，這一時(shí)期隨著生活適應(yīng)能力的下降，身體狀況的減退，容易產(chǎn)生各種心理障礙，因此對(duì)老年人的心理護(hù)理尤為重要。

1 老年人的心理狀態(tài)

1.1 惶恐遺棄感 每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在工作崗位上擔(dān)負(fù)一定的職務(wù)，一旦離開(kāi)工作崗位，會(huì)因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔(dān)心花錢(qián)多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產(chǎn)生惶恐感。

1.2 孤獨(dú)寂寞感 孤獨(dú)寂寞是老年期最常見(jiàn)的心理特征。有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮，喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當(dāng)他們離開(kāi)工作崗位時(shí)，則往往若有所失，子女成家立業(yè)，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨(dú)寂寞，憂心忡忡。特別是生病離開(kāi)家住進(jìn)醫(yī)院周圍都是陌生人，這樣患者自然產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞。

1.3 焦慮抑郁感 老年人愛(ài)操心，他們既關(guān)心兒孫的進(jìn)步成長(zhǎng)，對(duì)有些年青人的生活習(xí)慣又看不慣，管不了，只覺(jué)得自己年齡大了，力不從心，不中用了，因而焦慮不安。當(dāng)有病時(shí)，這種心理更為明顯，常擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣，性格孤僻、固執(zhí)，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語(yǔ)，對(duì)外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語(yǔ)，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現(xiàn)輕生念頭。

1.4 多疑、啰嗦，自卑感 由于存在自卑心理，別人說(shuō)話時(shí)，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時(shí)看望，問(wèn)寒問(wèn)暖，使老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚。甚至悲憤而輕生。另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年輕人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒。

2 老年人心理護(hù)理

2.1 確立生存意義、正確對(duì)待身體的變化 人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應(yīng)客觀地意識(shí)到歲月不饒人，要正確地對(duì)待身體的變化，要定期體檢，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。不要抱僥幸心理，麻痹大意，欺人自欺，延誤治療;也不要被疾病嚇倒，要坦然面對(duì)死亡，認(rèn)為生老病死是自然規(guī)律，要認(rèn)真地過(guò)好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂(lè)，老有所學(xué)，老有所為。

2.2 消除患者的恐懼焦慮感 全社會(huì)都應(yīng)該尊重老人，愛(ài)護(hù)老人，使養(yǎng)老敬老成為社會(huì)美德和風(fēng)尚，讓老人事事處處都感到和受到優(yōu)待，而處于最佳心理狀態(tài)，幫助老人建立價(jià)值觀、滿足感，用科學(xué)的態(tài)度看待衰老過(guò)程。根據(jù)觀察，老年患者適應(yīng)力差，一旦患病，非?？謶趾徒箲]，擔(dān)心自己的身體能否好轉(zhuǎn)，是不是不行了等等。這時(shí)護(hù)士要主動(dòng)接近患者，幫助他們掛號(hào)，取藥、取送化驗(yàn)標(biāo)本，熱情接待，解除孤獨(dú)感對(duì)住院臥床的老年患者，應(yīng)經(jīng)常變換體位，使其能做些輕微的活動(dòng)，放松肌肉，消除緊張情緒。通過(guò)護(hù)士與患者的交談使患者感受到在醫(yī)院得到了妥善的治療和護(hù)理，增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)院的的信賴，解除了焦慮，增強(qiáng)了恢復(fù)健康的信心。

2.3 生活規(guī)律、適度腦體勞動(dòng) 讓老年人學(xué)會(huì)安排規(guī)律的生活與合理的作息時(shí)間，根據(jù)自己的興趣、愛(ài)好、體質(zhì)狀況有選擇性、有規(guī)律地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。包括跑步、打球、爬山、太極拳等體力運(yùn)動(dòng)，下棋、打牌等腦力運(yùn)動(dòng)，不僅能增強(qiáng)體質(zhì)，還能延緩大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退，思維能力和精力等高級(jí)心理功能的減退。

2.4 家庭的和睦是老年人身心健康的基礎(chǔ) 老年人常會(huì)感到孤獨(dú)，希望得到家人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)和照顧，因此子女應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，遇事與老人商量，使老人得到應(yīng)有的尊重，喪偶的老人獨(dú)自生活會(huì)感到寂寞，因此子女應(yīng)理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，滿足老年人的愿望。

2.5 熱情周到的護(hù)理 馬克思說(shuō)“熱情體貼和藹可親的舉止，比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚”。由于疾病老年人心理上發(fā)生了很大的變化，情緒低沉，固執(zhí)，愛(ài)發(fā)脾氣。對(duì)老人醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加倍耐心，熱情，更加體貼，用誠(chéng)懇的態(tài)度，親切的話語(yǔ)，就能增添老人心理上的安全感，從而建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

總之，老年期是人生的特殊時(shí)期，是身體及心理極易出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)期。因此應(yīng)充分了解老年人的變化特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的變化，建立良好的人際關(guān)系，保持與家庭、社會(huì)的溝通，及時(shí)治療慢性疾病，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，樹(shù)立樂(lè)觀、開(kāi)朗的人生態(tài)度，使之愉快地度過(guò)晚年。