文/《中國醫(yī)藥科學(xué)》記者 何 曉
2011年12月4日,“世界醫(yī)師交響樂團慈善音樂會”在國家大劇院成功演出。與國家大劇院自2007年9月建成來在這里舉辦的任何一次音樂會相比,“世界醫(yī)師交響樂團慈善音樂會”的整場演出,都如此地與眾不同。其“不同”之處在于——
主持人是醫(yī)生。女支持人為北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任尹佳教授,男主持人為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、北京和睦家醫(yī)院外科主任李書雋。
演員是醫(yī)生。樂團創(chuàng)立者兼指揮斯蒂凡·威利希是德國柏林Charite大學(xué)醫(yī)學(xué)中心社會醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)和保健經(jīng)濟研究學(xué)院院長;樂隊首席Lark Lupin是一位來自加拿大的皮膚科大夫;坐在首席后面的是紐約葛麗西廣場醫(yī)院副院長郭強生樂隊定音鼓手是來自挪威奧斯陸的內(nèi)科醫(yī)生Anna Lensebraten;來自北京協(xié)和醫(yī)院骨科的青年醫(yī)生蔡思逸代表中國醫(yī)生,加入樂團的第一小提琴聲部,參演了作品《天職》……
臺上參加演出的是醫(yī)生,臺下的近千位觀眾也來自醫(yī)藥衛(wèi)生界,其中包括北京40多家醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和專家;而在遠離舞臺的地方,還有更多人在傾聽。他們所聽到的,不僅僅是中國作曲家周文軍創(chuàng)作的《天職》、貝多芬第五鋼琴協(xié)奏曲“皇帝”、勃拉姆斯第四交響曲等等,更多感受到的是一種久違的感慨:這一場音樂會所架起的,是一座橋梁,一座象征著醫(yī)學(xué)回歸人文的橋梁!
近年來,呼喚“醫(yī)學(xué)回歸人文”,實際上早已不是什么新話題了。
在早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中,因為醫(yī)學(xué)實踐強調(diào)人的整體性、人與自然的和諧統(tǒng)一,因而,醫(yī)生從來都是最富有人情味的職業(yè),醫(yī)學(xué)從來都是最具有人文精神的學(xué)科。中醫(yī)“夫醫(yī)者須上知天文,下知地理,中知人事”的古訓(xùn),就充分體現(xiàn)了其對醫(yī)學(xué)的人文屬性的深刻理解;而希波克拉底誓言更反映了西方醫(yī)學(xué)古老的人文傳統(tǒng)……
但進入20世紀以后,科技的進步讓幾千年來的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)生了顛覆性的變化,醫(yī)生們開始相信、甚至迷信在現(xiàn)代科技條件下,什么樣的醫(yī)學(xué)奇跡都可能發(fā)生,因而他們便越來越依賴技術(shù)手段。在一系列醫(yī)療衛(wèi)生資源的不平等享用、高價醫(yī)療手段的濫用等涉及醫(yī)學(xué)倫理的論爭中,一部分醫(yī)務(wù)工作者逐漸遠離人性的關(guān)懷……
令人慶幸的是,近半個世紀以來,整個自然科學(xué)領(lǐng)域漸漸出現(xiàn)了人文主義思潮的復(fù)興,包括醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究與發(fā)展開始回歸人、回歸社會以及回歸人文。1960年秋,在美國達特茅斯學(xué)院舉行的“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中良知的重要問題”會議,成為人文醫(yī)學(xué)新發(fā)展的一個里程碑。達特茅斯醫(yī)學(xué)院院長特尼(S. M. Tenney)博士在會議的開幕致詞中指出:“雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)更加理性,但原應(yīng)融科學(xué)與人文為一體的醫(yī)療實踐卻越來越偏離人的價值。因此,需要反思醫(yī)學(xué),人本身才是最終的決定因素??疾灬t(yī)學(xué)與科學(xué)進步的良知問題,不是簡單地追問人的生存與存在,而是要追問是何種生存、如何存在。”
1990年代,我國國內(nèi)一些學(xué)者開始注意到建設(shè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科學(xué)術(shù)共同體的必要性。在南京、大連、上海、北京分別召開過醫(yī)學(xué)人文學(xué)學(xué)術(shù)研討會,醫(yī)學(xué)人文學(xué)科研究的相關(guān)機構(gòu)有了一定發(fā)展。10年后,我國啟動了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)人文學(xué)科平臺建設(shè)工作,進一步重視和加強醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的建設(shè)。2006年,十一屆全國人大常委會副委員長、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主席、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任韓啟德院士在為《中國醫(yī)學(xué)人文教育——歷史、現(xiàn)狀與前景》一書所寫的序言中告訴人們:“醫(yī)學(xué)和藥物的出現(xiàn)要早于任何文字記載或歷史事件,可以說醫(yī)學(xué)與人類相伴而生,醫(yī)學(xué)從一開始就是為人服務(wù)的,其與人文有著天然的、不可分割的聯(lián)系……隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的突破性進展,醫(yī)學(xué)取得了前所未有的快速發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了根本性的改變,人類受惠無窮。但與此同時,醫(yī)學(xué)也開始脫離人文,‘技術(shù)至上’觀點日趨嚴重?!表n啟德院士認為,“醫(yī)學(xué)本身以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展只能夠解決能否做到的問題,而并不能解決需要做什么的問題,醫(yī)學(xué)必須與人文緊密結(jié)合,才能保持正確的發(fā)展方向,真正造福人類。醫(yī)學(xué)呼喚人文,醫(yī)學(xué)必須回歸人文?!?/p>
這之后,學(xué)界呼吁醫(yī)學(xué)回歸人文的聲音便逐漸強大起來。
自2007年開始,由韓啟德任名譽主編、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究中心主任張大慶教授任主編的《中國醫(yī)學(xué)人文評論》系列著作,從醫(yī)學(xué)人文的研究和醫(yī)學(xué)人文的教育等方面,對醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的問題進一步做出了評論、分析和建議。
自2008年開始,著名心血管專家胡大一教授連年撰文論述醫(yī)學(xué)與人文分道揚鑣之后,隨著診斷治療技術(shù)的神速發(fā)展,醫(yī)學(xué)所凸顯出的無奈,并一再呼吁醫(yī)學(xué)與人文的融合。
2010年2月2日,在北京醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)委員會成立大會上,北京醫(yī)學(xué)會金大鵬會長說:“當前醫(yī)學(xué)中人文精神的缺失已是不爭的事實,這種狀況既不利于廣大群眾的防病治病,不利于和諧社會的建設(shè),更不利于醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境,不利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展?!彼笮鲁闪⒌尼t(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)委員會,要把呼喚與推動醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,作為今后的重要任務(wù)。
2011年11月1日,在中國科學(xué)院研究生院和高等教育出版社共同主辦的中國科學(xué)與人文論壇第122場報告會上,衛(wèi)生部部長陳竺在談及醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展及愿景時說:“醫(yī)學(xué)是一門適合探討學(xué)術(shù)與人文結(jié)合的學(xué)科。醫(yī)學(xué)具備的特征中,第一條就是高度的人文性?!?/p>
就在陳竺部長發(fā)表這番講話一個月后,首場有我國醫(yī)生參加的“世界醫(yī)師交響樂團慈善音樂會”在國家大劇院拉開了帷幕——這當然不是巧合,因為這場音樂會不過是一場更大規(guī)模盛會的序幕——而那場更大盛會的主題就是:醫(yī)學(xué)與人文,永遠不可分割!