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        艾司唑侖片致選擇性逆行性遺忘癥一例

        2011-08-15 00:43:32264001濟(jì)南軍區(qū)煙臺療養(yǎng)院劉洪標(biāo)劉寧
        中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2011年2期
        關(guān)鍵詞:濟(jì)南軍區(qū)劉寧苯二氮

        264001 濟(jì)南軍區(qū)煙臺療養(yǎng)院 劉洪標(biāo) 劉寧

        艾司唑侖片致選擇性逆行性遺忘癥一例

        264001 濟(jì)南軍區(qū)煙臺療養(yǎng)院 劉洪標(biāo) 劉寧

        1 病例報(bào)告

        患者,女,24歲。因失眠自服艾司唑侖片20mg。服藥后2h患者表現(xiàn)為全身乏力、站立不穩(wěn)、倦怠不堪,自述有自殺傾向?;颊咧髟V未服過其他藥物,平素身體健康,無藥物、食物等過敏史,無遺傳性家族病史?;颊咦灾?、意識、說話、書寫及計(jì)算力保持良好。查體:心率70次/min,律齊,血壓110/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。遂行腦電圖及頭顱CT檢查,結(jié)果均顯示無異常。服藥4h后患者進(jìn)入深沉嗜睡狀態(tài)。10h后清醒,與患者交流,不能記憶服藥后發(fā)生的新事物,進(jìn)一步給予提示仍然不能回憶新近接觸過的人名、地名和數(shù)字等。擬診斷為服用艾司唑侖所致選擇性逆行性遺忘癥。

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        艾司唑侖為苯二氮卓類抗焦慮藥。可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨著用量的加大,可能干擾了記憶通路的建立,影響近事記憶,加上選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng),與中樞苯二氮卓受體結(jié)合,而促進(jìn)γ-氨基丁酸(GABA)的釋放或促進(jìn)突觸傳遞功能有很大關(guān)系。由于大腦半球后部或下顳葉血流不穩(wěn)定,因此,腦電圖及頭顱CT檢查往往無改變。因患者有自殺傾向,易引起精神混亂,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),必要時(shí)積極采取預(yù)防措施。

        1005-619X(2011)02-0171-01

        2010-07-22)

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