310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 常志娟 鄒玲莉 蔡定軍

關于ZL9000全自動血流變儀的使用心得

310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 常志娟 鄒玲莉 蔡定軍

目的 為使ZL9000全自動血流變儀檢驗出的結果誤差最小，給予臨床最可靠的數(shù)據(jù)。方法 在使用前后，加強對儀器的保養(yǎng)和維護，盡可能排除各項影響因素。結果 確保儀器正常使用，降低故障發(fā)生率。結論 減少醫(yī)療差錯的發(fā)生，為臨床提供可靠的數(shù)據(jù)。

ZL9000全自動血流變儀；使用；維護

ZL9000型全自動血流變測試儀是北京眾馳偉業(yè)科技發(fā)展有限公司產品之一。該儀器采用國際先進的錐板式測量方式，切變率可在1～200 s-1之間任意設置，測試系統(tǒng)由血流變測試主機、計算機系統(tǒng)、打印機及軟件平臺組成。測試主機由全自動錐板儀和微量毛細管儀聯(lián)機使用，為臨床提供全血和血漿黏度檢測。下面試述眾馳ZL9000全自動血流變儀使用過程中的心得。

1 標本要求

1.1 標本采集 于清晨采集患者空腹安靜狀態(tài)下的肝素抗凝血5 mL，采血后既要及時充分混勻以免血凝塊產生，也要避免劇烈振搖導致溶血。婦女血黏度和其他一些血流變指標因不可避免受月經期的影響，應避開月經期采血[1]。

1.2 標本運輸與保存 標本采集完畢后應及時送至實驗室。采血20 min后進行檢測為適宜，標本一般應在3 h內完成檢測，檢測時室內溫度為10～30℃為宜。標本不能在0℃以下冰凍保存，否則將影響血液的生理狀態(tài)和流變特性。特殊情況必須延長存放時間，應將標本放入2～8℃冰箱中，保存時間一般不超過12 h。

2 儀器要求

2.1 儀器安裝要求 網(wǎng)電源電壓必須穩(wěn)定在(220±22)V以內，地線不得帶電；工作臺要平穩(wěn)牢固，避光避熱。實驗前儀器應調整水平，儀器周圍無強磁、強電干擾。

2.2 開機預處理 嚴格按照操作流程卡正確開關機，儀器預溫30 min溫控顯示(37±0.5)℃范圍方可工作。隨后進行加樣針、液池和毛細管的維護。每天必須做質控，且質控品每次倒出適量，用后不可再倒回原瓶，以防污染，且第2天不能再次使用，因其值會降低。檢測質控如發(fā)現(xiàn)標準品結果相差甚大，要檢查機芯是否有臟物或纖維絲等干擾。

2.3 關機前要求 標本檢驗結束要重新進行加樣針及液池清洗維護，結束后一定要取出定心罩及切血板，棉簽用清水沾濕后輕輕擦拭液池及切血板表面，注意有無纖維絲附著。隨后將切血板倒放在臺面上，以防時間久未清潔干凈導致粘連，最后蓋上機罩，關機。

3 檢驗過程中注意事項

1)血標本測試前必須將試管手動充分混勻抗凝后方可插入樣品盤的孔內。不可連續(xù)放置很多，因為時間過長許多血細胞將會沉降，造成儀器不能充分混勻。經本人試驗可連續(xù)放10～15個左右。

2)一旦出現(xiàn)連續(xù)3個標本全血測試結果偏高，即要暫停，檢查切血板和液池有無小凝塊或纖維絲附著，并用濕潤棉簽擦掉。血漿測試結果連續(xù)增高，也要暫停，用專用通孔針通一下毛細管再進行測試。

3)血漿離心標準為3 000 r/min，30 min/次。但鑒于日常工作量大，離心10 min也可保證結果可靠性。

[1]孫偉峰，謝國強，陳國千.關于普利生LBY-N6C全自動血流變儀的使用心得[J].中國血液流變學雜志，2006，16(3)：457-458.

1005-619X(2011)02-0163-02

2010-10-23)