266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 劉貞杰

高血壓患者的心理干預(yù)

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 劉貞杰

高血壓；心理干預(yù)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式充分強(qiáng)調(diào)社會(huì)、心理因素在疾病發(fā)生、發(fā)展中的作用，高血壓是一種明確的身心疾病，其發(fā)病與社會(huì)、心理因素明顯相關(guān)，約有七成的高血壓是由精神心理因素而引起的。雖然目前降壓藥物種類繁多，仍有一些高血壓患者的血壓控制不良，一種全面的輔助治療方法——心理干預(yù)越來越多地被運(yùn)用，它不僅能夠提高降壓藥物的療效，并且能夠提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

1 保持平和的心態(tài)

健康的心態(tài)是預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓腦出血的重要因素。生活中的確存在許多使人心煩意亂的事，但健康者面對(duì)問題時(shí)，不僅能做出有利于自己的積極解釋，而且能全力以赴，有效地解決問題。所以關(guān)鍵不在于有沒有問題，而在于我們?cè)鯓涌创吞幚硭龅降膯栴}。高血壓患者在日常生活、工作、學(xué)習(xí)中要避免感情上的大喜大怒和強(qiáng)烈的刺激?；颊邞?yīng)對(duì)能引起不快的人或事采取回避的方法，患者家屬也應(yīng)給患者以理解和支持，尤其患有心腦血管疾病的老年人，要善于調(diào)節(jié)和控制情緒，不宜參加諸如炒股、打麻將等帶有強(qiáng)烈刺激性的活動(dòng)，防止由于情緒的劇烈波動(dòng)而誘發(fā)腦血管意外釀成悲劇。

2 心理支持

以熱情、誠(chéng)懇的態(tài)度關(guān)心體貼患者，取得患者的信任與合作。指出患者的心理障礙，特別是焦慮、緊張、猜疑、恐懼等對(duì)高血壓的消極影響。采用鼓勵(lì)、理解、支持等措施，來減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度和良好的情緒對(duì)待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。

3 建立規(guī)律健康的生活方式

高血壓是由多種危險(xiǎn)因素聯(lián)合作用所致，大量研究證明生活方式與高血壓病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。高血壓患者必須建立健康的生活方式，科學(xué)地安排生活，做到起居有時(shí)、適當(dāng)活動(dòng)、勞逸結(jié)合?？刂浦?、熱量的攝入，以低鹽、清淡飲食為主，主要食用植物油，適當(dāng)限制動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入，多食新鮮的蔬菜、水果，飲食中應(yīng)增加粗纖維的攝入，預(yù)防便秘，戒煙限酒。保持情緒輕松、穩(wěn)定，因?yàn)樯鷼夂蛻嵟梢哉T發(fā)血壓的升高。學(xué)會(huì)自我緩解不良情緒的方法，遇到困難、危機(jī)、挫折時(shí)，可采用放松療法、移情療法、興趣培養(yǎng)等緩解壓力，以保持血壓穩(wěn)定。

4 加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)

人作為社會(huì)這個(gè)大環(huán)境中的最小個(gè)體，受到來自家庭和社會(huì)各方面因素的影響，家庭和社會(huì)的關(guān)心是高血壓患者心理保健的外在因素。患者生病時(shí)，來自親朋好友的照顧和鼓勵(lì)是患者戰(zhàn)勝病魔的最大動(dòng)力源泉。同時(shí)良好的生活氛圍可以讓患者暫時(shí)忘記病痛，使身心舒展，得到放松和愉悅，有利于疾病的康復(fù)。良好的社會(huì)支持系統(tǒng)可以促進(jìn)藥物正性作用的發(fā)揮，對(duì)疾病起到事半功倍的效果。同樣的高血壓狀態(tài)，在不同的社會(huì)支持系統(tǒng)下會(huì)出現(xiàn)儼然不同的結(jié)果。所以充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)高血壓病的干預(yù)，就要調(diào)動(dòng)家庭每一個(gè)成員的積極性，給予患者最大的支持和理解，鼓勵(lì)患者積極地面對(duì)生活，從生活中尋找樂趣，使高血壓向著有利的方向轉(zhuǎn)歸。

[1]張西亮，許春進(jìn).心理干預(yù)對(duì)非糜爛性胃食管反流病患者抑郁情緒的影響[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2007，16(8)：694-695.

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