341000 贛州市人民醫(yī)院 王嶸娟

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，發(fā)病急，具有傳染性，必須隔離治療[1]。手足口病患兒及其家屬面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，容易出現(xiàn)心理問題。護(hù)理人員給患兒及其家屬有效的心理干預(yù)就是幫助他們獲得心理上的安全感，緩解、穩(wěn)定由疾病引發(fā)的強(qiáng)烈恐懼、震驚或悲傷的情緒，恢復(fù)心理的平衡狀態(tài)，以利于患兒疾病的恢復(fù)及其家屬情緒的穩(wěn)定并積極鼓勵(lì)患兒配合治療。

2010-01—06我科收治手足口病患兒22例，我們針對(duì)患兒及其家屬的不同心理表現(xiàn)進(jìn)行了護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 患兒的心理特征

1.1 緊張的心理 患兒被隔離，進(jìn)入隔離病室，由于環(huán)境的變化難免會(huì)過度緊張。

1.2 恐懼和害怕的心理 當(dāng)今現(xiàn)實(shí)生活中的孩子大都是獨(dú)生子女，也是家人的寶貝，依賴心理強(qiáng)，突然離開了父母，會(huì)表現(xiàn)出無助、恐懼、害怕。

2 患兒家屬的心理特征

2.1 憂郁、悲傷的心理 家屬通過電視媒體報(bào)道得知有死亡病例，會(huì)想“怎么我的孩子會(huì)得傳染病”，同時(shí)擔(dān)心自己孩子疾病的預(yù)后不佳，又缺乏手足口病知識(shí)，導(dǎo)致壓抑、悲傷的心理。

2.2 懷疑和不信任的心理 手足口病是近年來才頻繁出現(xiàn)的名詞，家屬懷疑醫(yī)務(wù)人員的水平是否夠高，知識(shí)更新是否夠快，各種醫(yī)療設(shè)備是否完善，治療方法是否正確有效，加上孩子又被隔離了自己沒法看到醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)技術(shù)操作，懷疑醫(yī)務(wù)人員是否給孩子用藥，用藥是否正確，有沒有全心全意地細(xì)心照料孩子。尤其是當(dāng)患兒出現(xiàn)病情變化時(shí)，懷疑和不信任的心理更加明顯。

3 護(hù)理對(duì)策

3.1 對(duì)患兒的心理護(hù)理 護(hù)理人員首先應(yīng)具備嫻熟的護(hù)理技能，操作準(zhǔn)確輕柔，做好口腔、皮膚護(hù)理及發(fā)熱等的對(duì)癥處理，以減輕其病痛。再則一定要態(tài)度和藹可親，治療時(shí)，應(yīng)采取鼓勵(lì)表揚(yáng)法、講故事法、音樂療法等保持患兒情緒穩(wěn)定，以利于其更好地配合治療和護(hù)理。在給患兒喂食物時(shí)可使用可愛的容器、卡通的勺子以分散患兒的注意力，使其攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，利于疾病的痊愈。

3.2 對(duì)患兒家屬的心理護(hù)理 入院后詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、科室環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員、工作流程，在治療期間及時(shí)將患兒的病情告知家屬，認(rèn)真、耐心地為患兒家屬答疑解惑，適時(shí)地介紹該病的各種知識(shí)，告知該病經(jīng)專家研究論證，是一種可防、可控、可治的常見傳染病，及時(shí)傳遞我們會(huì)盡全力救治孩子的信息，讓家屬放心。我國絕大部分病例以輕型病例為主，患兒一般1周內(nèi)即可自行康復(fù)，個(gè)別患者可能引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎等并發(fā)癥[2]。

4 總結(jié)

護(hù)理人員對(duì)手足口病患兒及其家屬的心理護(hù)理是非常重要的，掌握主要心理特征，做好心理護(hù)理，可使每位患兒及其家屬都能在最佳的心理狀態(tài)下積極地配合治療和護(hù)理，是保證各項(xiàng)治療和護(hù)理順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)，有利于患兒的早日康復(fù)，使患兒家屬放心、安心。

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008年版)[S].2008：1-6.

[2]李蘭娟.總論[M]//李蘭娟.手足口病.杭州：浙江科學(xué)技術(shù)出版社，2008：1-8.