情志對(duì)健康之影響
情志又稱情感,它是人在接觸和認(rèn)識(shí)客觀事物時(shí)精神心理活動(dòng)的綜合反映。在正常情況下,七情活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能起著協(xié)調(diào)作用,但若七情太過(guò),超過(guò)人體自身調(diào)節(jié)的范圍,可使臟腑氣血功能紊亂,而導(dǎo)致疾病。七情內(nèi)傷,各有所主,情志對(duì)健康的影響也有一定的規(guī)律。
七情之中,有六情屬惡性刺激,唯有喜屬于良性刺激。它為心志,笑為心聲,笑是喜形于外的體現(xiàn)。經(jīng)常保持喜悅、樂(lè)觀的情緒,對(duì)健康是有好處的,故《儒門事親》說(shuō):“喜者少病,百脈舒和,故也?!?/p>
憤怒致病較重。《東醫(yī)寶鑒·內(nèi)景篇》說(shuō):“七情傷人,唯怒為甚,蓋怒則肝木克脾土,脾傷則四臟俱傷矣?!迸鄠?,肝失疏泄,氣機(jī)升降逆亂,進(jìn)而導(dǎo)致其他臟腑功能失調(diào),故表現(xiàn)證情較重。
驚恐致病較為難治。驚恐多自外來(lái),在思想無(wú)準(zhǔn)備的情況下,突然大驚猝恐,如視怪物、聞奇聲、遇險(xiǎn)境等,使人驚駭不已,多傷心腎,其治頗為棘手。
情志致病還與其刺激的程度強(qiáng)弱有關(guān)。根據(jù)情志刺激的程度,可分為暴發(fā)性和漸進(jìn)性刺激兩大類。
暴發(fā)性刺激,多指突如其來(lái)的情志刺激,如意料之外的巨大打擊、重大收獲、巨大的事變或?yàn)?zāi)難、難以忍受的傷痛等,這些突發(fā)性的、強(qiáng)烈的刺激,使人氣血逆亂,導(dǎo)致暴病、急病的發(fā)生?!痘茨献印ぞ裼?xùn)》說(shuō):“人大怒破陰,大喜墜陽(yáng),大憂內(nèi)崩,大怖生狂?!币虮┌l(fā)性刺激致病,多發(fā)病急、病情重,甚或夭亡。七情之中,喜、怒、驚、恐以刺激量過(guò)大、過(guò)猛為致病條件。臨床所見因情志劇變導(dǎo)致的心陽(yáng)暴脫而猝死,肝陽(yáng)化風(fēng)而卒中,以及暴聾、暴盲、發(fā)狂等情況,大多與喜怒驚恐有關(guān)。
漸進(jìn)性刺激,多是指某些問(wèn)題在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)未獲得解決或?qū)崿F(xiàn),而在這一段時(shí)間內(nèi)保持著持續(xù)性的異常精神狀態(tài)。如精神緊張、思慮憂愁、悲傷不已等,這類精神刺激傷人精氣,引起氣機(jī)失調(diào),致人疾病?!端貑?wèn)·湯液醪醴論》說(shuō):“嗜欲無(wú)窮,而憂患不止,精神馳壞,榮泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也?!睉n、思、悲的情志刺激以刺激時(shí)間長(zhǎng)為致病條件,持續(xù)不良的心境,積久而成疾。因此,要根據(jù)不同情志的致病特點(diǎn),自覺地采取相應(yīng)的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)。
人的體質(zhì)有強(qiáng)弱之異,性格有剛?cè)嶂畡e,年齡有長(zhǎng)幼之殊,性別有男女之分。因此,對(duì)同樣的情志刺激,則會(huì)有不同的情緒反應(yīng)。
體質(zhì)強(qiáng)弱不同,對(duì)情志刺激的耐受力也有一定的差異。如《醫(yī)宗必讀》說(shuō):“外有危險(xiǎn),觸之而驚,心膽強(qiáng)者不能為害,心膽怯者觸而易驚?!薄鹅`樞·通天》認(rèn)為人們的體質(zhì)有陰陽(yáng)之氣稟賦不同,對(duì)情志刺激反應(yīng)也不同。如“太陰之人,多陰無(wú)陽(yáng)”,精神易抑郁;“少陰之人,多陰少陽(yáng)”,心胸狹窄,多憂愁悲傷,郁郁不歡;“太陽(yáng)之人,多陽(yáng)無(wú)陰”,感情易暴發(fā);“少陽(yáng)之人,多陽(yáng)而少陰”,愛慕虛榮,自尊心強(qiáng)?!鹅`樞·行針》指出:“多陽(yáng)者多喜,多陰者多怒。”說(shuō)明不同體質(zhì)特點(diǎn)的人對(duì)情志刺激產(chǎn)生的好發(fā)性各別。
性格是人們個(gè)性心理特征的重要方面。一般而言,性格開朗樂(lè)觀之人,心胸寬廣,遇事心氣平靜而自安,故不易為?。恍愿褚钟糁?,心胸狹隘,感情脆弱,情緒常激烈波動(dòng),易釀成疾患。這種耐受性的差異,與人的意志的勇怯密切相關(guān)。意志堅(jiān)定者,善于控制、調(diào)節(jié)自己的感情,使之免于過(guò)激;意志怯弱者,經(jīng)不起七情六欲的刺激,易做感情的俘虜,必然發(fā)生病變?!端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》云:“當(dāng)是之時(shí),勇者氣行則已,怯者則著而為病也?!闭f(shuō)的就是這個(gè)道理。
如兒童臟腑嬌嫩、氣血未充,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完備,多為驚、恐情志致??;成年人,氣血方剛,奮勇向上,又處在各種錯(cuò)綜復(fù)雜的環(huán)境中,易怒、思為??;老年人,常有孤獨(dú)情感,易為憂郁、悲傷、思慮所致病。
男性屬陽(yáng),以氣為主,性多剛悍,對(duì)外界刺激有兩種傾向:一是不易引起強(qiáng)烈變化,一是表現(xiàn)為亢奮形式,多為狂喜、大怒,因氣郁致病者相對(duì)少些。女性屬陰,以血為先,其性多柔弱,一般比男性更易因情志為患。故《外臺(tái)秘要方》有“女屬陰,得氣多郁”之說(shuō)。女性對(duì)于情志的刺激,以憂悲、哀思致病為多見。正如《千金要方》說(shuō):“女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚,染者堅(jiān)牢,情不自抑,所以為病根深,療之難瘥?!闭\(chéng)然,婦女的稟性未必盡如以上所說(shuō),但女性多情志為患卻已被臨床所證實(shí)。