許金秀

(江蘇省南通市如皋市白蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生所,江蘇 南通 226511 E-mail:bpxujinxiu@163.com)

目前艾滋病在世界的流行趨勢(shì)有增無(wú)減,在中國(guó)正呈現(xiàn)快速蔓延的趨勢(shì)。艾滋病嚴(yán)重威脅著人類的健康和生命,它已成為全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生和社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。由于不斷變化的生活方式,青少年既是可能感染艾滋病的脆弱人群,也是抵御艾滋病侵襲的主力軍,遏制艾滋病,學(xué)校預(yù)防是基礎(chǔ)。為了解如皋市白蒲鎮(zhèn)在校中學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)的掌握情況、對(duì)艾滋病的態(tài)度及健康教育后的效果,我們于2010年11月～12月對(duì)如皋市白蒲鎮(zhèn)中學(xué)生進(jìn)行了艾滋病知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 抽取如皋市白蒲鎮(zhèn)1所初級(jí)中學(xué)和1所高級(jí)中學(xué)為調(diào)查點(diǎn)。每所學(xué)校抽取1個(gè)年級(jí),其中初級(jí)中學(xué)為初二年級(jí),高級(jí)中學(xué)為高二年級(jí),共2053名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。其中男1040例,女 1013例,年齡14～18歲,平均16.82歲。

1.2 方法 本次調(diào)查采用隨機(jī)抽樣的方法,采用統(tǒng)一自編的艾滋病基本知識(shí)知曉情況調(diào)查表,內(nèi)容包括艾滋病傳播途徑、非傳播途徑、疾病預(yù)防、對(duì)艾滋病患者的態(tài)度等共15項(xiàng)內(nèi)容。調(diào)查人員專門培訓(xùn),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)查方法,采用不記名方式。分別在健康教育前、后將設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷表由校醫(yī)及生理衛(wèi)生宣教老師協(xié)助發(fā)放給調(diào)查對(duì)象。學(xué)生當(dāng)場(chǎng)答卷并收回。健康教育干預(yù)采取發(fā)放艾滋病宣傳畫、宣傳手冊(cè)、利用健康教育課、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、黑板板報(bào)、在學(xué)校舉辦艾滋病知識(shí)的專題講座等多種形式進(jìn)行,時(shí)間為1個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 回收有效問(wèn)卷經(jīng)審核后,統(tǒng)一編號(hào)采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)處理,用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行結(jié)果比較。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 健康教育干預(yù)前后共調(diào)查2053名學(xué)生,干預(yù)前后都收到有效問(wèn)卷2053份,調(diào)查人數(shù)和問(wèn)卷數(shù)完全一致。其中男生1040名(50.66%),女生 1013名(49.34%);初中學(xué)生641名(31.12%),高中學(xué)生1412名(68.78%)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),健康教育干預(yù)前、后學(xué)生性別間和年級(jí)構(gòu)成差異均無(wú)顯著性。

2.2 艾滋病基本知識(shí)知曉率 健康教育前有1058名(51.53%)的曾接受過(guò)有關(guān)艾滋病知識(shí)的宣傳教育,其途徑依次為電視1072名(52.22%)、報(bào)刊和書(shū)籍 712名(34.68%)、同伴和朋友處402名(19.58%)、醫(yī)務(wù)人員的宣傳資料239名(11.65%)、學(xué)校259名(12.61%)及家庭 109名(5.31%)。健康教育后有99.01%的中學(xué)生認(rèn)為需要在中學(xué)生中開(kāi)展艾滋病健康教育,95.54%的中學(xué)生愿意進(jìn)一步了解艾滋病知識(shí),其中他們希望宣傳艾滋病知識(shí)的途徑居前三位的分別是電視1065名(51.88%)、學(xué)校937名(45.64%)和醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)宣傳619名(30.15%)。通過(guò)艾滋病知識(shí)健康教育后,學(xué)生對(duì)艾滋病基本知識(shí)知曉率有了明顯的提高,差異均有高度顯著性(P＜0.01),見(jiàn)表1。

表1 2053名中學(xué)生健康教育干預(yù)前、后艾滋病基本知識(shí)知曉率 (n,%)

2.3 對(duì)艾滋病的態(tài)度 健康教育前有1315名(64.05%)的學(xué)生對(duì)艾滋病有很深的恐懼和厭惡感;干預(yù)后,學(xué)生對(duì)艾滋病病人的態(tài)度有了明顯的轉(zhuǎn)變,1349名(65.71%)愿意了解艾滋病的預(yù)防知識(shí),并愿意關(guān)懷和幫助艾滋病感染者或患者。1257名(61.23%)的學(xué)生能接受和艾滋病病毒感染者或與患者一起工作和學(xué)習(xí),見(jiàn)表2。

表2 2053名中學(xué)生健康教育干預(yù)前后對(duì)艾滋病的態(tài)度 (n,%)

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示,健康教育干預(yù)后白蒲鎮(zhèn)中學(xué)生對(duì)預(yù)防艾滋病基本知識(shí)知曉率較健康教育干預(yù)前有顯著提高。本次調(diào)查通過(guò)發(fā)放艾滋病知識(shí)宣傳畫、宣傳手冊(cè)、利用健康教育課、在學(xué)校舉辦艾滋病知識(shí)的專題講座、講課等多種形式進(jìn)行健康干預(yù)后,大部分學(xué)生對(duì)預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率有了明顯的提高。表明在中學(xué)生中開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育干預(yù)活動(dòng)效果顯著,說(shuō)明中學(xué)生對(duì)健康教育知識(shí)容易接受,同時(shí)也提示中學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的迫切需求。

干預(yù)前在對(duì)待艾滋病感染者和患者態(tài)度上,有過(guò)半數(shù)學(xué)生存在歧視現(xiàn)象。通過(guò)健康教育干預(yù)后,不少學(xué)生對(duì)艾滋病感染者和患者有了正確的認(rèn)識(shí),對(duì)艾滋病的恐懼意識(shí)在很大程度上有所下降,態(tài)度上有了顯著改善。盡管有一定數(shù)量的中學(xué)生通過(guò)健康教育干預(yù)掌握了艾滋病相關(guān)知識(shí),但他們對(duì)艾滋病感染者和患者仍然心存戒備,一時(shí)還難以接受或不愿接受與其進(jìn)行交往。這就提示我們?cè)诮窈箝_(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育宣傳活動(dòng)中,著重宣傳預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)及艾滋病的危害性。同時(shí)還要加大宣傳國(guó)家有關(guān)防治艾滋病的法律法規(guī),逐步消除社會(huì)對(duì)艾滋病的歧視,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧。

從單題知曉情況來(lái)看,被調(diào)查對(duì)象普遍對(duì)輸入帶病毒的血液是否得艾滋病、艾滋病病毒能否通過(guò)母嬰傳播、與患者共用注射器是否會(huì)感染艾滋病這3題知曉率較高。對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬是否傳播艾滋病知曉率較低,與國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)道結(jié)果相似[2]。一些學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),比如認(rèn)為握手、同桌吃飯、共用毛巾或衣物、蚊蟲(chóng)叮咬、打噴嚏能傳播艾滋病。提示今后在學(xué)校開(kāi)展健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)艾滋病傳播途徑的教育,宣傳日常生活和正常交往不會(huì)傳播艾滋病,關(guān)懷和支持感染艾滋病病毒的人,消除歧視。

據(jù)統(tǒng)計(jì)全球50%以上的艾滋病感染者在25歲以下。現(xiàn)已證實(shí)同艾滋病作斗爭(zhēng)的最大希望就是通過(guò)健康教育等干預(yù)形式,幫助人們了解預(yù)防艾滋病知識(shí),選擇安全的行為,從而阻斷艾滋病病毒的傳播[3,4]。因此,在青少年中做好預(yù)防艾滋病健康教育是控制流行的關(guān)鍵,調(diào)查發(fā)現(xiàn)中學(xué)生艾滋病防治知識(shí)的知曉率在健康教育后均有很大提高。以學(xué)校為平臺(tái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行艾滋病知識(shí)健康干預(yù)是非常必要的,在預(yù)防和控制艾滋病過(guò)程中青少年是主力軍[5,6]。中學(xué)生對(duì)健康知識(shí)的需求不斷提高,絕大多數(shù)的學(xué)生表示需要健康知識(shí)。充分利用校園網(wǎng)設(shè)置相對(duì)固定的艾滋病防治宣傳欄目、校園廣播、宣傳版報(bào)等不定期地宣傳預(yù)防艾滋病科普知識(shí)。將預(yù)防艾滋病教育與學(xué)生青春期教育、性病教育、學(xué)校社會(huì)公德教育、法制教育、遠(yuǎn)離毒品教育等有機(jī)結(jié)合起來(lái),把課堂內(nèi)外教育結(jié)合起來(lái)。通過(guò)健康教育使中學(xué)生掌握艾滋病的基本知識(shí),增強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)和抵御艾滋病侵襲的能力,培養(yǎng)其健康的生活方式。讓艾滋病遠(yuǎn)離校園,遠(yuǎn)離人類。

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