吳學(xué)軍，馮丹丹，賈 欣

(鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，鄭州450005)

情境化教學(xué)是指通過(guò)多媒體運(yùn)用、實(shí)物演示、角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作等多種手段創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境的一種教學(xué)方法［1］，也是我國(guó)教育部倡導(dǎo)的新的一種教學(xué)方法，現(xiàn)用于中等衛(wèi)生學(xué)校較少，從本學(xué)期開始，在該校外科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用了情境教學(xué)，現(xiàn)將教學(xué)效果匯報(bào)如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 教學(xué)對(duì)象 從該校2008級(jí)中專班中隨機(jī)抽出6個(gè)班，3個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，3個(gè)班為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組行情境化教學(xué)，對(duì)照組為傳統(tǒng)講授法教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組共168人，對(duì)照組共161人，年齡均在16～18歲。入學(xué)情況及年齡分布均無(wú)顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 教材 選用河南科學(xué)技術(shù)出版社《外科護(hù)理學(xué)》(劉東升主編)。

1.3 方法

1.3.1 章節(jié)選擇 選取《外科護(hù)理學(xué)》中“腸梗阻”章節(jié)，實(shí)驗(yàn)組采用情境教學(xué)法、對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授法，課時(shí)數(shù)相同，比較兩種方法的教學(xué)效果。

1.3.2 教學(xué)方法 由外科教研室教師行角色扮演，即行“標(biāo)準(zhǔn)化病人”模擬，標(biāo)準(zhǔn)化病人、醫(yī)生、護(hù)士等情境角色均由教師扮演。情境教學(xué)時(shí)，先由標(biāo)準(zhǔn)化病人、醫(yī)生“上場(chǎng)”表演，最后為教師講解重點(diǎn)。對(duì)照組為教研室同一教師授課。

1.3.3 評(píng)價(jià)方式 對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組于課時(shí)結(jié)束時(shí)，發(fā)放調(diào)查表，并當(dāng)堂全部收回，回答方式為肯定與否定2種。滿意度是調(diào)查內(nèi)容中肯定人數(shù)與總?cè)藬?shù)相比較。學(xué)期結(jié)束采用統(tǒng)一試卷考試，試卷設(shè)計(jì)時(shí)“腸梗阻”部分內(nèi)容總分為15分，將試卷中“腸梗阻”部分的分?jǐn)?shù)單獨(dú)列出進(jìn)行比較。

1.3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行，對(duì)問卷內(nèi)容采用卡方分析，對(duì)期末考試中腸梗阻部分成績(jī)采用t檢驗(yàn)分析。

2 結(jié)果

2.1 2組教學(xué)方法滿意度比較 從調(diào)查表中可知，在學(xué)習(xí)興趣提高、記憶效果提高、自學(xué)能力提高、利于理論聯(lián)系實(shí)踐四方面，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)，見表 1。

表1 滿意度比較［n(%)］

2.2 2種教學(xué)方法期末考試成績(jī)比較 期末考試中“腸梗阻”部分分值共15分，實(shí)驗(yàn)組理論成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組(P ＜0.01)，見表2。

表2 期末考試成績(jī)比較 (±s)

表2 期末考試成績(jī)比較 (±s)

注:與對(duì)照組相比，1)P ＜0.01。

組別 人數(shù) 平均分?jǐn)?shù)實(shí)驗(yàn)組 168 12.50 ±2.441)161 9.30 ±2.64對(duì)照組

3 討論

傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)臨床課主要以講授為主，教學(xué)安排上忽視了護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐性，使理論學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)不能有效結(jié)合，不利于護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，不利于護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)［2］。

情境模擬可以將單調(diào)枯燥、抽象的理論知識(shí)以簡(jiǎn)單生動(dòng)直觀的方式表現(xiàn)出來(lái)并加以實(shí)踐，使護(hù)生樂于參與、容易理解，認(rèn)真投入實(shí)踐，從而提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)效果和提高各方面的能力以及綜合素質(zhì)。由表1可知，95.24%的學(xué)生認(rèn)為可提高學(xué)習(xí)興趣，98.21%的學(xué)生認(rèn)為利于理論聯(lián)系實(shí)踐。

情境教學(xué)生動(dòng)、直觀，能加深護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶［3-4］，可使學(xué)生主動(dòng)的、自覺的學(xué)習(xí)。符合當(dāng)今臨床護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變要求，能夠教會(huì)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理患者，對(duì)其進(jìn)入臨床后接觸真正的患者非常有益，也是臨床教學(xué)要達(dá)到目標(biāo)之一。

外科臨床實(shí)踐性較強(qiáng)，尤其強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作的應(yīng)用，通過(guò)改革外科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法，有助于培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才［5］。

多數(shù)中專護(hù)理學(xué)校的學(xué)生年齡在16～18歲，授課方式以傳統(tǒng)講授法為主，而情境教學(xué)改變了教學(xué)模式，護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，更多的參與，可更大的激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高記憶，取得較好成績(jī)。表2結(jié)果顯示，“腸梗阻”部分理論考試成績(jī)，情境教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教授法。

情境化教學(xué)是近年來(lái)被教育工作者較為提倡的一種教學(xué)方法，但在中等護(hù)理學(xué)校采用尚少，經(jīng)過(guò)本學(xué)期在外科護(hù)理學(xué)中部分章節(jié)的實(shí)施，初步顯示能夠提高學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐的結(jié)合，有助于護(hù)理臨床課程教學(xué)，值得推廣。

［1］馮立民.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》安全教學(xué)的探討［J］.中華護(hù)理教育，2005，2(3):130-131.

［2］何 仲，陳京立，梁 濤，等.護(hù)理專業(yè)臨床課程教學(xué)安排及教學(xué)方法改革研究與實(shí)踐［J］.中華護(hù)理教育，2004，2(1):5-6.

［3］厲 瑛，張 靜.情境教學(xué)法在眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版)，2003，5(4):388-389.

［4］馮群星，張益娥.情境教學(xué)法在基層醫(yī)院護(hù)士呼吸機(jī)培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2009，26(5A):64-65.

［5］顧覺醒.外科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容與方法的改進(jìn)［J］.家庭護(hù)士，2008，6(4):1 104-1 106.