您可能遭遇過這種情況：打哈欠時，耳前區(qū)的關(guān)節(jié)突然發(fā)出異響；咀嚼食物時，面部肌肉覺得疼痛；張嘴時突然覺得嘴巴張不大，而且特別的痛。這些都是同一種疾病的表現(xiàn)——下頜關(guān)節(jié)紊亂病。

下頜關(guān)節(jié)紊亂病又叫“下巴紊亂”。造成下頜關(guān)節(jié)紊亂病的原因有很多，精神壓力過大是主要因素，如工作忙、壓力大導致生活不規(guī)律、過度疲勞等。臨床上，患下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的患者，常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等癥狀。其次是牙齒咬合因素。咬合干擾、咬合不順利也可能誘發(fā)下頜關(guān)節(jié)紊亂病。鑲牙鑲得不合適，就可能使下頜關(guān)節(jié)在咀嚼的過程中出現(xiàn)疼痛、響聲等關(guān)節(jié)紊亂。關(guān)節(jié)負荷過重，比如經(jīng)常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時有咬牙習慣，使下頜關(guān)節(jié)負荷過重，也會導致本病的發(fā)生。單側(cè)咀嚼習慣會引起兩側(cè)關(guān)節(jié)不均衡運動，并影響兩側(cè)頜骨的發(fā)育和肌力量的平衡。長期的偏明習慣易致下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。

我們平時可以有意識地讓上下牙列分開，不要咬牙，讓下頜得到休息；避免過硬的食物；避免外傷；多做開口訓練；局部熱濕敷或冷敷；盡量減少大張口的次數(shù)和幅度，比如不要過度張口打哈欠、一口咬半個蘋果等；注意面部關(guān)節(jié)區(qū)的保暖，降低肌肉痙攣的發(fā)生概率。此外，由于人們在緊張以及焦慮狀態(tài)下經(jīng)常下意識地收緊咬肌和顳肌等升頜肌群咬緊牙關(guān)，給關(guān)節(jié)帶來不必要的負擔，所以我們還要學會調(diào)節(jié)心理，掌握放松技巧，注意勞逸結(jié)合，保持心情愉快，不要過分抑郁、煩躁。避免長時間進行高度緊張的工作，保持樂觀的心態(tài)。對于下頜關(guān)節(jié)紊亂，可以采用激光、紅外線、超短波和鈣離子導入等理療方法。通過理療可以改善局部的血液循環(huán)，緩解疼痛；關(guān)節(jié)疼痛患者可口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。

(編輯 米悅)

吸煙：對消化系統(tǒng)有危害

李增烈

吸煙對呼吸系統(tǒng)的危害盡人皆知，但吸煙還能傷害消化系統(tǒng)，尚未引起人們的重視。

香煙點燃后的煙霧中含有多種多環(huán)芳香烴致癌物，如3，4苯并芘、苯并熒蒽、二苯并吖啶等，尤以前者量較多。另有萜類化合物，可引發(fā)潰瘍病。這些毒物損害消化系統(tǒng)的途徑有兩個：一是吸入氣管、肺后，少量入胃腸道，可被血液迅速吸收，由血液“運輸”到全身，包括遠離口腔的胰、腸等器官。二是有毒氣體直接接觸胃腸，尤其是上胃腸道首當其沖。因為吸煙時總會有一小部分煙進入消化道中，所以吸煙可導致多種消化道疾病。

口腔癌、舌癌 患者有長期吸煙史。煙民腭是一種類癌的特殊炎癥。

反流性食管炎 吸煙使下食管括約肌松弛，導致反流性食管炎。

食管癌 危險性隨吸煙數(shù)量增加而加大，其發(fā)生率比不吸煙者高出4～10倍。

胃炎與胃潰瘍 我國男性胃潰瘍中38％～41％，十二指腸潰瘍的33％～35％；女性相應為11％～12％和2％，是由吸煙引起的。

胃癌 煙民比不吸煙者胃癌發(fā)病率高60％(男)，女性高30％。開始吸煙越早，煙齡越長，胃癌死亡率越高。我國前期的調(diào)查報告認為，煙民發(fā)生胃癌的危險性比不吸煙者高2～5倍。

胰腺癌 吸煙者發(fā)病率比不吸煙者高兩倍。

克羅恩病 吸煙者比不吸煙者高3.2倍。吸煙越多，因本病而手術(shù)的危險、形成膿腫和瘺管的危險性越大。

食欲 吸煙影響食欲，使不少美味佳肴變得苦澀無味，乃是人所共知的事實。

(編輯 湯知慧)