幾年前,我被國(guó)家中醫(yī)藥管理局派到坦桑尼亞莫西比利醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療援助。我發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥療法以及東方文化已逐漸走進(jìn)了非洲老百姓的心里,他們?cè)敢庹覚C(jī)會(huì)體會(huì)一下中醫(yī)藥療法的神奇,包括按摩、針灸、拔火罐、刮痧、中藥等。特別是中醫(yī)治療肩周炎、頸椎病等一些疾病,有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。這些治療可以直接作用于患處,達(dá)到舒筋活血、迅速緩解疼痛的作用。一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的診療,第一次就可恢復(fù)一半,經(jīng)過(guò)10次治療,再加上活動(dòng)和改變不正確的姿勢(shì),可以恢復(fù)肩頸的大部分功能。
有一個(gè)名叫約翰的當(dāng)?shù)厝耍i椎病的病史超過(guò)10年。脖頸部以及后背疼痛不適,活動(dòng)受限已經(jīng)5年。來(lái)我所在的醫(yī)院時(shí),說(shuō)話(huà)都捂著脖子,明顯感覺(jué)脖子很僵硬,活動(dòng)不靈活。他的眼睛很大,在與我用語(yǔ)言交流的同時(shí),目光也充滿(mǎn)了期待和些許疑惑。
我看了他的頸椎X線(xiàn)片以及報(bào)告,很明顯,人體本應(yīng)該有的生理脊柱前彎消失了,出現(xiàn)了不該有的骨刺贅生物,以及輔助頸椎進(jìn)行活動(dòng)的韌帶有些鈣化不靈活了。我對(duì)他解釋了病情,并告訴他要放松頸部。
我用自信的目光看著他說(shuō),約翰,你肯定是長(zhǎng)期伏案,在電腦前工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)了,導(dǎo)致的頸部肌肉僵硬,不正常的肌肉牽拉,又保持一定的狀態(tài),沒(méi)有放松,因此引起以上的病理改變。這一點(diǎn)得到了約翰的認(rèn)同,他一下子高興起來(lái),目光中的疑惑消失了。他說(shuō),以往的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生總是告訴他頸椎不好,是頸椎病,沒(méi)有給他做更多的講解,感謝我給他做了一個(gè)詳細(xì)的解釋?zhuān)⑶矣猛ㄋ自~語(yǔ)說(shuō)得淺顯易懂。最重要的是,他認(rèn)為我太神了,只看看片子就知道了他的工作情況,說(shuō)得八九不離十。其實(shí),哪里是我神啊,他的病情太明顯和典型了,當(dāng)然容易明確診斷。我僅僅是多了一些非專(zhuān)業(yè)通俗的語(yǔ)言,講解了疾病發(fā)生的常見(jiàn)原因。
我對(duì)他說(shuō),治療首先是要盡量改變以往長(zhǎng)期不動(dòng)的不良習(xí)慣,要盡量讓脖子靈活起來(lái),全身心投入工作的同時(shí)要注意放松脖子??吹郊s翰頻頻點(diǎn)頭,我說(shuō),就是要常做這個(gè)動(dòng)作,——這個(gè)幽默讓他笑了半天。看得出來(lái),他已經(jīng)很放松了,這樣我們下一步治療就會(huì)收到好的效果。我教給他一套鍛煉頸椎的米字操,讓他在辦公室的時(shí)候每個(gè)小時(shí)做一次。他一本正經(jīng)地點(diǎn)了點(diǎn)頭,就像是聽(tīng)話(huà)的小學(xué)生??此苡信d趣的樣子,我決定,今天先給他嘗試一下刮痧和拔火罐這一傳統(tǒng)療法。
很快幾個(gè)罐子通過(guò)我的手貼到了他的背上。我特別選取了肩井、天宗等這些肩頸部利于舒筋活血的穴位。這些穴位的放松有利于整個(gè)肩頸部肌肉的放松。人們通常認(rèn)為,非洲黑人的皮膚一定是皮糙肉厚,我原來(lái)也一直這樣想。到了這里我才發(fā)現(xiàn),實(shí)際上,黑人的皮膚是比較細(xì)膩的。這種皮膚,有利于非洲的日曬。并且這種皮膚的特點(diǎn)是,年輕的時(shí)候顯得老,但是,真正年紀(jì)大的時(shí)候,會(huì)顯得相對(duì)比較年輕。
拔火罐后,約翰很高興地告訴我,放松了不少。雖然拔火罐的時(shí)候挺難受,但是這種放松讓他很享受。同樣,在給他按摩的時(shí)候,他齜牙咧嘴的痛苦狀,讓人難以想象這是個(gè)120公斤的非洲壯漢,但是結(jié)束后,他覺(jué)得很放松很享受。盡管通過(guò)按摩治療,很難改變他已經(jīng)造成的病理?yè)p傷。但是,對(duì)肌肉的放松,以及癥狀的緩解,起到了明顯的療效。
當(dāng)然,在診療的過(guò)程中,最重要的是贏得病人對(duì)我的信任。信任是溝通的海,溝通是信任的船。多向病人解釋一些病情和注意事項(xiàng),對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)很簡(jiǎn)單,有時(shí)似乎不屑于說(shuō)這些基礎(chǔ)的科普知識(shí),但是,正是這些小知識(shí)、小細(xì)節(jié),顯示出醫(yī)生的真誠(chéng)溝通,可以讓醫(yī)患之間建立起一個(gè)良好的相互信任的氛圍,有利于疾病的治療和病人的康復(fù)。