章 昉 (杭州市蕭山區(qū)皮膚病醫(yī)院 311203)

通過(guò)對(duì)本院婦產(chǎn)科門(mén)診1592例女性性傳播疾病回顧性分析,了解本地區(qū)女性性病患病特征，為制定治療措施提供參考依據(jù)。報(bào)道如下：

1 研究對(duì)象

2004年1月至2008年12月本院婦產(chǎn)科門(mén)診接診的1592例女性性傳播疾病。各種疾病均根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

2 結(jié)果

2.1 病例社會(huì)學(xué)特征 年齡以20～29歲及30～39歲為多見(jiàn)，分別占52.9%（842/1592）、20.2%（322/1592）；＜20歲156例（9.8%），≥40歲272例（17.1%）?；橐鰻顩r：已婚465例（29.2%），未婚852例（53.5%），離異275例（17.3%）。文化程度以初中為主，共840例（52.8%），小學(xué)及以下422例（26.5%），高中/中專234例（14.7%），大專及以上96例（6.0%）。職業(yè)分布以無(wú)業(yè)和自由職業(yè)為主，分別為690例（43.3%）、552例（34.7%），工人104例（6.5%），其他246例（15.5%）。

2.2 病種構(gòu)成 1592例中，病種構(gòu)成比由高到低依次為非淋菌性宮頸炎602例(37.8%)、尖銳濕疣416例(26.1%)、梅毒356例(22.4%)、淋病122例(7.7%)、生殖器皰疹56例(3.5%)、陰虱40例(2.5%)。前3種疾病共占86.3%。

2.3 女性性傳播疾病構(gòu)成比趨勢(shì) 2004-2008年5年間非淋菌性宮頸炎、淋病的構(gòu)成比逐年下降，非淋菌性宮頸炎從2004年的47.1%下降至2008年的27.7%，淋病從2004年的12.9%下降至4.2%；而梅毒的構(gòu)成比逐年上升，從2004年的8.6%上升至2008年的40.4%。詳見(jiàn)表1。

3 討論

表1 2004-2008年性病門(mén)診女性性傳播疾病構(gòu)成情況 [例（%）]

分析發(fā)現(xiàn)，女性性傳播疾病有文化層次低、流動(dòng)人口發(fā)病率高、自由職業(yè)和無(wú)業(yè)人員多發(fā)的特點(diǎn)?？赡芘c這一人群患者大多對(duì)性醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，對(duì)性傳播疾病途徑及危害性了解較少，又因文化素質(zhì)低、職業(yè)流動(dòng)性大有關(guān)。20～39歲為性傳播疾病高發(fā)組，占73.1%；與女性在此年齡段為性活躍期及生育期，再加上社會(huì)交往頻繁，婚外性行為增加有關(guān)。

近年來(lái)，性傳播疾病的疾病譜發(fā)生了明顯變化，本組資料顯示，2004年至2008年5年間女性性病構(gòu)成比中，非淋菌性宮頸炎、淋病所占比例逐年下降，而梅毒構(gòu)成比逐年上升，與目前報(bào)道的疫情相似。梅毒為具有胎傳特點(diǎn)的傳染病，生育期女性梅毒發(fā)病率上升，提高了胎傳梅毒的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)下一代的危害不容忽視。據(jù)浙江省疫情分析[1]，1998年報(bào)告胎傳梅毒35例，2007年報(bào)告1029例，10年間增加了29.4倍，年均增幅達(dá)45.9%，成為當(dāng)前性病防治的重點(diǎn)。

女性因生殖解剖及生理特點(diǎn)，感染性傳播性疾病后多無(wú)癥狀或癥狀輕微，是診斷較困難的原因之一，臨床檢查較困難。普及性病健康知識(shí)教育是當(dāng)前健康教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，應(yīng)引起重視，做到重點(diǎn)與普遍教育相結(jié)合，以達(dá)到控制性病傳播和蔓延，保證全民健康和提高身體素質(zhì)的目的[2]。通過(guò)各種途徑早發(fā)現(xiàn)性病，給予及時(shí)正規(guī)徹底治療；對(duì)于女性，尤其要重視婚檢及孕檢兩個(gè)階段的檢查，預(yù)防為主。

[1]沈云良，許亞軍，嚴(yán)軍華.浙江省1998-2007年胎傳梅毒流行病學(xué)分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2009，10（4）:277-278.

[2]劉蕾，楊曉秋，周莉.對(duì)門(mén)診患者性病知識(shí)的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志，2000，12（35）：12.